- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02445651
Fysiologiske virkninger af ernæringsstøtte hos patienter med Parkinsons sygdom
Parkinsons sygdom (PD) er en neurodegenerativ lidelse af ukendt årsag, der rammer mere end en million amerikanere. Dens mest fremtrædende patologi er degenerationen af dopaminerge neuroner i hjernen. Det menes, at oxidativt stress og inflammation også spiller en vigtig rolle i patofysiologien af Parkinsons sygdom.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om kosttilskud med forbindelser, der har vist sig at have enten anti-inflammatoriske eller antioxidante virkninger, kan understøtte hjernefunktionen hos patienter med Parkinsons sygdom, især med hensyn til dopaminsystemet. Tilmeldte patienter vil blive tilfældigt tildelt til at modtage oral og intravenøs n-acetylcystein (NAC) eller standard PD-behandling. Denne undersøgelse vil bruge Ioflupan (DaTscan) enkelt fotonemission computertomografi (SPECT) til at måle dopaminfunktion, magnetisk resonansspektroskopi (MRS) til at måle inflammatoriske og oxidative stressmarkører og neurologiske mål til at vurdere kliniske symptomer hos patienter med PD. Forsøgspersoner vil modtage en DaTSCAN og MRS indledningsvis og efter at have afsluttet tillægs- eller NAC-kuren.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af Parkinsons sygdom
- Emnet er mellem 30 - 80 år
- Emnet har en Hoehn og Yahr-score på I - II inklusive
- Forsøgspersonen er på stabil eller antiparkinsonmedicin i mindst en måned
- Kvinder i den fødedygtige alder vil bekræfte en negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen er allergisk over for jod, kobolt eller et af de kosttilskud, der vil blive givet i undersøgelsen
- Forsøgspersonen har tidligere gennemgået en hjerneoperation
- Emnet har en score på 25 eller mindre på Mini-Mental Status eksamen
- Personen er kørestolsbundet eller sengeliggende; ikke ambulerende
- Personen har intrakranielle abnormiteter, der kan komplicere fortolkningen af hjernescanningerne (f.eks. slagtilfælde, tumor, vaskulær abnormitet, der påvirker målområdet)
- Forsøgspersonen har en historie med hovedtraume med tab af bevidsthed i mere end 48 timer
- Forsøgspersonen har en hvilken som helst medicinsk lidelse eller fysisk tilstand, der med rimelighed kan forventes at interferere med vurderingen af symptomer på parkinsonsyndrom eller med nogen af undersøgelsesvurderingerne, inklusive SPECT-billeddannelsen.
- Forsøgspersonen har bevis for en betydelig psykiatrisk lidelse ved historie/undersøgelse, som ville forhindre færdiggørelse af undersøgelsen
- Forsøgspersonen har et aktuelt alkohol- eller stofmisbrug
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- Forsøgspersonen er tilmeldt et aktivt klinisk (lægemiddel eller udstyr) forsøg inden for de foregående 30 dage
- Forsøgspersonen afventer operation i løbet af undersøgelsen
- Historie med meget lavt blodtryk
- Anamnese med trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser
- Kræftpatienter, der modtager aktiv kemoterapi
- Anamnese med aktive galdestensproblemer eller en galdegangobstruktion
- Anamnese med ukontrolleret diabetes, astma, gastroøsofageal reflekssygdom eller skjoldbruskkirtel
- Anamnese med alvorlig nyresygdom (hvis patienten rapporterer dette problem, vil en serumkreatinin blive kontrolleret for at vurdere GFR; hvis den er mindre end 30, vil patienten blive udelukket)
- Historie om Lebers sygdom, en arvelig øjensygdom
- Anamnese med ukontrolleret hypercalcæmi
- Anamnese med aktiv sarkoidose, histoplasmose eller lymfom
- Patienter, der tager medicin, der kan interagere med de kosttilskud, der er involveret i denne undersøgelse, vil blive evalueret fra sag til sag af PI-undersøgelseslæge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral og IV N-acetylcystein-kohorte
Administration af intravenøs (IV) og oral N-acetylcystein (NAC) intervention: IV NAC infusion: Dosis: 50 mg i 200 ml D5W, frekvens: over en time 1 x om ugen i 90 dage ± 30 dage OG Oral N-acetylcystein - én 600 mg tablet 2 x om dagen (på dage hvor IV N-acetylcystein ikke administreres)
|
|
|
Aktiv komparator: Kontrolkohorte
Standard Behandling
|
Standardpleje
|
|
Aktiv komparator: Oralt Supplement Kohorte Baicalin, Ganoderma, Omega 3 og Curcumin
Baicalin 400mg (Narula Reasearch) 2 x daglig Curcumin Phytosome 500mg (Thorne Research) 2 x daglig Omega 3-syrer - ProEPA (Nordic Naturals) 1 x daglig Ganoderma - Reishi-ekstrakt 500mg af Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsler 2x daglig Frekvens: over en time 1 x om ugen i 90 dage ± 30 dage Protokollen blev ændret; denne kohorte var ikke inkluderet i analysen, der blev rapporteret i resultaterne.
|
Baicalin 400mg (Narula Research) 2 x daglig Curcumin Phytosome 500mg (Thorne Research) 2 x daglig Omega 3-syrer - ProEPA (Nordic Naturals) 1 x daglig Ganoderma - Reishi-ekstrakt 500mg af Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsler 2x daglig Frekvens: over en time 1 x om ugen i 90 dage ± 30 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Distributionsvolumenforhold
Tidsramme: Baseline og 90 ± 30 dage
|
Distributionsvolumenforholdet afspejler Iofluvane-absorption af dopamintransporterne (Dopaminoptagelse), som afspejler binding i dopamintransporteren (DAT) samlet set. Striatal bindingsforhold i regionerne af interesse (ROI), caudatus, putamen og midthjernens serotonintransporter (SERT) binding og dopamintransporter (5-HTT) binding blev målt under Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) hjerneimaging med DATScan (Iofluvane). Regioner af interesse i caudatus, putamen og i midthjernens SERT-binding er påvirket ved Parkinsons sygdom. Mindre dopamintransporterbinding (lavere tal) indikerer mindre aktiverede dopamintransportere (værre); mere binding (højere tal) indikerer mere binding (bedre), og måler dermed den samlede sundhed af det dopaminerge system i hjernen. Analysen blev kun udført for Oral og IV N-acetylcystein-kohorten og Kontrolkohorten; den orale kosttilskudsarm af studiet blev afbrudt og ikke inkluderet i analysen. |
Baseline og 90 ± 30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
År: Antal år med Parkinsons
Tidsramme: Baseline til evaluering af inklusionskriterier
|
Berettigelse kræver en diagnose med Parkinsons sygdom.
Varigheden af Parkinsons sygdom i år vil blive beregnet ved deltagers selvrapportering og gennemgang af kildedokumentation, hvor hvert år siden udbruddet af Parkinsons sygdom repræsenterer en enhed.
Et højere antal år indikerer en længere varighed siden udbruddet af Parkinsons sygdom.
|
Baseline til evaluering af inklusionskriterier
|
|
Sværhedsgraden af Parkinsons sygdoms symptomprogression baseret på Hoehn og Yahr-skalaen
Tidsramme: Baseline til evaluering af inklusionskriterier
|
"Hoehn og Yahr-skalaen bruges til at beskrive symptomprogressionen ved Parkinsons sygdom.
Skalaen blev oprindeligt beskrevet i 1967 og omfattede stadierne 1 til 5.
Den er siden blevet modificeret med tilføjelsen af stadierne 1,5 og 2,5 for at tage højde for det mellemliggende forløb af Parkinsons sygdom."
Grade 0: Ingen tegn på sygdom.
Grade 1: Milde symptomer; kun ensidig involvering.
Grade 1,5: Ensidig og axial involvering.
"På denne skala repræsenterer stadierne 1 og 2 tidlig stadie, 2 og 3 mellemstadie, og 4 og 5 fremskreden Parkinsons sygdom."
En højere score på Hoehn & Yahr-skalaen er en indikation på mere fremskreden Parkinsons sygdom; en højere score er en indikation på sygdommens alvorlighed (højere er værre).
Oralt supplement-armen af studiet blev lukket.
|
Baseline til evaluering af inklusionskriterier
|
|
Om hver deltager er ordineret og tager Carbidopa/Levodopa mod Parkinsons sygdom
Tidsramme: Udgangspunkt
|
Selvrapportering af medicin inklusive Carbidopa/Levodopa for at afgøre, om hver studiedeltager i øjeblikket har fået ordineret og tager Carbidopa/Levodopa til Parkinsons sygdom?
En score på 1 = Ja og 2 = Nej Er hver studiedeltager i øjeblikket ordineret og tager Carbidopa/Levodopa til Parkinsons sygdom?
Svaret på dette spørgsmål er binært: Ja eller Nej. Karakteristika for den indskrevne studiebefolkning vil blive analyseret baseret på, om hver deltager er ordineret og tager Carbidopa/Levodopa til PD.
Disse data vil blive brugt i deskriptiv analyse af de indskrevne deltageres NAC og Standardbehandlingskontrolkohorter.
|
Udgangspunkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel A Monti, MD,MBA, Thomas Jefferson University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Sygdomme i nervesystemet
- Bevægelsesforstyrrelser
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Parkinsons sygdom
- Neurodegenerative sygdomme
- Integrativ medicin
- Hjernesygdomme
- Komplementær medicin
- N-acetylcystein
- Alternativ medicin
- Idiopatisk Parkinsons sygdom
- Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT)
- Orale kosttilskud
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsons sygdom
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologisk forskningsdesign
- Epidemiologiske metoder
- Forskningsdesign
- Metoder
- Fedtsyrer
- Lipider
- Kulbrinter, acyklisk
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Aminosyrer
- Diarylheptanoider
- Heptaner
- Alkaner
- Catechols
- Fenoler
- Benzenderivater
- Cystein
- Aminosyrer, svovl
- Fedtsyrer, umættet
- Olier
- Diætfedt
- Fedt
- Fedtsyrer, Omega-3
- Diætfedt, umættet
- Fiskeolier
- Curcumin
- Acetylcystein
- Kontrolgrupper
- Docosahexaenoinsyrer
Andre undersøgelses-id-numre
- 14D.141
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
University of LahoreAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicinDanmark
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)Forenede Stater
-
AstraZenecaParexelRekrutteringAvancerede solide tumorerSpanien, Forenede Stater, Sydkorea, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Intravenøs og oral n-acetylcystein
-
University of ThessalyRekruttering
-
Universidade Estadual de MaringáUkendtManiodepressivBrasilien
-
Tanta UniversityAfsluttetKolorektal cancerEgypten
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageHoved- og halskræft
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Alexandria UniversityAktiv, ikke rekrutterendeApikal parodontitisEgypten
-
Ataturk UniversityAfsluttetKronisk apikal parodontitisTyrkiet (Türkiye)
-
University of California, IrvineJarrow Formulas IncIkke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Livmoderhalskræft
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of DefenseAfsluttetNeurofibromatose 1Forenede Stater