Hypoxia elemzése fej- és/vagy nyakrákban

A fej-nyaki laphámsejtes rák (HNSCC) incidenciája körülbelül 600 000 eset évente világszerte. A HNSCC fő helyei a gége, a garat és a szájüreg. A fej-nyaki daganatok közé tartoznak azonban a nyálmirigydaganatok, valamint a nasopharyngealis rák, valamint az orrmelléküreg- és orrüregrák is, de ezek ritkák. A fő kockázati tényezők a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a humán papillomavírus (HPV) fertőzés. A radikális sebészeti kezelés és az agresszív neoadjuváns és adjuváns terápiák ellenére a fej-nyaki daganatok prognózisa nagyon rossz, mivel a daganatok gyakran hipoxiásak.

A daganatos hipoxia heterogén, és az oxigénellátás és az oxigénfogyasztás közötti egyensúlyhiány eredménye. Az akut hipoxiát a daganatot ellátó mikroérrendszer rendellenes szerkezete és működése okozza. A krónikus hipoxiát a megnövekedett távolság okozza, amelyen keresztül az oxigénnek át kell diffundálnia, hogy az erekből a daganatsejtekbe jusson, valamint a vérszegénység okozta oxigéncsökkenés, amely lehet kezeléssel vagy betegséggel kapcsolatos. Ezekről a hipoxiás régiókról kimutatták, hogy befolyásolják a sejtek anyagcseréjét, agresszívebbé téve azokat, megnövekedett a metasztázis kockázatával és rosszabb prognózissal. Továbbá, mivel a sugárterápia az oxigénre támaszkodik a maximális citotoxicitás eléréséhez, a sejtek oxigénhiánya vagy akár a sejtek oxigénfogyasztásának hiánya a sugárterápia hatékonyságának és a citotoxicitás csökkenését okozza. A hipoxiás sejteknek savas környezetük van, amely befolyásolja a gyógyszerleadást és a gyógyszeraktivitást, így a kemoterápia veszélybe kerül.

A kimenetel előrejelzése és a rosszabb prognózisú vagy a megfelelő kezelésben részesülő betegek azonosítása érdekében a tumor hypoxia in vivo mérésére van szükség. Számos módszert megvizsgáltak, de nincs elfogadott aranystandard. Kimutatták, hogy a képalkotás és a biomarker-elemzés potenciálisan rendelkezik, de az adatok nem elegendőek. Ebben a projektben a kutatók a meglévő képalkotó technikákat és a különböző testnedvek elemzését használnák az eredmény előrejelzésére. Ez 5 különböző részleg együttműködése annak érdekében, hogy a lehető legtöbb információ elemezhető és felhasználható legyen a lehetséges megoldáshoz.