- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02445651
Fizjologiczne skutki wsparcia żywieniowego u pacjentów z chorobą Parkinsona
Choroba Parkinsona (PD) to zaburzenie neurodegeneracyjne o nieznanej przyczynie, które dotyka ponad milion Amerykanów. Najbardziej znaną patologią jest degeneracja neuronów dopaminergicznych w mózgu. Uważa się, że stres oksydacyjny i stany zapalne również odgrywają ważną rolę w patofizjologii choroby Parkinsona.
Celem tego badania jest ocena, czy suplementacja żywieniowa związkami, które wykazują działanie przeciwzapalne lub przeciwutleniające, może wspomagać funkcjonowanie mózgu u pacjentów z chorobą Parkinsona, szczególnie w odniesieniu do układu dopaminowego. Zarejestrowani pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania doustnej i dożylnej n-acetylocysteiny (NAC) lub standardowej opieki PD. Badanie to będzie wykorzystywać tomografię emisyjną pojedynczego fotonu (SPECT) Ioflupane (DaTscan) do pomiaru funkcji dopaminy, spektroskopię rezonansu magnetycznego (MRS) do pomiaru markerów stresu zapalnego i oksydacyjnego oraz pomiary neurologiczne do oceny objawów klinicznych u pacjentów z PD. Pacjenci otrzymają DaTSCAN i MRS początkowo i po zakończeniu suplementacji lub schematu NAC.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka kliniczna choroby Parkinsona
- Podmiot ma od 30 do 80 lat
- Tester ma ocenę Hoehna i Yahra od I do II włącznie
- Tester przyjmuje leki stabilne lub przeciw parkinsonizmowi przez co najmniej miesiąc
- Kobiety w wieku rozrodczym potwierdzą negatywny wynik testu ciążowego
Kryteria wyłączenia:
- Badany ma alergię na jod, kobalt lub którykolwiek z suplementów, które zostaną podane w badaniu
- Tester przeszedł wcześniej operację mózgu
- Tester ma wynik 25 lub mniej w badaniu mini-stanu psychicznego
- Podmiot jest przykuty do wózka inwalidzkiego lub przykuty do łóżka; Nie ambulatoryjny
- Podmiot ma nieprawidłowości wewnątrzczaszkowe, które mogą komplikować interpretację skanów mózgu (np. udar, guz, nieprawidłowości naczyniowe wpływające na obszar docelowy)
- Podmiot ma historię urazów głowy z utratą przytomności dłuższą niż 48 godzin
- Uczestnik cierpi na jakiekolwiek zaburzenie medyczne lub stan fizyczny, co do których można zasadnie oczekiwać, że będą zakłócać ocenę objawów zespołu parkinsonowskiego lub jakąkolwiek ocenę badania, w tym obrazowanie SPECT.
- Tester ma dowody na poważne zaburzenie psychiczne na podstawie wywiadu/badania, które uniemożliwiłoby ukończenie badania
- Podmiot obecnie nadużywa alkoholu lub narkotyków
- Podmiot jest w ciąży lub karmi piersią
- Uczestnik jest zapisany do aktywnego badania klinicznego (leku lub urządzenia) w ciągu ostatnich 30 dni
- Obiekt oczekuje na operację w trakcie badania
- Historia bardzo niskiego ciśnienia krwi
- Historia małopłytkowości lub zaburzeń krzepnięcia
- Chorzy na raka otrzymujący aktywną chemioterapię
- Historia aktywnych problemów z kamieniami żółciowymi lub niedrożność dróg żółciowych
- Historia niekontrolowanej cukrzycy, astmy, odruchu żołądkowo-przełykowego lub tarczycy
- Historia ciężkiej choroby nerek (jeśli pacjent zgłosi ten problem, zostanie zbadane stężenie kreatyniny w surowicy w celu oceny GFR; jeśli jest mniejsze niż 30, pacjent zostanie wykluczony)
- Historia choroby Lebera, dziedzicznej choroby oczu
- Historia niekontrolowanej hiperkalcemii
- Historia aktywnej sarkoidozy, histoplazmozy lub chłoniaka
- Pacjenci przyjmujący leki, które mogą wchodzić w interakcje z suplementami biorącymi udział w tym badaniu, będą indywidualnie oceniani przez lekarza prowadzącego badanie PI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta z doustną i dożylną N-acetylocysteiną
Podawanie dożylnej (IV) i doustnej interwencji N-acetylocysteiny (NAC): Wlew dożylny NAC: Dawka: 50 mg w 200 ml D5W, częstotliwość: przez jedną godzinę 1 x w tygodniu przez 90 dni ± 30 dni ORAZ N-acetylocysteina doustna - jedna tabletka 600 mg 2 x dziennie (w dni, kiedy nie podaje się dożylnej N-acetylocysteiny)
|
|
|
Aktywny komparator: Kohorta Kontrolna
Leczenie według standardu opieki
|
Standard opieki
|
|
Aktywny komparator: Kohorta suplementów doustnych: bajkalina, ganoderma, omega 3 i kurkumina
Baicalina 400mg (Narula Research) 2 x dziennie Kurkumina Fitosomalna 500mg (Thorne Research) 2 x dziennie Kwasy Omega 3 - ProEPA (Nordic Naturals) 1 x dziennie Ganoderma - Ekstrakt z Reishi 500mg Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsułki 2x dziennie Częstotliwość: przez ponad godzinę 1 x w tygodniu przez 90 dni ± 30 dni Protokół został zmieniony; ta kohorta nie została uwzględniona w analizie, która została przedstawiona w wynikach.
|
Baicalina 400mg (Narula Reasearch) 2 x dziennie Kurkumina Phytosome 500mg (Thorne Research) 2 x dziennie Kwasy Omega 3 - ProEPA (Nordic Naturals) 1 x dziennie Ganoderma - ekstrakt z Reishi 500mg przez Vital Nutrients (REIS8) 2 kapsułki 2x dziennie Częstotliwość: przez ponad godzinę 1 x w tygodniu przez 90 dni ± 30 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik objętości dystrybucji
Ramy czasowe: Wyjściowo i 90 ± 30 dni
|
Współczynnik objętości dystrybucji odzwierciedla wchłanianie jofluwianu przez transportery dopaminy (wychwyt dopaminy), co odzwierciedla ogólne wiązanie w transporterze dopaminy (DAT). Współczynnik wiązania prążkowego w obszarach zainteresowania (ROI), jądrach ogoniastych, skorupie oraz wiązanie transportera serotoniny (SERT) w śródmózgowiu i wiązanie transportera dopaminy (5-HTT) mierzono podczas pojedynczej tomografii emisyjnej fotonów (SPECT) obrazowania mózgu za pomocą DATScan (Jofluwian). Obszary zainteresowania w jądrach ogoniastych, skorupie oraz wiązanie SERT w śródmózgowiu są zaburzone w chorobie Parkinsona. Mniejsze wiązanie transportera dopaminy (niższa liczba) wskazuje na mniejszą aktywację transporterów dopaminy (gorsze); większe wiązanie (wyższa liczba) wskazuje na większe wiązanie (lepsze), co pozwala ocenić ogólny stan układu dopaminergicznego w mózgu. Analizę przeprowadzono tylko dla kohorty z doustną i dożylną N-acetylocysteiną oraz kohorty kontrolnej; ramię badania dotyczące suplementów doustnych zostało przerwane i nie uwzględniono go w analizie. |
Wyjściowo i 90 ± 30 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lata: Liczba lat z chorobą Parkinsona
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do oceny kryteriów włączenia
|
Kwalifikacja wymaga diagnozy choroby Parkinsona.
Czas trwania choroby Parkinsona w latach zostanie obliczony na podstawie samoopisu uczestnika i przeglądu dokumentacji źródłowej, każdy rok od początku choroby Parkinsona stanowi jedną jednostkę.
Wyższa liczba lat wskazuje na dłuższy czas od początku choroby Parkinsona.
|
Punkt wyjściowy do oceny kryteriów włączenia
|
|
Nasilenie postępu objawów choroby Parkinsona według skali Hoehn i Yahr
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do oceny kryteriów włączenia
|
"Skala Hoehn i Yahr służy do opisywania postępu objawów choroby Parkinsona.
Skala została pierwotnie opisana w 1967 roku i obejmowała stadia od 1 do 5.
Od tego czasu została zmodyfikowana poprzez dodanie stadiów 1,5 i 2,5, aby uwzględnić pośredni przebieg choroby Parkinsona."
Stopień 0: Brak oznak choroby.
Stopień 1: Łagodne objawy; tylko jednostronne zaangażowanie.
Stopień 1,5: Jednostronne i osiowe zaangażowanie.
"Na tej skali stadia 1 i 2 reprezentują wczesny etap, 2 i 3 środkowy etap, a 4 i 5 zaawansowany etap choroby Parkinsona."
Wyższy wynik na skali Hoehn & Yahr wskazuje na bardziej zaawansowaną chorobę Parkinsona; wyższy wynik wskazuje na ciężkość choroby (im wyższy, tym gorzej).
Ramię badania dotyczące suplementu doustnego zostało zamknięte.
|
Punkt wyjściowy do oceny kryteriów włączenia
|
|
Czy każdy uczestnik ma przepisany i przyjmuje karbidopę/lewodopę na chorobę Parkinsona
Ramy czasowe: Linia wyjściowa
|
Samodzielne zgłaszanie przyjmowanych leków, w tym karbidopy/lewodopy, w celu ustalenia, czy każdy uczestnik badania ma aktualnie przepisaną i przyjmuje karbidopę/lewodopę na chorobę Parkinsona?
Wynik 1 = Tak i 2 = Nie. Czy każdy uczestnik badania ma aktualnie przepisaną i przyjmuje karbidopę/lewodopę na chorobę Parkinsona?
Odpowiedź na to pytanie jest binarna: Tak lub Nie. Charakterystyka populacji uczestników badania będzie analizowana na podstawie tego, czy każdy uczestnik ma przepisaną i przyjmuje karbidopę/lewodopę na PD.
Dane te zostaną wykorzystane w analizie opisowej uczestników w kohortach NAC i Standardowej Opieki Kontrolnej.
|
Linia wyjściowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel A Monti, MD,MBA, Thomas Jefferson University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroba Parkinsona
- Choroby neurodegeneracyjne
- Medycyna integracyjna
- Choroby mózgu
- Medycyna komplementarna
- N-acetylocysteina
- Medycyna alternatywna
- Idiopatyczna choroba Parkinsona
- Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT)
- Suplementy doustne
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Choroba Parkinsona
- Choroby mózgu
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Techniki śledcze
- Projekt badań epidemiologicznych
- Metody epidemiologiczne
- Projekt badań
- Metody
- Kwasy tłuszczowe
- Lipidy
- Węglowodory, acykliczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Aminokwasy
- Diarylheptanoidy
- Heptany
- Alkan
- Katechole
- Fenole
- Pochodne benzenu
- Cysteina
- Aminokwasy, siarka
- Kwasy tłuszczowe, nienasycone
- Obrazy olejne
- Tłuszcze dietetyczne
- Tłuszcze
- Kwasy tłuszczowe, omega-3
- Tłuszcze dietetyczne, nienasycone
- Oleje rybne
- Kurkumina
- Acetylocysteina
- Grupy kontrolne
- Kwasy dokosaheksaenowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14D.141
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Superior UniversityRekrutacyjny
-
Western UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Capsida Biotherapeutics, Inc.ZawieszonyBadanie kliniczne terapii genowej CAP-003 u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona związaną z GBA1Choroba GBA1 ParkinsonStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rejestracja na zaproszenie
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaJeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 ParkinsonWłochy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversità Campus Bio-Medico di Roma (UCBM); Khymeia Group S.r.l.Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson DeseaseWłochy