- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02459509
En sammenligning av to doser intranasal dexmedetomidin for premedisinering hos barn
En sammenligning av to doser intranasal deksmedetomidin for premedisinering hos barn – en dobbeltblind randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dexmedetomidin er en selektiv alfa-2-adrenoreseptoragonist som har beroligende, anxiolytiske og smertestillende egenskaper uten å forårsake respirasjonsdepresjon. Det har blitt administrert trygt og effektivt via en rekke veier, inkludert som en intravenøs infusjon, intramuskulært, intranasalt, bukkalt og oralt.
Yuen et al fastslo at mediantiden for sedasjon er 25-30 minutter, noe som gjør det til et ideelt middel for preoperativ sedasjon. Den samme gruppen studerte også doser på 1 mcg/kg og 2 mcg/kg som en beroligende premedisin og fant at suksessraten for passende sedasjon ved induksjon hos barn i alderen 1 til 8 år var henholdsvis 53 % og 66 %, med en doserelatert økning i vellykket sedasjon.
Mye høyere doser av dexmedetomidin har også blitt brukt trygt. Administrert intravenøst har 3 mcg/kg dexmedetomidin vist seg å gi tilfredsstillende sedasjon for pediatrisk MR i 97 % av tilfellene, uten bivirkninger.
Etterforskerne tar sikte på å vise at høydose intranasal deksmedetomidin er en sikker, effektiv og lett administrert beroligende premedisinering.
Etterforskerne antar at 4mcg/kg sammenlignet med 2mcg/kg intranasal dexmedetomidin vil føre til minst 20 % økning i andelen tilfredsstillende sederte pasienter på tidspunktet for anestesiinduksjon.
Det primære utfallet vil være andelen barn med tilfredsstillende sedasjon på tidspunktet for anestesiinduksjon.
Egnede pasienter vil bli identifisert fra teaterlistene og samtykke vil bli innhentet fra deres foresatte under forhåndsvurderingsklinikken eller under deres anestesipreoperative vurdering på avdelingen.
I en tidligere studie var 66 % av barn i alderen 1-5 år tilfredsstillende bedøvet ved induksjonstidspunktet med 2 mcg/kg intranasal dexmedetomidin. For å finne en forskjell på 20 % med 4 mcg/kg dexmedetomidin, må etterforskernes prøvestørrelse være 140 (70 i hver gruppe), for en potens på 0,8 og en 5 % falsk positiv rate.
De demografiske dataene vil bli analysert med t-test og kjikvadrattest. Andelene av tilfredsstillende sedasjon vil bli analysert ved kjikvadrattest. Begynnelse av sedasjon og varighet av sedasjon vil bli analysert ved overlevelsesanalyse. De vitale tegnene over tid vil bli uttrykt ved prosentvise endringer fra baseline og estimert ved middel- og standardfeil. En p-verdi <0,05 vil bli vurdert som statistisk signifikant.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- Queen Mary Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sophie E Liu, MBBS
- Telefonnummer: 55086630
- E-post: sophieliu@doctors.org.uk
-
Ta kontakt med:
- Theresa Hui, MBBS
- Telefonnummer: 95368149
- E-post: huiwct@ha.org.hk
-
Hovedetterforsker:
- Sophie E Liu, MBBS
-
Underetterforsker:
- Theresa Hui, MBBS
-
Underetterforsker:
- Grace Wong, MBBS
-
Underetterforsker:
- Vivian Yuen, MBBS
-
Underetterforsker:
- Michael G Irwin, MBChB
-
Underetterforsker:
- Silky Wong, MBBS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle barn av American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifisering I eller II (friske) mellom 6 måneder og 5 år som gjennomgår kirurgi ved Queen Mary Hospital
Ekskluderingskriterier:
- Alle pasienter som får annen beroligende premedisinering, allergi mot dexmedetomidin, organdysfunksjon, hjertearytmi og medfødt hjertesykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dexmedetomidin 2 mcg/kg
2 mcg/kg dexmedetomidin gitt intranasalt én gang minst 30 minutter før anestesiinduksjon
|
Enten 2mcg/kg eller 4mcg/kg intranasal dexmedetomidin vil bli gitt for å vurdere effekten av preoperativ sedasjon
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Dexmedetomidin 4 mcg/kg
4 mcg/kg dexmedetomidin gitt intranasalt én gang minst 30 minutter før anestesiinduksjon
|
Enten 2mcg/kg eller 4mcg/kg intranasal dexmedetomidin vil bli gitt for å vurdere effekten av preoperativ sedasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredsstillende sedasjon
Tidsramme: Fra 30 minutter etter administrasjon av legemidlet til induksjon av anestesi (gjennomsnittlig 30 minutter)
|
Det primære utfallet vil være andelen barn med tilfredsstillende sedasjon på tidspunktet for anestesiinduksjon.
|
Fra 30 minutter etter administrasjon av legemidlet til induksjon av anestesi (gjennomsnittlig 30 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til tilfredsstillende sedasjon
Tidsramme: Fra tidspunktet for legemiddeladministrering til observatørens vurdering av årvåkenhet/sedasjonsscore er 2 eller mindre (fra 0 minutter til 30 minutter)
|
Tiden det tar fra legemiddeladministrering til når barnets sedasjonsnivå er at det bare reagerer etter mild stikk eller risting
|
Fra tidspunktet for legemiddeladministrering til observatørens vurdering av årvåkenhet/sedasjonsscore er 2 eller mindre (fra 0 minutter til 30 minutter)
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
Blodtrykket vil bli tatt hvert 5. minutt
|
Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
|
Puls
Tidsramme: Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
Pulsen vil bli tatt hvert 5. minutt
|
Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
|
Oksygenmetninger
Tidsramme: Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
Oksygenmetninger vil bli tatt hvert 5. minutt
|
Fra medikamentadministrasjon til slutten av anestesi (i gjennomsnitt 1 til 3 timer)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sophie E Liu, MBBS, Hong Kong University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pestieau SR, Quezado ZM, Johnson YJ, Anderson JL, Cheng YI, McCarter RJ, Choi S, Finkel JC. High-dose dexmedetomidine increases the opioid-free interval and decreases opioid requirement after tonsillectomy in children. Can J Anaesth. 2011 Jun;58(6):540-50. doi: 10.1007/s12630-011-9493-7. Epub 2011 Apr 2.
- Mason KP, Zurakowski D, Zgleszewski SE, Robson CD, Carrier M, Hickey PR, Dinardo JA. High dose dexmedetomidine as the sole sedative for pediatric MRI. Paediatr Anaesth. 2008 May;18(5):403-11. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02468.x. Epub 2008 Mar 18.
- Mason KP, Lubisch NB, Robinson F, Roskos R. Intramuscular dexmedetomidine sedation for pediatric MRI and CT. AJR Am J Roentgenol. 2011 Sep;197(3):720-5. doi: 10.2214/AJR.10.6134.
- Yuen VM, Irwin MG, Hui TW, Yuen MK, Lee LH. A double-blind, crossover assessment of the sedative and analgesic effects of intranasal dexmedetomidine. Anesth Analg. 2007 Aug;105(2):374-80. doi: 10.1213/01.ane.0000269488.06546.7c.
- Yuen VM, Hui TW, Irwin MG, Yao TJ, Chan L, Wong GL, Shahnaz Hasan M, Shariffuddin II. A randomised comparison of two intranasal dexmedetomidine doses for premedication in children. Anaesthesia. 2012 Nov;67(11):1210-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07309.x. Epub 2012 Sep 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Angstlidelser
- Nevroutviklingsforstyrrelser
- Angst, separasjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre studie-ID-numre
- UW 15-105
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalFullført
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivakain | Intratekal dexmedetomidin | Kneortopedisk kirurgiEgypt
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerte, akutt | Nerveblokk | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypt
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ omsorg | Intensivavdeling | Eldre pasienter | EsketaminKina
-
Younes Ahmed YounesHar ikke rekruttert ennå
-
Sichuan Academy of Medical SciencesHar ikke rekruttert ennåSepsis | Septisk sjokk
-
Cairo UniversityUkjentSpinal anestesi VarighetEgypt
-
National Cancer Institute, EgyptRekrutteringSpinal anestesi | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkomer | Bupivakain | Nedre ekstremitet | Amputasjon over kneet | IntratekalEgypt
-
Peking University First HospitalRekrutteringKirurgi | Generell anestesi | Dexmedetomidin | Kvalitet på gjenoppretting | EsketaminKina