- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02485678
A korai stádiumú emlőrák adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápiában részesülő betegek ambuláns toxicitásának pragmatikus vizsgálata (AToM)
2020. szeptember 1. frissítette: Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)
A korai stádiumú emlőrák (AToM) adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápiában részesülő betegek ambuláns toxicitásának pragmatikus klaszter-randomizált vizsgálata
A kemoterápia során előfordult sürgősségi és kórházi látogatások számának összehasonlítása a telefonos beavatkozás és a kontroll kar között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy pragmatikus klaszter-randomizált vizsgálati terv segítségével 20 ontariói rákközpontot, amelyek mellrákos betegeket látnak el, véletlenszerűen osztják be a két ág egyikébe: proaktív telefonos toxicitás-kezelés (beavatkozás) vagy kontroll (rutin ellátás).
Minden korai stádiumú (I-III) emlőrákban szenvedő beteget, aki adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápiát kezd a részt vevő intézményekben a 6-12 hónapos beavatkozási időszak alatt (az esetek számától függően a központok között változhat), az Ontario segítségével értékelik. egészségügyi adminisztratív adatok.
Minden részt vevő intézményben legalább 25 betegből álló alcsoport vesz részt egy PRO-alvizsgálatban, amely szabványosított kérdőívek kitöltésével jár a következők mérésére: a) a kemoterápiás kezelés toxicitásának súlyossága; b) önellátás a kemoterápiás toxicitások kezelésére; c) önhatékonyság (bizalom) a tünetek kezelésében; d) életminőség; és e) az ellátás koordinálása.
A PRO-alvizsgálatban részt vevő betegektől beleegyezést kell kérni ahhoz, hogy PRO-adataikat összekapcsolják az ontariói egészségügyi adminisztratív adatokkal, hogy a tünetek önértékelése és az életminőség (QoL) mérései között összefüggések lehessenek az ED-re vonatkozó adminisztratív adatokkal. +H vizit és szupportív gyógyszeres kezelés.
a vizsgálók összehasonlítják a szupportív terápiás gyógyszerek (pl.
hányáscsillapítók, növekedési faktorok) az intervenciós és kontrollkarban lévő betegektől, hogy felmérjék a kemoterápiával összefüggő toxicitások súlyosságára gyakorolt hatásukat a 65 év feletti betegek feltáró alcsoport-analízisének részeként, mint adminisztratív adatok a szupportív gyógyszerhasználatról csak ebben a korosztályban érhető el.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
1460
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
- Royal Victoria Hospital
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health Centre
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Markham, Ontario, Kanada, L3P 7P3
- Markham Stouffville
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
- Trillium Health Partners - The Credit Valley Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Cancer Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- R.S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre, Lakeridge Health
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
-
Sault Ste. Marie, Ontario, Kanada, P6B 0A8
- Sault Area Hospital
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9C 1A5
- Trillium Health Partners - Queensway Health Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mt. Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1E 4B9
- Rouge Valley Health System
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb nők
- A korai stádiumú (I-III) emlőrák diagnózisa
- Adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápia megkezdése a beavatkozási időszakon belül egy részt vevő központban
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg egy klinikai vizsgálatban vesz részt egy vizsgálószerrel
Bevételi kritériumok a PRO résztanulmányhoz
- Hajlandóság a vizsgálatban való részvételre és a PRO kérdőívek szükség szerinti kitöltésére
- Képes megérteni és írásos beleegyező nyilatkozatot adni
- A tanulmányi kérdőívek kitöltésével összhangban lévő nyelvi és írásbeli készségek
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: EGYÉB
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Proaktív telefonos toxicitás-kezelés
|
Az ebbe a ágba randomizált központok proaktív telefonos toxicitás-kezelési programot fognak végrehajtani minden alkalmas korai stádiumú emlőrákos beteg számára, akik a beavatkozási időszakon belül a szisztémás kezelés végéig kezdik a neoadjuváns vagy adjuváns kemoterápiát.
A betegeket minden kemoterápia beadását követő 24-72 órában és 8-10 napon belül telefonhívást kap a helyi nővér, akit a toxicitás-kezelési eszköztárról betanítottak.
A hívást lebonyolító szolgáltató megkapja a forgatókönyvet, és kitölti a Telefonos nyomon követési kérdőívet, amely a rövidített NCI PRO-CTCAE eszköz kérdéseit tartalmazza.
A hívást végző nővér a tünetkezelési füzet szolgáltatói változatát is megkapja, és toxicitáskezelési tanácsadást is nyújt.
Ha a hívás során toxicitással kapcsolatos problémákat észlelnek, az első hívás után 24 órával egy második hívásra kerül sor, hogy biztosítsák a probléma megoldását vagy további támogatást nyújtsanak.
Az egyes részt vevő központokba bevont, körülbelül 25 betegből álló alcsoport részt vesz a betegek által jelentett eredmények (PRO) alvizsgálatában, hogy felmérjék a beavatkozás hatását a másodlagos kimenetelekre.
|
|
Aktív összehasonlító: Irányító kar
Ellenőrzés
|
Az egyes részt vevő központokba bevont, körülbelül 25 betegből álló alcsoport részt vesz a betegek által jelentett eredmények (PRO) alvizsgálatában, hogy felmérjék a beavatkozás hatását a másodlagos kimenetelekre.
A kontroll karba véletlenszerűen kiválasztott központok továbbra is rutinszerű ellátást biztosítanak a kemoterápiával összefüggő toxicitásokkal kapcsolatban, ahogy az a központban jelenleg érvényes.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Sürgősségi és kórházi (ED+H) látogatások száma a kemoterápia során
Időkeret: A kemoterápia alatt és a kemoterápia utáni 30 napon belül
|
Gyűjtsük össze a kemoterápia során előforduló ED+H vizitek számát minden betegnél
|
A kemoterápia alatt és a kemoterápia utáni 30 napon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kemoterápia súlyossága
Időkeret: Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
A kezelési mellékhatások súlyosságát az NCI PRO CTCAE önbeszámoló eszközzel mérik (5 pontos skálán).
|
Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
|
Életminőség (QOL)
Időkeret: Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
A kemoterápia alatti önellátás (L-PaSC), Stanford Self-Management Self-Efficacy Scale, FACT-B, GAD-7, PHQ-9, EQ-5D-3L segítségével mérve
|
Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
|
Az ellátás koordinálása
Időkeret: Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
Az adaptált Picker felméréssel mérve.
|
Kiinduláskor, a 2. ciklus 1. napján a kemoterápia megkezdése előtt, és ismét a kemoterápiás kezelés befejezését követő 60 napon belül
|
|
Egészséggazdaságtan
Időkeret: A kemoterápia kezdetétől a kemoterápia végéig plusz 30 nap
|
Az adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápiában részesülő nők által használt egészségügyi rendszer erőforrásait elemzik
|
A kemoterápia kezdetétől a kemoterápia végéig plusz 30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Monika Krzyzanowska, MD, University Health Network - Princess Margaret Hospital
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Krzyzanowska MK, Julian JA, Gu CS, Powis M, Li Q, Enright K, Howell D, Earle CC, Gandhi S, Rask S, Brezden-Masley C, Dent S, Hajra L, Freeman O, Spadafora S, Hamm C, Califaretti N, Trudeau M, Levine MN, Amir E, Bordeleau L, Chiarotto JA, Elser C, Husain J, Laferriere N, Rahim Y, Robinson AG, Vandenberg T, Grunfeld E. Remote, proactive, telephone based management of toxicity in outpatients during adjuvant or neoadjuvant chemotherapy for early stage breast cancer: pragmatic, cluster randomised trial. BMJ. 2021 Dec 8;375:e066588. doi: 10.1136/bmj-2021-066588.
- Krzyzanowska MK, Julian JA, Powis M, Howell D, Earle CC, Enright KA, Mittmann N, Trudeau ME, Grunfeld E. Ambulatory Toxicity Management (AToM) in patients receiving adjuvant or neo-adjuvant chemotherapy for early stage breast cancer - a pragmatic cluster randomized trial protocol. BMC Cancer. 2019 Sep 5;19(1):884. doi: 10.1186/s12885-019-6099-x.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2016. február 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. március 29.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. június 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. június 25.
Első közzététel (Becslés)
2015. június 30.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. szeptember 3.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. szeptember 1.
Utolsó ellenőrzés
2020. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OCOG-2015-ATOM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .