- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02345863
Szekvenciális bendamusztin [B], majd GA101 és Ibrutinib [I] CLL-betegeknél
Prospektív, nyílt, többközpontú, II. fázisú vizsgálat a bendamusztin, majd a GA101 és az ibrutinib (BIG), majd a GA101 és az ibrutinib fenntartását követő szekvenciális kezelési rend hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére CLL-betegeknél (CLL2-BIG protokoll)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A CLL2-BIG vizsgálatba egy allcomer CLL-populációt is bevonnak a kezelésre javallattal.
A beteg 2 ciklusos bendamustin-kezelést kap, kivéve, ha fennállnak ellenjavallatok, vagy ha nem javallják a kezelést.
Ezt követően 6 GA101 és ibrutinib indukciós terápiás ciklust kell alkalmazni, mindegyik 28 napos időtartammal. Az elsődleges végpont általános válaszaránya a végső újraindításkor kerül értékelésre.
A BIG kezelésben részesülő betegek a vizsgálat fenntartó szakaszába lépnek. A fenntartó kezelést folytatni kell, ha nem lép fel elfogadhatatlan toxicitás három hónapig azután, hogy a perifériás vérben a minimális reziduális betegség [MRD] negativitását elérik olyan betegeknél, akiknél (klinikai) teljes válasz (CR) vagy (klinikai) nem teljes teljes válasz [CRi] (megerősítve) 2 egymást követő MRD-teszt 3 hónapon belül), a CLL progressziója, egy következő terápia megkezdése vagy legfeljebb 8 fenntartó ciklus (minden ciklus 84 naptári nap = 3 hónap), attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cologne, Németország, 50935
- German CLL Study Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
dokumentált kezelést igénylő CLL (függetlenül attól, hogy első vagy relapszusos kezelés) a nemzetközi CLL Workshop [iwCLL] kritériumai szerint
Korábban kezelt betegek esetében fel kell gyógyulniuk az akut toxicitásból, és a kezelést le kell állítani a következő időszakokban a CLL2-BIG vizsgálatban a vizsgálati kezelés megkezdése előtt:
- kemoterápia ≥ 28 napon belül
- antitest kezelés ≥ 14 napon belül
- kináz inhibitorok, B-sejtes limfóma 2 [BCL2] antagonisták vagy immunmoduláló szerek ≥ 3 napon belül
- kortikoszteroidok a BIG-kezelés megkezdéséig alkalmazhatók, ezeket a kezelés alatt ≤ 20 mg prednizolonnal egyenértékűre kell csökkenteni
- Kreatinin-clearance ≥ 30 ml/perc
- Megfelelő hematológiai funkció
- Megfelelő májműködés
- Negatív szerológiai teszt hepatitis B-re, hepatitis-C RNS-re és negatív HIV-teszt a regisztrációt megelőző 6 héten belül
- Életkor legalább 18 év
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport [ECOG] állapota 0 - 2; Az ECOG 3 csak akkor engedélyezett, ha a CLL-hez kapcsolódik
- Várható élettartam ≥ 6 hónap
- Képesség és hajlandóság írásos beleegyezés megadására, valamint a tanulmányút ütemtervének és egyéb protokollkövetelményeinek betartására
Kizárási kritériumok:
- A CLL átalakulása
- A központi idegrendszer (CNS) ismert érintettsége
- Betegek, akiknek az anamnézisében igazolt progresszív multifokális leukoencephalopathia [PML] szerepel
- A CLL-től eltérő rosszindulatú daganatok, amelyek jelenleg szisztémás terápiát igényelnek
- Kontrollálatlan fertőzés, amely szisztémás kezelést igényel
- Olyan vizsgálati szerek használata, amelyek kölcsönhatásba lépnek a vizsgált gyógyszerrel a regisztrációt megelőző 28 napon belül
- Bármilyen társbetegség vagy szervrendszeri károsodás, amelyet 4-es halmozott betegségbesorolási skála [CIRS] pontszámmal értékeltek, kivéve a szemet/fül/orr/torok/gége szervrendszert vagy bármely más életveszélyes betegséget, egészségügyi állapotot vagy szervrendszeri diszfunkciót, amely a vizsgáló véleménye kiterjedhet a betegek biztonságosságára, vagy megzavarhatja a vizsgált gyógyszerek felszívódását vagy metabolizmusát (pl. a tabletták lenyelésének képtelensége vagy a gyomor-bél traktusban a felszívódás károsodása)
- GA101-gyel, ibrutinibbel vagy a készítmény bármely segédanyagával szembeni ismert túlérzékenység
- Erős citokróm P450 3A4 [CYP3A4] -inhibitorokkal/induktorokkal vagy véralvadásgátló warfarinnal vagy fenprokumonnal (marcumar) történő kezelés szükségessége
- Az anamnézisben szereplő stroke vagy intracranialis vérzés a regisztrációt megelőző 6 hónapon belül
- Terhes nők és szoptató anyák
- Termékeny férfiak vagy fogamzóképes nők, kivéve, ha: műtétileg sterilek vagy ≥ 2 évvel a menopauza kezdete után, vagy hajlandóak két megbízható fogamzásgátlási módszert alkalmazni, beleértve egy nagyon hatékony (Pearl Index <1) és egy további hatékony (barrier) módszert a vizsgálati kezelés során és 18 hónapig a vizsgálati kezelés befejezése után.
- Élő vakcinával történő oltás legalább 28 nappal a regisztráció előtt
- A cselekvőképtelenség
- Foglyok vagy alanyok, akiket hatósági vagy bírósági végzés intézményesített
- A megbízótól vagy a vizsgálótól függő személyek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Bendamusztin + GA101 + Ibrutinib
Bendamustine 70 mg/m² iv GA101: 1000 mg iv Ibrutinib: 420 mg naponta |
Kivonás: 2 ciklus bendamustint (70 mg/m² iv) kell beadni az indukció előtt, kivéve, ha ellenjavallat áll fenn, vagy ez klinikailag nem indokolt. Indukció GA101 iv infúzió: 1. ciklus: 1. nap 100 mg 1. (vagy 2. nap) 900 mg 8. nap 1000 mg 15. nap 1000 mg 2-6. ciklus: 1. nap 1000 mg Fenntartás Az indukció után napi 420 mg ibrutinib és háromhavonta 1000 mg GA101 iv. GA101: Ciklus 1-8 1. nap 1000 mg
Más nevek:
Az ibrutinibet napi 420 mg-os orális adagban adják be a 2. ciklus 1. napjától kezdve. 2-6. ciklus: 1. nap 420 mg naponta Fenntartás Az indukció után napi 420 mg ibrutinib és háromhavonta 1000 mg GA101 iv. Ibrutinib: Ciklus 1-8 420 mg naponta |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános válaszadási arány (ORR)
Időkeret: 84 nappal az utolsó indukciós ciklus első adagja után
|
a krónikus limfoid leukémia kritériumaival foglalkozó nemzetközi munkacsoport szerint reagáló betegek aránya
|
84 nappal az utolsó indukciós ciklus első adagja után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság: Nemkívánatos események (AE) és különleges jelentőségű nemkívánatos események (AESI)
Időkeret: a vizsgálati gyógyszer első adagját követő 48 hónapig
|
A nemkívánatos események (AE) és a különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események (AESI) típusa, gyakorisága és súlyossága, valamint kapcsolatuk a vizsgálati kezeléssel.
|
a vizsgálati gyógyszer első adagját követő 48 hónapig
|
minimális reziduális betegség (MRD)
Időkeret: végső újrakezelés és karbantartás során
|
Az MRD válaszok aránya a perifériás vérben immunfenotipizálással mérve
|
végső újrakezelés és karbantartás során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julia von Tresckow, Dr. med., German CLL Study Group
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- von Tresckow J, Cramer P, Bahlo J, Robrecht S, Langerbeins P, Fink AM, Al-Sawaf O, Illmer T, Klaproth H, Estenfelder S, Ritgen M, Fischer K, Wendtner CM, Kreuzer KA, Stilgenbauer S, Bottcher S, Eichhorst BF, Hallek M. CLL2-BIG: sequential treatment with bendamustine, ibrutinib and obinutuzumab (GA101) in chronic lymphocytic leukemia. Leukemia. 2019 May;33(5):1161-1172. doi: 10.1038/s41375-018-0313-8. Epub 2018 Dec 19.
- Cramer P, Tausch E, von Tresckow J, Giza A, Robrecht S, Schneider C, Furstenau M, Langerbeins P, Al-Sawaf O, Pelzer BW, Fink AM, Fischer K, Wendtner CM, Eichhorst B, Kneba M, Stilgenbauer S, Hallek M. Durable remissions following combined targeted therapy in patients with CLL harboring TP53 deletions and/or mutations. Blood. 2021 Nov 11;138(19):1805-1816. doi: 10.1182/blood.2020010484.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLL2-BIG
- 2014-000569-35 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Krónikus limfocitás leukémia
-
Xijing HospitalXi'An Yufan Biotechnology Co.,LtdToborzásLimfóma, B-sejt | CD19 pozitív | Leukémia Lymphocytic Acute (ALL) relapszusban | Leukémia Lymphocytás akut (minden) RefrakterKína
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktív, nem toborzóLeukémia | CLL (krónikus limfocitás leukémia) | Leukémia, limfocitus | SLL (Small Lymphocytic Lymphoma)Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor III. stádiumú indolens felnőtt nem-Hodgkin limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Stanford UniversityFelfüggesztettTüdőbetegségek | Bronchiectasis | Intersticiális tüdőbetegség | Sjögren-szindróma | Krónikus bronchiolitis | Elsődleges tüdőlimfóma (rendellenesség) | Cisztás tüdőbetegség | Lymphocytic Interst. PneumonitisEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Bendamustine
-
CephalonBefejezveRosszindulatú daganatHollandia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCephalonBefejezveLimfóma | Hodgkin-kórEgyesült Államok
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHMundipharma Research GmbH & Co KG; Klinikum Leverkusen gGmbH; ribosepharm GmbHBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaNémetország
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Charite University, Berlin, Germanyribosepharm GmbHIsmeretlenVisszatérő kissejtes tüdőrákNémetország
-
Hoffmann-La RocheBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaSpanyolország
-
CephalonBefejezveMyeloma multiplexEgyesült Államok
-
Seagen Inc.BefejezveHodgkin-kórEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveLimfóma, non-HodgkinOrosz Föderáció
-
PharmatechCephalonBefejezveDiffúz nagy B-sejtes limfómaEgyesült Államok