A vajúdással kapcsolatos medencefenéki változások értékelése: 3D transzperineális ultrahangos vizsgálat (OTELaPFC)

A 72 elsőszülő nő közül hatvannégyet, akik hüvelyi úton szültek egyedülálló babát, akik alkalmasak voltak a vizsgálatra, a szülés után 36 órán belül és a szülés utáni 3. hónapban megvizsgálták. Olyan paraméterek voltak, mint az életkor, az epiziotómia, a szülés módja, a vajúdás időtartama, a születési súly és a születés előtti biparietális átmérő. BPD) mérései a klinikai aktákból származnak. A szülés első szakaszának hosszát a rendszeres és legalább három erős méhösszehúzódás kezdetétől számítottuk 30 perc alatt a nők kimutatásai, tokográfiai és tapintásai alapján a teljes tágulásig. Az összes statikus ultrahang térfogatfelvételt ugyanaz a tapasztalt szonográfus végezte, aki a kismedencei ultrahangra képzett a szülést követő 36 órán belül. Ugyanazokat a betegeket hívták meg a második értékelésre. Két 3-D térfogatot (egy nyugalmi állapotban, egy Valsalva manőverrel) rögzítettünk fekvő helyzetben az ürítés után. A valsalva hatékonyságát 2-D ultrahangok megfigyelésével állapították meg a térfogatok felvétele előtt. LAM vastagsága a minimális hiatus méretek síkjában van meghatározva, nem pedig 1-1,5 cm-rel a tényleges LAM-hiatus felett, ahol a LAM vastagsága a legnagyobb, ahogy azt Dietz és munkatársai leírták (15). Ebben a vizsgálatban a következő paramétereket értékelték: a LAM-hiatus maximális átmérői (anteroposterior és transzverzális) nyugalomban és Valsalva manőver során; a LAM-hiatus területe nyugalomban és Valsalván; és a szeméremtesti izom vastagsága (a végbél bal és jobb oldala), különbség a hiatus anteroposterior és transzverzális átmérőjében és a LAM-hiatus területén a nyugalom és a Valsalva között