- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02459509
Сравнение двух доз интраназального дексмедетомидина для премедикации у детей
Сравнение двух доз интраназального дексмедетомидина для премедикации у детей — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Подробное описание
Дексмедетомидин является селективным агонистом альфа-2-адренорецепторов, который обладает седативными, анксиолитическими и анальгетическими свойствами, не вызывая угнетения дыхания. Его вводили безопасно и эффективно несколькими путями, включая внутривенную инфузию, внутримышечно, интраназально, защечно и перорально.
Yuen и соавторы установили, что среднее время начала седации составляет 25-30 минут, что делает его идеальным средством для предоперационной седации. Та же группа также изучала дозы 1 мкг/кг и 2 мкг/кг в качестве седативной премедикации и обнаружила, что показатели успеха надлежащей седации при индукции у детей в возрасте от 1 до 8 лет составляли 53% и 66% соответственно, при этом дозировка зависела от увеличение успешной седации.
Также безопасно использовались гораздо более высокие дозы дексмедетомидина. Было показано, что внутривенное введение дексмедетомидина в дозе 3 мкг/кг обеспечивает удовлетворительный седативный эффект при МРТ у детей в 97% случаев без побочных эффектов.
Исследователи стремятся показать, что интраназальное введение высоких доз дексмедетомидина является безопасным, эффективным и легко вводимым седативным премедикативным средством.
Исследователи предполагают, что 4 мкг/кг по сравнению с 2 мкг/кг интраназального дексмедетомидина приведут как минимум на 20% к увеличению доли пациентов с удовлетворительной седацией во время индукции анестезии.
Первичным результатом будет доля детей с удовлетворительной седацией во время индукции анестезии.
Подходящие пациенты будут определены из списков операционной, а согласие будет запрошено у их законных опекунов во время предварительной оценки клиники или во время их предоперационной оценки анестезии в отделении.
В предыдущем исследовании у 66% детей в возрасте 1–5 лет наблюдался удовлетворительный седативный эффект во время индукции интраназальным введением 2 мкг/кг дексмедетомидина. Чтобы найти 20%-ную разницу при приеме 4 мкг/кг дексмедетомидина, размер выборки исследователей должен составлять 140 (70 в каждой группе) при мощности 0,8 и частоте ложноположительных результатов 5%.
Демографические данные будут проанализированы с помощью t-критерия и критерия хи-квадрат. Пропорции удовлетворительного седативного эффекта будут проанализированы с помощью критерия хи-квадрат. Время начала седации и продолжительность седации будут проанализированы анализом выживаемости. Показатели жизненно важных функций с течением времени будут выражаться процентными изменениями по сравнению с исходным уровнем и оцениваться с помощью средних и стандартных ошибок. Значение p<0,05 будет считаться статистически значимым.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Hong Kong, Гонконг
- Рекрутинг
- Queen Mary Hospital
-
Контакт:
- Sophie E Liu, MBBS
- Номер телефона: 55086630
- Электронная почта: sophieliu@doctors.org.uk
-
Контакт:
- Theresa Hui, MBBS
- Номер телефона: 95368149
- Электронная почта: huiwct@ha.org.hk
-
Главный следователь:
- Sophie E Liu, MBBS
-
Младший исследователь:
- Theresa Hui, MBBS
-
Младший исследователь:
- Grace Wong, MBBS
-
Младший исследователь:
- Vivian Yuen, MBBS
-
Младший исследователь:
- Michael G Irwin, MBChB
-
Младший исследователь:
- Silky Wong, MBBS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все дети Американского общества анестезиологов (ASA) с классом физического состояния I или II (здоровые) в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, перенесшие операцию в больнице Королевы Марии.
Критерий исключения:
- Любой пациент, получающий премедикацию другими седативными средствами, аллергия на дексмедетомидин, органная дисфункция, сердечная аритмия и врожденный порок сердца.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Дексмедетомидин 2 мкг/кг
2 мкг/кг дексмедетомидина интраназально однократно не менее чем за 30 минут до индукции анестезии
|
Для оценки эффективности предоперационной седации вводят либо 2 мкг/кг, либо 4 мкг/кг интраназально дексмедетомидина.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Дексмедетомидин 4 мкг/кг
4 мкг/кг дексмедетомидина интраназально однократно не менее чем за 30 минут до индукции анестезии
|
Для оценки эффективности предоперационной седации вводят либо 2 мкг/кг, либо 4 мкг/кг интраназально дексмедетомидина.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Удовлетворительная седация
Временное ограничение: От 30 минут после введения препарата до индукции анестезии (в среднем 30 минут)
|
Первичным результатом будет доля детей с удовлетворительной седацией во время индукции анестезии.
|
От 30 минут после введения препарата до индукции анестезии (в среднем 30 минут)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до удовлетворительной седации
Временное ограничение: С момента введения препарата до момента, когда оценка бдительности/седативного эффекта наблюдателя составляет 2 или меньше (от 0 минут до 30 минут)
|
Время, прошедшее с момента введения препарата до того момента, когда уровень седативного эффекта у ребенка будет таким, что он будет реагировать только после легкого понукания или встряхивания
|
С момента введения препарата до момента, когда оценка бдительности/седативного эффекта наблюдателя составляет 2 или меньше (от 0 минут до 30 минут)
|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
Артериальное давление будет измеряться каждые 5 минут
|
От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
ЧСС будет измеряться каждые 5 минут
|
От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
|
Насыщение кислородом
Временное ограничение: От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
Насыщение кислородом будет проводиться каждые 5 минут
|
От введения препарата до окончания анестезии (в среднем от 1 до 3 часов)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Sophie E Liu, MBBS, Hong Kong University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pestieau SR, Quezado ZM, Johnson YJ, Anderson JL, Cheng YI, McCarter RJ, Choi S, Finkel JC. High-dose dexmedetomidine increases the opioid-free interval and decreases opioid requirement after tonsillectomy in children. Can J Anaesth. 2011 Jun;58(6):540-50. doi: 10.1007/s12630-011-9493-7. Epub 2011 Apr 2.
- Mason KP, Zurakowski D, Zgleszewski SE, Robson CD, Carrier M, Hickey PR, Dinardo JA. High dose dexmedetomidine as the sole sedative for pediatric MRI. Paediatr Anaesth. 2008 May;18(5):403-11. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02468.x. Epub 2008 Mar 18.
- Mason KP, Lubisch NB, Robinson F, Roskos R. Intramuscular dexmedetomidine sedation for pediatric MRI and CT. AJR Am J Roentgenol. 2011 Sep;197(3):720-5. doi: 10.2214/AJR.10.6134.
- Yuen VM, Irwin MG, Hui TW, Yuen MK, Lee LH. A double-blind, crossover assessment of the sedative and analgesic effects of intranasal dexmedetomidine. Anesth Analg. 2007 Aug;105(2):374-80. doi: 10.1213/01.ane.0000269488.06546.7c.
- Yuen VM, Hui TW, Irwin MG, Yao TJ, Chan L, Wong GL, Shahnaz Hasan M, Shariffuddin II. A randomised comparison of two intranasal dexmedetomidine doses for premedication in children. Anaesthesia. 2012 Nov;67(11):1210-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07309.x. Epub 2012 Sep 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Тревожные расстройства
- Нарушения развития нервной системы
- Тревога, Разлука
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Снотворные и седативные средства
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
- UW 15-105
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дексмедетомидин
-
Indonesia UniversityЗавершенныйХирургическая операция на колене | Тазовая хирургия | Спинальная анестезияИндонезия
-
Peking University First HospitalЗавершенныйЭпидуральная анальгезия | Родовая боль | Дексмедетомидин | Эскетамин | Ропивакаин | СуфентанилКитай
-
The First Hospital of Jilin UniversityАктивный, не рекрутирующийБариатрической хирургии | ПодавленКитай
-
Tongji UniversityShanghai 10th People's Hospital; Shanghai Pudong New Area Mental Health CenterОтозван
-
People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous...ЗавершенныйОстрое повреждение легких (ALI)Китай
-
Tanta UniversityЗавершенныйОценка спинальной анестезии | Анальгетик | Интратекальная анестезияЕгипет
-
Prince Sultan Military Medical CityЗавершенныйБольное горлоСаудовская Аравия
-
Assiut UniversityЕще не набирают
-
Tanta UniversityРекрутингВремя | Интубация | Дексмедетомидин | Реакция на стресс | ЛарингоскопияЕгипет
-
Peking University First HospitalРекрутингБред | Дексмедетомидин | Послеоперационный уход | Отделение интенсивной терапии | Пожилые пациенты | ЭскетаминКитай