Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mobil döntéstámogató rendszer a neuromodulációs terápia ápolói menedzseléséhez

2020. június 3. frissítette: Christopher Butson, University of Utah
A tanulmány célja egy klinikai döntéstámogató eszköz használatának tesztelése a mélyagyi stimulációval (DBS) kezelt Parkinson-kóros betegek posztoperatív ellátásában. A központi hipotézis az, hogy a DBS klinikai döntéstámogató rendszerének alkalmazása az egyéni betegkezeléshez jelentős időmegtakarítást és csökkenti a betegek és gondozók terheit.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A javasolt tanulmány értékelni fogja az egyoldalú mélyagyi stimulációval (DBS) kezelt Parkinson-kóros (PD) betegek eredményeit; a vizsgálatba beleegyező betegeket véletlenszerűen besorolják a standard ellátásba vagy a kísérleti csoportba. A tanulmány két szakaszban zajlik majd.

I. fázis:

Mind a standard ellátási, mind a kísérleti csoport orvosi értékelése azonos, de a programozás eltérő lesz a csoportok között, mivel a kísérleti csoportot az iPad segítségével programozzák majd. A kontroll- és a kísérleti csoportba tartozó betegeket minden résztvevő klinikán azonos gyakorisággal ellenőrizzük. Az adatok és a biztonsági ellenőrzés minden résztvevő PI és vezető PI felelőssége, mivel a protokoll minimális kockázatot jelent, vagy legfeljebb csekély növekedést jelent a minimális kockázathoz képest. Arra számítunk, hogy minden helyszínen egyetlen nővér végez DBS programozást.

II. fázis:

A kísérleti csoportba tartozó betegeket otthoni egészségügyi nővérek értékelik és programozzák a páciens otthoni környezetében. A neurológiai vizsgálatokat a klinikán az első posztoperatív DBS programozási ülésen és 6 hónappal később (a kísérleti időszak javasolt vége minden betegnél) végzik el. A köztes időszakban a DBS programozást és a betegértékelést házi egészségügyi nővér végzi. ebben a szakaszban az adatok és a biztonsági ellenőrzést egy DSMB végzi, amely rendszeresen találkozik, hogy felülvizsgálja az összes esetet és biztosítsa a biztonságot. Az összes alanyt közvetlenül a részt vevő helyszínek klinikai rendszerein keresztül veszik fel, és minden alanynak szóbeli és írásbeli tájékozott beleegyezése van a vizsgálatban való részvétel előtt. Arra számítunk, hogy a 2. fázisban legfeljebb két otthoni egészségügyi regisztrált nővér (RN) végez majd DBS-programozást.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

123

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • University of California San Francisco
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32607
        • University of Florida Center for Movement Disorders & Neurorestoration
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10016
        • NYU Langone Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest School of Medicine
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84108
        • University of Utah Imaging and Neurosciences Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

30 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az idiopátiás Parkinson-kór diagnózisa
  • DBS-eszköz fogadásának tervezése egy részt vevő helyszínen.
  • DBS-eszközt ültettek be egy részt vevő helyszínen, amelyet még nem programoztak

Kizárási kritériumok:

  • DBS-eszközt ültettek be egy nem résztvevő helyre.
  • Bármilyen korábbi DBS programozás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: iPad-alapú klinikai támogatás
Az ebbe a kezelési ágba tartozó alanyok rendszeres időközönként mély agyi stimulációt (DBS) kapnak a rutin klinikai ellátás részeként. A DBS stimulációs programozást iPad-alapú döntéstámogató rendszer segítségével hajtják végre. Az eredményeket az egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), a Parkinson-kór kérdőív (PDQ-39) és a többdimenziós gondozói törzsindex (MCSI) segítségével mérik.
Az ebbe a kezelési ágba tartozó alanyok rendszeres időközönként mély agyi stimulációt (DBS) kapnak a rutin klinikai ellátás részeként. A DBS stimulációs programozás iPad-alapú döntéstámogató rendszer használatával történik.
Más nevek:
  • iPad-alapú eszköz
Aktív összehasonlító: Standard klinikai ellátás
Az ebbe a kezelési ágba tartozó alanyok rendszeres időközönként DBS-programozásban részesülnek a rutin klinikai ellátás részeként. Az eredményeket az egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), a Parkinson-kór kérdőív (PDQ-39) és a többdimenziós gondozói törzsindex (MCSI) segítségével mérik.
Az ebbe a kezelési ágba tartozó alanyok rendszeres időközönként DBS-programozásban részesülnek a rutin klinikai ellátás részeként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
I. fázis: A mély agyi stimuláció (DBS) programozási idejének különbsége.
Időkeret: 6 hónap
I. fázis: Különbség a mély agyi stimuláció (DBS) programozási idejében a standard ellátáshoz képest, ha a DBS programozó nővér iPad alapú döntéstámogató rendszert használ.
6 hónap
II. fázis: Különbség a betegek klinikára utazásának számában.
Időkeret: 6 hónap
II. fázis: Különbség azon alkalmak számában, ahányszor a beteg a Floridai Egyetem Mozgászavarok Klinikájára utazott a hat hónapos vizsgálati időszak alatt, kivéve a kiindulási állapotot és a 6 hónapot (amely mindenkinél a klinikán volt).
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az iPad-alapú klinikai döntéstámogató eszköz használatával a DBS-betegek gondozói törzsének különbségei
Időkeret: 6 hónap
A Multi-Dimensional Caregiver Strain Index (MCSI) egy 18 kérdésből álló önbeszámoló skála, amely a gondozói igénybevétel 6 alskáláját tartalmazza: fizikai megterhelés, szociális korlátok, pénzügyi feszültség, időkorlátok, interperszonális feszültség és idősek igényes/manipulatív viselkedése. A magasabb pontszám nagyobb gondozói törzset jelez. Az MCSI pontszámok 0 és 72 között mozognak. A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.
6 hónap
Az egyesített Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS) segítségével mért, az intervenciós csoportokba tartozó betegek kimenetelének különbségei a standard ellátáshoz képest
Időkeret: 6 hónap
Az Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS) a Parkinson-kór longitudinális lefolyásának követésére szolgáló értékelési skála. Az UPDRS 5 részből áll: (1) Mentáció, viselkedés és hangulat értékelése; (2) A mindennapi élet tevékenységeinek (ADL) önértékelése, beleértve a beszédet, nyelést, kézírást, öltözködést, higiéniát, zuhanást, nyáladzást, megfordulást az ágyban, sétát, ételvágást; (3) Klinikus által pontozott, monitorozott motoros értékelés; (4) A Parkinson-kór súlyossági fokának Hoehn és Yahr meghatározása; (5) Schwab és Anglia ADL skála. Minél magasabb az UPDRS pontszám, annál nagyobb a PD miatti fogyatékosság. Az UPDRS pontszámok 0 és 199 között mozognak. A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.
6 hónap
A Parkinson-kór kérdőívével mért különbségek a betegek életminőségében – 39 (PDQ-39).
Időkeret: 6 hónap
A Parkinson-kór kérdőíve - 39 (PDQ-39) a betegek önbevallása szerinti értékelési skála, amely a Parkinson-kór által okozott életminőség-romlást méri. A pontszámok 0 és 100 között mozognak. A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jeleznek.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Christopher Butson, PhD, University of Utah Scientific Computing and Imaging Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 29.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. április 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. június 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. június 16.

Első közzététel (Becslés)

2015. június 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. június 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 3.

Utolsó ellenőrzés

2020. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel