- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02445651
Fysiologiske effekter av ernæringsstøtte hos pasienter med Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom (PD) er en nevrodegenerativ lidelse av ukjent årsak som rammer mer enn en million amerikanere. Dens mest fremtredende patologi er degenerasjonen av dopaminerge nevroner i hjernen. Det antas at oksidativt stress og betennelse spiller en viktig rolle i patofysiologien til Parkinsons sykdom også.
Formålet med denne studien er å evaluere om ernæringstilskudd med forbindelser som har vist seg å ha enten antiinflammatoriske eller antioksidanteffekter, kan støtte hjernefunksjonen hos pasienter med Parkinsons sykdom, spesielt når det gjelder dopaminsystemet. Registrerte pasienter vil bli tilfeldig tildelt til å motta oral og intravenøs n-acetylcystein (NAC), eller standard PD-behandling. Denne studien vil benytte Ioflupane (DaTscan) enkeltfoton emisjon computertomografi (SPECT) for å måle dopaminfunksjon, magnetisk resonansspektroskopi (MRS) for å måle inflammatoriske og oksidative stressmarkører, og nevrologiske tiltak for å vurdere kliniske symptomer, hos pasienter med PD. Forsøkspersonene vil motta en DaTSCAN og MRS først og etter fullført supplement eller NAC-kur.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av Parkinsons sykdom
- Emnet er mellom 30 - 80 år
- Emnet har en Hoehn og Yahr-poengsum på I - II inklusive
- Personen er på stabil eller på antiparkinsonmedisin i minst en måned
- Kvinner i fertil alder vil bekrefte en negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Personen er allergisk mot jod, kobolt eller noen av kosttilskuddene som vil bli gitt i studien
- Personen har tidligere gjennomgått en hjerneoperasjon
- Emnet har en poengsum på 25 eller lavere på Mini-Mental Status-eksamen
- Personen er rullestolbundet eller sengeliggende; ikke ambulerende
- Personen har intrakranielle abnormiteter som kan komplisere tolkningen av hjerneskanningen (f.eks. slag, svulst, vaskulær abnormitet som påvirker målområdet)
- Personen har en historie med hodetraumer med bevissthetstap i mer enn 48 timer
- Forsøkspersonen har en medisinsk lidelse eller fysisk tilstand som med rimelighet kan forventes å forstyrre vurderingen av symptomer på parkinsonsyndrom, eller med noen av studievurderingene, inkludert SPECT-avbildning.
- Forsøkspersonen har bevis på en betydelig psykiatrisk lidelse ved historie/undersøkelse som ville forhindre fullføring av studien
- Personen har et nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk
- Personen er gravid eller ammer
- Forsøkspersonen er registrert i aktiv klinisk (medikament eller enhet) utprøving i løpet av de siste 30 dagene
- Forsøkspersonen venter på operasjon i løpet av studien
- Historie med svært lavt blodtrykk
- Anamnese med trombocytopeni eller koagulasjonsforstyrrelser
- Kreftpasienter som får aktiv kjemoterapi
- Anamnese med aktive gallesteinsproblemer eller en obstruksjon i gallegangen
- Anamnese med ukontrollert diabetes, astma, gastroøsofageal reflekssykdom eller skjoldbruskkjertelen
- Anamnese med alvorlig nyresykdom (hvis pasienten rapporterer dette problemet, vil et serumkreatinin bli sjekket for å vurdere GFR; hvis det er mindre enn 30, vil pasienten bli ekskludert)
- Historie om Lebers sykdom, en arvelig øyesykdom
- Anamnese med ukontrollert hyperkalsemi
- Historie med aktiv sarkoidose, histoplasmose eller lymfom
- Pasienter som tar medisiner som kan samhandle med kosttilskuddene som er involvert i denne studien, vil bli evaluert fra sak til sak av PI-studielege
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oral og IV N-acetylcystein-kohort
Administrasjon av intravenøs (IV) og oral N-acetylcystein (NAC)-intervensjon: IV NAC-infusjon: Dose: 50 mg i 200 ml D5W, frekvens: over en time 1 x per uke i 90 dager ± 30 dager OG Oral N-acetylcystein – en 600 mg tablett 2 x per dag (på dager IV N-acetylcystein ikke administreres)
|
|
|
Aktiv komparator: Kontrollkohort
Standard behandling
|
Standard behandling
|
|
Aktiv komparator: Oralt Kosttilskudd Kohort Baicalin, Ganoderma, Omega 3 og Curcumin
Baicalin 400mg (Narula Research) 2 x per dag Curcumin Phytosome 500mg (Thorne Research) 2 x per dag Omega 3-syrer - ProEPA (Nordic Naturals) 1 x per dag Ganoderma - Reishi-ekstrakt 500mg av Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsler 2x per dag Frekvens: over én time 1 x per uke i 90 dager ± 30 dager Protokollen ble endret; denne kohorten ble ikke inkludert i analysen som ble rapportert i resultatene.
|
Baicalin 400mg (Narula Research) 2 ganger per dag Kurkumin Fytosom 500mg (Thorne Research) 2 ganger per dag Omega 3-syrer - ProEPA (Nordic Naturals) 1 gang per dag Ganoderma - Reishi-ekstrakt 500mg av Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsler 2 ganger per dag Frekvens: over én time 1 gang per uke i 90 dager ± 30 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Distribusjonsvolumforhold
Tidsramme: Baseline og 90 ± 30 dager
|
Distribusjonsvolumforholdet reflekterer Iofluvane-absorpsjon av dopamintransportørene (dopaminopptak) som reflekterer binding i dopamintransportøren (DAT) generelt. Striatalt bindingsforhold i regionene av interesse (ROI), caudatus, putamen og midthjernes serotonin-transportør (SERT)-binding og dopamintransportør (5-HTT)-binding ble målt under Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) hjerneavbildning med DATScan (Iofluvane). Regioner av interesse i caudatus, putamen og i midthjernes SERT-binding er påvirket ved Parkinsons sykdom. Mindre dopamintransportør-binding (lavere tall) indikerer mindre aktiverte dopamintransportører (verre); mer binding (høyere tall) indikerer mer binding (bedre), og måler dermed den generelle helsen til det dopaminerge systemet i hjernen. Analyse ble fullført kun for Oral og IV N-acetylcystein-kohorten og Kontroll-kohorten; Oralt supplement-armen av studien ble avbrutt og ikke inkludert i analysen |
Baseline og 90 ± 30 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
År: Antall år med Parkinsons
Tidsramme: Utgangspunkt for å evaluere inklusjonskriterier
|
Opptakskriteriene krever en diagnose av Parkinsons sykdom.
Varigheten av Parkinsons sykdom i år vil bli beregnet basert på deltakerens selvrapportering og gjennomgang av kildedokumentasjon. Hvert år siden starten av Parkinsons sykdom utgjør én enhet.
Et høyere antall år indikerer en lengre varighet siden starten av Parkinsons sykdom.
|
Utgangspunkt for å evaluere inklusjonskriterier
|
|
Alvorlighetsgrad av Parkinsons sykdom symptomprogresjon basert på Hoehn og Yahr-skalaen
Tidsramme: Utgangspunkt for å evaluere inklusjonskriterier
|
"Hoehn og Yahr-skalaen brukes til å beskrive symptomprogresjonen ved Parkinsons sykdom.
Skalaen ble opprinnelig beskrevet i 1967 og inkluderte stadier 1 til 5.
Den har siden blitt modifisert med tilføyelsen av stadier 1,5 og 2,5 for å ta hensyn til det mellomliggende forløpet ved Parkinsons sykdom."
Grad 0: Ingen tegn på sykdom.
Grad 1: Milde symptomer; kun ensidig involvering.
Grad 1,5: Ensidig og aksial involvering.
"På denne skalaen representerer stadier 1 og 2 tidlig stadium, 2 og 3 midtstadium, og 4 og 5 avansert stadium av Parkinsons sykdom."
En høyere score på Hoehn & Yahr-skalaen indikerer mer avansert Parkinsons sykdom; en høyere score indikerer sykdommens alvorlighetsgrad (høyere er verre).
Oralt supplement-arm i studien ble avsluttet.
|
Utgangspunkt for å evaluere inklusjonskriterier
|
|
Om hver deltaker er foreskrevet og tar Carbidopa/Levodopa for Parkinsons sykdom
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Selvrapportering av medikamenter inkludert Carbidopa/Levodopa for å fastslå om hver studiedeltaker er foreskrevet og tar Carbidopa/Levodopa for Parkinsons sykdom?
En score på 1 = Ja og 2 = Nei Er hver studiedeltaker for tiden foreskrevet og tar Carbidopa/Levodopa for Parkinsons sykdom?
Svaret på dette spørsmålet er binært: Ja eller Nei. Karakteristikker til den innskrevne studiepopulasjonen vil bli analysert basert på om hver deltaker er foreskrevet og tar Carbidopa/Levodopa for PD.
Disse dataene vil bli brukt i deskriptiv analyse av de innskrevne deltakerne i NAC- og Standardbehandlingskontrollkohortene.
|
Utgangspunkt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel A Monti, MD,MBA, Thomas Jefferson University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Sykdommer i nervesystemet
- Bevegelsesforstyrrelser
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Parkinsons sykdom
- Nevrodegenerative sykdommer
- Integrativ medisin
- Hjernesykdommer
- Komplementær medisin
- N-acetylcystein
- Alternativ medisin
- Idiopatisk Parkinsons sykdom
- Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT)
- Orale kosttilskudd
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsons sykdom
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Undersøkelsesteknikker
- Epidemiologisk forskningsdesign
- Epidemiologiske metoder
- Forskningsdesign
- Metoder
- Fettsyrer
- Lipider
- Hydrokarboner, acyklisk
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Hydrokarboner, aromatisk
- Aminosyrer
- Diarlheptanoider
- Heptanes
- Alkaner
- Katekoler
- Fenoler
- Benzenderivater
- Cystein
- Aminosyrer, svovel
- Fettsyrer, umettet
- Oljer
- Kostholdsfett
- Fett
- Fettsyrer, Omega-3
- Kostholdsfett, umettet
- Fiskeoljer
- Curcumin
- Acetylcystein
- Kontrollgrupper
- Docosahexaensyrer
Andre studie-ID-numre
- 14D.141
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Parkinsons sykdom
-
University of LahoreFullført
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSunn | Parkinson | MedisinadministrasjonDanmark
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonFullført
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringMultippel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Bial - Portela C S.A.Fullført
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinsons sykdomForente stater
-
Mayo ClinicFullført
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | Parkinsons sykdom (PD) | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinsons sykdomTyrkia (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityIstanbul University - CerrahpasaHar ikke rekruttert ennåParkinsons sykdom | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinson sykdom (PD), postural balanse
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | Parkinsons sykdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYKDOM (lidelse)Forente stater
Kliniske studier på Intravenøs og oral n-acetylcystein
-
University of ThessalyRekruttering
-
Universidade Estadual de MaringáUkjentBipolar lidelseBrasil
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depresjonForente stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketHode- og nakkekreft
-
Alexandria UniversityAktiv, ikke rekrutterendeApikal periodontittEgypt
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of DefenseFullførtNevrofibromatose 1Forente stater
-
University of California, IrvineJarrow Formulas IncHar ikke rekruttert ennåKognitiv svikt | Eggstokkreft
-
University of NebraskaAvsluttet
-
Tanta UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiFullførtNevrofibromatose 1Forente stater