- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02459509
Két adag intranazális dexmedetomidin összehasonlítása gyermekek premedikációjához
Két adag intranazális dexmedetomidin összehasonlítása premedikációra gyermekeknél – kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A dexmedetomidin egy szelektív alfa-2 adrenoreceptor agonista, amely nyugtató, szorongásoldó és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, anélkül, hogy légzésdepressziót okozna. Biztonságosan és hatékonyan adták be számos módon, beleértve az intravénás infúziót, intramuszkulárisan, intranazálisan, bukkálisan és orálisan.
Yuen és munkatársai megállapították, hogy a szedáció kezdetének medián ideje 25-30 perc, így ideális szer a preoperatív szedációhoz. Ugyanez a csoport 1 mcg/ttkg és 2 mcg/ttkg dózisokat is vizsgált nyugtató premedikációként, és azt találta, hogy a megfelelő szedáció sikeres indukciós aránya 1-8 éves gyermekeknél 53%, illetve 66%, dózisfüggő. a sikeres szedáció növekedése.
Sokkal nagyobb dózisú dexmedetomidint is biztonságosan alkalmaztak. Intravénásan beadva 3 mcg/kg dexmedetomidin az esetek 97%-ában kielégítő szedációt biztosít a gyermekkori MRI-nél, káros hatások nélkül.
A kutatók célja annak bemutatása, hogy a nagy dózisú intranazális dexmedetomidin biztonságos, hatékony és könnyen beadható szedatív premedikáció.
A kutatók azt feltételezik, hogy 4 mcg/kg az intranazális dexmedetomidin 2 mcg/kg-jához képest legalább 20%-kal növeli a kielégítően szedált betegek arányát az érzéstelenítés beindításakor.
Az elsődleges eredmény azoknak a gyermekeknek az aránya lesz, akiknek a szedációja kielégítő az érzéstelenítés beindításakor.
A megfelelő betegeket a színházi listákról azonosítják, és törvényes gyámjuk hozzájárulását kérik az előzetes klinikán vagy az osztályon végzett érzéstelenítő műtét előtti felmérés során.
Egy korábbi vizsgálatban az 1-5 éves gyermekek 66%-a volt kielégítően szedálva az indukció idején 2 mcg/kg intranazális dexmedetomidinnel. Ahhoz, hogy 20%-os különbséget találjunk 4 mcg/kg dexmedetomidin mellett, a vizsgálók mintaméretének 140-nek kell lennie (70 minden csoportban), 0,8 hatványhoz és 5%-os hamis pozitív arányhoz.
A demográfiai adatokat t-próbával és khi-négyzet teszttel elemezzük. A kielégítő szedáció arányát khi-négyzet teszttel elemezzük. A szedáció kezdeti idejét és időtartamát túlélési elemzéssel elemezzük. Az életjelek időbeli alakulását a kiindulási értékhez képest százalékos változásokkal fejezzük ki, és az átlag- és standard hibákkal becsüljük meg. A p-érték <0,05 statisztikailag szignifikánsnak minősül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Toborzás
- Queen Mary Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sophie E Liu, MBBS
- Telefonszám: 55086630
- E-mail: sophieliu@doctors.org.uk
-
Kapcsolatba lépni:
- Theresa Hui, MBBS
- Telefonszám: 95368149
- E-mail: huiwct@ha.org.hk
-
Kutatásvezető:
- Sophie E Liu, MBBS
-
Alkutató:
- Theresa Hui, MBBS
-
Alkutató:
- Grace Wong, MBBS
-
Alkutató:
- Vivian Yuen, MBBS
-
Alkutató:
- Michael G Irwin, MBChB
-
Alkutató:
- Silky Wong, MBBS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) fizikai állapotának I. vagy II. besorolása (egészséges) összes 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermeke, akiket a Queen Mary Kórházban műtöttek
Kizárási kritériumok:
- Bármely beteg, aki egyéb nyugtató premedikációban részesül, dexmedetomidinre allergiás, szervi diszfunkció, szívritmuszavar és veleszületett szívbetegség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Dexmedetomidin 2 mcg/kg
2 mcg/ttkg dexmedetomidin intranazálisan egyszer, legalább 30 perccel az érzéstelenítés beadása előtt
|
2 mcg/kg vagy 4 mcg/kg intranazális dexmedetomidint adnak a preoperatív szedáció hatékonyságának értékelésére.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Dexmedetomidin 4 mcg/kg
4 mcg/ttkg dexmedetomidin intranazálisan egyszer, legalább 30 perccel az érzéstelenítés beadása előtt
|
2 mcg/kg vagy 4 mcg/kg intranazális dexmedetomidint adnak a preoperatív szedáció hatékonyságának értékelésére.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kielégítő nyugtató hatás
Időkeret: A gyógyszer beadását követő 30 perctől az érzéstelenítésig (átlagosan 30 perc)
|
Az elsődleges eredmény azoknak a gyermekeknek az aránya lesz, akiknek a szedációja kielégítő az érzéstelenítés beindításakor.
|
A gyógyszer beadását követő 30 perctől az érzéstelenítésig (átlagosan 30 perc)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ideje a kielégítő nyugtatáshoz
Időkeret: A gyógyszer beadásától addig, amíg a megfigyelő éberségi/szedációs pontszáma 2 vagy kevesebb (0 perctől 30 percig)
|
A gyógyszer beadásától addig eltelik az idő, amíg a gyermek szedációs szintje csak enyhe bökkenés vagy rázás után reagál.
|
A gyógyszer beadásától addig, amíg a megfigyelő éberségi/szedációs pontszáma 2 vagy kevesebb (0 perctől 30 percig)
|
|
Vérnyomás
Időkeret: A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
5 percenként mérik a vérnyomást
|
A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
|
Pulzus
Időkeret: A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
A pulzusszámot 5 percenként mérik
|
A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
|
Oxigén telítettség
Időkeret: A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
Az oxigéntelítettség mérése 5 percenként történik
|
A gyógyszer beadásától az érzéstelenítés végéig (átlagosan 1-3 óra)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sophie E Liu, MBBS, Hong Kong University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pestieau SR, Quezado ZM, Johnson YJ, Anderson JL, Cheng YI, McCarter RJ, Choi S, Finkel JC. High-dose dexmedetomidine increases the opioid-free interval and decreases opioid requirement after tonsillectomy in children. Can J Anaesth. 2011 Jun;58(6):540-50. doi: 10.1007/s12630-011-9493-7. Epub 2011 Apr 2.
- Mason KP, Zurakowski D, Zgleszewski SE, Robson CD, Carrier M, Hickey PR, Dinardo JA. High dose dexmedetomidine as the sole sedative for pediatric MRI. Paediatr Anaesth. 2008 May;18(5):403-11. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02468.x. Epub 2008 Mar 18.
- Mason KP, Lubisch NB, Robinson F, Roskos R. Intramuscular dexmedetomidine sedation for pediatric MRI and CT. AJR Am J Roentgenol. 2011 Sep;197(3):720-5. doi: 10.2214/AJR.10.6134.
- Yuen VM, Irwin MG, Hui TW, Yuen MK, Lee LH. A double-blind, crossover assessment of the sedative and analgesic effects of intranasal dexmedetomidine. Anesth Analg. 2007 Aug;105(2):374-80. doi: 10.1213/01.ane.0000269488.06546.7c.
- Yuen VM, Hui TW, Irwin MG, Yao TJ, Chan L, Wong GL, Shahnaz Hasan M, Shariffuddin II. A randomised comparison of two intranasal dexmedetomidine doses for premedication in children. Anaesthesia. 2012 Nov;67(11):1210-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07309.x. Epub 2012 Sep 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Szorongásos zavarok
- Neurofejlődési zavarok
- Szorongás, elszakadás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Altatók és nyugtatók
- Dexmedetomidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UW 15-105
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .