- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02445651
A táplálkozás támogatásának élettani hatásai Parkinson-kórban szenvedő betegeknél
A Parkinson-kór (PD) egy ismeretlen eredetű neurodegeneratív rendellenesség, amely több mint egymillió amerikait érint. Legszembetűnőbb patológiája a dopaminerg neuronok degenerációja az agyban. Úgy tartják, hogy az oxidatív stressz és a gyulladás fontos szerepet játszik a Parkinson-kór patofiziológiájában is.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje, hogy a gyulladáscsökkentő vagy antioxidáns hatású vegyületekkel történő táplálékkiegészítés elősegítheti-e Parkinson-kórban szenvedő betegek agyműködését, különös tekintettel a dopaminrendszerre. A beiratkozott betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra, hogy orális és intravénás n-acetil-ciszteint (NAC) vagy standard PD-kezelést kapjanak. Ez a tanulmány Ioflupan (DaTscan) egyfoton emissziós számítógépes tomográfiát (SPECT) használ a dopamin funkció mérésére, mágneses rezonancia spektroszkópiát (MRS) a gyulladásos és oxidatív stressz markerek mérésére, és neurológiai méréseket a klinikai tünetek értékelésére PD-ben szenvedő betegeknél. Az alanyok kezdetben DaTSCAN-t és MRS-t kapnak, majd a kiegészítő vagy NAC-kúra befejezése után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Parkinson-kór klinikai diagnózisa
- Az alany 30-80 év közötti
- Az alany Hoehn és Yahr pontszáma I–II
- Az alany legalább egy hónapig stabil vagy Parkinson-kór elleni gyógyszeres kezelés alatt áll
- A fogamzóképes nők megerősítik a negatív terhességi tesztet
Kizárási kritériumok:
- Az alany allergiás a jódra, a kobaltra vagy a vizsgálat során alkalmazott bármely kiegészítőre
- Az alany korábban agyműtéten esett át
- Az alany a Mini-Mental Status vizsgálaton 25 pontot vagy kevesebbet ér el
- Az alany tolószékhez kötött vagy ágyban ül; nem járóképes
- Az alanynak koponyán belüli rendellenességei vannak, amelyek megnehezíthetik az agyi felvételek értelmezését (pl. stroke, daganat, a célterületet érintő érrendszeri rendellenesség)
- Az alanynak 48 óránál hosszabb eszméletvesztéssel járó fejsérülése van
- Az alanynak bármilyen olyan egészségügyi rendellenessége vagy fizikai állapota van, amelyről ésszerűen feltételezhető, hogy megzavarja a parkinson szindróma tüneteinek értékelését vagy bármely vizsgálati értékelést, beleértve a SPECT képalkotást is.
- Az alany az anamnézis/vizsgálat alapján olyan jelentős pszichiátriai rendellenességre utal, amely megakadályozná a vizsgálat befejezését
- Az alany jelenleg alkohol- vagy kábítószer-függő
- Az alany terhes vagy szoptat
- Az alany az előző 30 napon belül aktív klinikai (gyógyszer vagy eszköz) vizsgálatba került
- Az alany műtét alatt áll a vizsgálat ideje alatt
- Nagyon alacsony vérnyomás a kórtörténetében
- Thrombocytopenia vagy véralvadási zavarok anamnézisében
- Aktív kemoterápiában részesülő rákos betegek
- Aktív epekőproblémák vagy epeúti elzáródás a kórtörténetben
- Az anamnézisben szereplő ellenőrizetlen cukorbetegség, asztma, gastrooesophagealis reflex betegség vagy pajzsmirigy
- Súlyos vesebetegség anamnézisében (ha a beteg ezt a problémát jelenti, a szérum kreatininszintjét ellenőrizni fogják a GFR értékeléséhez; ha az kevesebb, mint 30, a beteget kizárják)
- A Leber-kór története, egy örökletes szembetegség
- Kontrollálatlan hypercalcaemia anamnézisében
- Aktív szarkoidózis, hisztoplazmózis vagy limfóma anamnézisében
- Azokat a betegeket, akik olyan gyógyszert szednek, amely kölcsönhatásba léphet a vizsgálatban részt vevő étrend-kiegészítőkkel, eseti alapon a PI-vizsgálatot végző orvos fogja értékelni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Oral és intravénás N-acetilcisztein kohorsz
Intravénás (IV) és orális N-acetilcisztein (NAC) intervenció alkalmazása: IV NAC infúzió: Adag: 50 mg 200 ml D5W-ben, gyakoriság: egy óra alatt hetente 1 alkalommal 90 nap ± 30 napig ÉS Orális N-acetilcisztein - egy 600 mg-os tabletta naponta 2 alkalommal (azokon a napokon, amikor intravénás N-acetilcisztein nem kerül beadásra)
|
|
|
Aktív összehasonlító: Kontroll Kohorsz
Ápolási Standard Kezelés
|
Ellátási standard
|
|
Aktív összehasonlító: Orális Kiegészítők Kohorsz Baicalin, Ganoderma, Omega 3 és Kurkumin
Baicalin 400mg (Narula Reasearch) napi 2 x Curcumin Phytosome 500mg (Thorne Research) napi 2 x Omega 3 savak - ProEPA (Nordic Naturals) napi 1 x Ganoderma - Reishi kivonat 500mg Vital Nutrients (REIS8) 2 kapszula napi 2x Gyakoriság: több mint egy órán át heti 1 x 90 napig ± 30 nap A protokoll módosítva lett; ez a kohorsz nem szerepelt az eredményekben bejelentett elemzésben.
|
Baicalin 400mg (Narula Reasearch) naponta 2 x Curcumin Phytosome 500mg (Thorne Research) naponta 2 x Omega 3 savak - ProEPA (Nordic Naturals) naponta 1 x Ganoderma - Reishi kivonat 500mg Vital Nutrients (REIS8) 2 kapszula naponta 2x Gyakoriság: több mint egy órán keresztül hetente 1 x 90 napig ± 30 nap
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Eloszlási térfogat arány
Időkeret: Alapvonal és 90 ± 30 nap
|
A terjesztési térfogatarány az Iofluvane dopamin transzporterek (Dopamin Felvétel) általi felszívódását tükrözi, amely a dopamin transzporter (DAT) összesített kötődését tükrözi. A Striatális Kötődési Arányt az érdeklődési régiókban (ROI), a caudatusban, a putamenben és a középagy Szerotonin Transzporter (SERT) kötődésben és Dopamin Transzporter (5-HTT) Kötődésben mérték a Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) Agyi Képalkotás során DATScan (Iofluvane) segítségével. A caudatusban, a putamenben és a középagy SERT kötődésben lévő érdeklődési régiók érintettek a Parkinson-kórban. A kevesebb dopamin transzporter kötődés (alacsonyabb szám) kevesebb aktivált dopamin transzportert (rosszabb) jelez; a több kötődés (magasabb szám) több kötődést (jobb) jelez, így mérve a dopaminerg rendszer általános egészségi állapotát az agyban. Az elemzést csak az Oralis és IV N acetil Cisztin Kohorsz és Kontroll Kohorszra fejezték be; a tanulmány Oralis Kiegészítők ágát megszakították és nem vették bele az elemzésbe. |
Alapvonal és 90 ± 30 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Évek: Parkinson-kórban élt évek száma
Időkeret: Alapvonal a befogadási kritériumok értékeléséhez
|
A részvételi jogosultság feltétele a Parkinson-kór diagnózisa.
A Parkinson-kór időtartamát években a résztvevő önbevallása és a forrásdokumentumok áttekintése alapján számítják ki, a Parkinson-kór kezdete óta minden év egy egységet jelent.
A magasabb évszám hosszabb időtartamot jelez a Parkinson-kór kezdete óta.
|
Alapvonal a befogadási kritériumok értékeléséhez
|
|
A Parkinson-kór tünetprogressziójának súlyossága a Hoehn és Yahr-skála alapján
Időkeret: Alapvonal a befogadási kritériumok értékeléséhez
|
"A Hoehn és Yahr skálát a Parkinson-kór tünetek előrehaladásának leírására használják.
A skálát eredetileg 1967-ben írták le, és az 1-től 5-ig terjedő stádiumokat tartalmazta.
Azóta módosították az 1,5 és 2,5 stádiumok hozzáadásával, hogy figyelembe vegyék a Parkinson-kór köztes lefolyását."
0. fokozat: Nincs betegség jele.
1. fokozat: Enyhe tünetek; csak egyoldali érintettség.
1,5. fokozat: Egyoldali és axiális érintettség.
"Ezen a skálán az 1-es és 2-es stádiumok a korai stádiumot, a 2-es és 3-as a középső stádiumot, a 4-es és 5-ös pedig a haladó stádiumú Parkinson-kórt képviselik."
A Hoehn és Yahr skálán magasabb pontszám a haladóbb Parkinson-kórra utal; a magasabb pontszám a betegség súlyosságának jelzése (magasabb rosszabb).
A vizsgálat szájon át szedhető kiegészítő ága lezárásra került.
|
Alapvonal a befogadási kritériumok értékeléséhez
|
|
Az, hogy minden résztvevőnek fel van-e írva és szedi-e a Parkinson-kórra a Karbidópa/Levodópa gyógyszert
Időkeret: Alapvonal
|
Önbevallás a gyógyszerekről, beleértve a Karbidópa/Levodópát, annak meghatározására, hogy minden vizsgálati résztvevő jelenleg Karbidópa/Levodópát írnak-e fel és szed-e Parkinson-kórra?
Az 1-es pontszám = Igen és a 2-es pontszám = nem. Minden vizsgálati résztvevő jelenleg Karbidópa/Levodópát írnak-e fel és szed-e Parkinson-kórra?
A kérdésre adott válasz bináris: Igen vagy Nem. A bevont vizsgálati populáció jellemzőit elemezzük annak alapján, hogy minden résztvevő fel van-e írva és szed-e Karbidópa/Levodópát PK-ra.
Ezeket az adatokat a bevont résztvevők NAC és Standard of Care Kontroll Kohorszainak leíró elemzésében fogják felhasználni.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel A Monti, MD,MBA, Thomas Jefferson University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Idegrendszeri betegségek
- Mozgási zavarok
- Központi idegrendszeri betegségek
- Parkinson kór
- Neurodegeneratív betegségek
- Integratív gyógyászat
- Agyi betegségek
- Kiegészítő gyógyászat
- N-acetil-cisztein
- Alternatív gyógyászat
- Idiopátiás Parkinson-kór
- Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT)
- Orális kiegészítők
További vonatkozó MeSH feltételek
- Synucleinopathiák
- Parkinson-kór
- Basalis ganglion betegségek
- Mozgási zavarok
- Parkinson kór
- Agyi betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Kénvegyületek
- Szerves vegyi anyagok
- Nyomozási technikák
- Epidemiológiai kutatási terv
- Epidemiológiai módszerek
- Kutatási terv
- Mód
- Zsírsavak
- Lipidek
- Szénhidrogének, aciklusos
- Szénhidrogének
- Szénhidrogének, ciklikus
- Szénhidrogének, aromás
- Aminosavak
- Diarilhepanoidok
- Heptán
- Alkánok
- Katecholok
- Fenolok
- Benzolszármazékok
- Cisztein
- Aminosavak, kén
- Zsírsavak, telítetlen
- Olajok
- Étkezési zsírok
- Zsírok
- Zsírsavak, omega-3
- Étkezési zsírok, telítetlen
- Halolajok
- Kurkumin
- Acetilcisztein
- Vezérlőcsoportok
- Docosahexaénsavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14D.141
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .