- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02500576
Pembrolizumab, standard kemoterápia, tumorba infiltráló limfociták és nagy vagy alacsony dózisú aldesleukin áttétes melanomában szenvedő betegek kezelésében
Az MK-3475 II. fázisú vizsgálata limfodeplécióval, TIL-vel és magas vagy alacsony dózisú IL-2-vel együtt metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Értékelje a pembrolizumab (MK-3475) limfodeplécióval, TIL-lel és magas vagy alacsony dózisú aldesleukin (interleukin-2) terápiával kombinált általános válaszarányát metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A progressziómentes túlélés összehasonlítása a kezelési karok között. II. A teljes túlélés összehasonlítása a kezelési karok között. III. A mélytumor válaszok összehasonlítása (amely a tumorterhelés több mint 60%-os csökkenését jelenti) a kezelési karok között a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kritériumai szerint.
IV. A teljes válaszok száma mindkét kezelési karon. V. Biztonsági értékelések a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) verziója szerint (v) 4.
FELTÁRÁSI CÉLKITŰZÉSEK:
I. A kezelési választ vagy sikertelenséget prediktáló biomarkerek azonosítása immunhisztokémiával, áramlási citometriával, génexpressziós változásokkal NanoString kódkészlettel, neoantigén azonosítással és komplementer meghatározó régió (CDR)3 szekvenálással vér- és daganatmintákból, amelyeket az alapvonalról és a kezelés során vettünk. kezelési minták.
VÁZLAT: A betegeket a 2 karból 1-re randomizálják.
ARM I: A betegek standard lymphodepleting kemoterápiát kapnak, amely ciklofoszfamid intravénásan (IV) tartalmaz 2 órán keresztül a -7. és -6. napon, majd a -5. és -1. napon fludarabin-foszfát IV adást (IVPB) 15-30 percig. A betegek a 0. napon 15-60 percen át terápiás, tumorba infiltráló limfociták IV-et is kapnak, majd nagy dózisú aldesleukin IV-et kapnak 15 percen keresztül 8-16 óránként legfeljebb 15 adagig az 1-5. napon. A TIL infúzió után 21-28 nappal kezdődően a betegek fenntartó terápiát kapnak, amely pembrolizumab IV-et tartalmaz 30 percen keresztül 21 naponként legfeljebb 2 évig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
ARM II: A betegek standard limfodepletáló kemoterápiát kapnak, amely ciklofoszfamidot, fludarabin-foszfátot és terápiás, tumorba infiltráló limfocitákból áll, mint az I. karon, majd körülbelül 6 órával később kis dózisú aldesleukin szubkután (SC) naponta egyszer (QD) 14 napon keresztül. A betegek pembrolizumabot is kapnak, mint az I. karon.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 havonta nyomon követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- FORGÓKERÉK I – VIZSGÁLAT:
- A betegeknek metasztatikus melanómában vagy III. stádiumú tranzit, subcutan vagy regionális csomóponti betegségben kell szenvedniük.
- A betegeknek reszekcióra alkalmas lézióval kell rendelkezniük a TIL generálásához az MD Anderson 2004-0069 protokoll szerint.
- A tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírását követő 6 hónapon belül a betegeknek mágneses rezonancia képalkotást (MRI)/számítógépes tomográfiát (CT)/pozitronemissziós tomográfiát (PET) kell kapniuk az agyról; új központi idegrendszeri (CNS) elváltozások esetén a betegnek végleges kezelést kell végeznie (beleértve a műtétet vagy a besugárzást); a vizsgálatvezetőnek (PI) vagy megbízottjának kell meghoznia a végső döntést a felvétellel kapcsolatban
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) klinikai teljesítőképességi státusza 0-1 a beleegyezés aláírását követő 30 napon belül
- A korábban immunterápiával, célzott terápiával vagy terápiában nem részesült (kezelésben nem részesült) betegek jogosultak
- A citotoxikus szereket kapó betegek alkalmasságát a PI vagy megbízottja értékeli
- A negatív terhességi tesztet (vizelet vagy szérum) mutató betegeket a fogamzóképes nők szűrését követő 14 napon belül dokumentálni kell (WOCBP); egy WOCBP-n nem esett át méheltávolítás, vagy aki legalább 12 egymást követő hónapig nem volt természetes posztmenopauzában (azaz akinek az előző 12 egymást követő hónapban soha nem volt menstruációja)
- FORGÓKERÉK II - KEZELÉS:
- A betegeknek alá kell írniuk a kezeléshez hozzájáruló dokumentumot a Turnstile II szűrési eljárások előtt; a kezelés megkezdése előtt és minden vizit alkalmával a pácienst felkérik két életminőségi kérdőív kitöltésére; A kérdőívek kitöltése körülbelül 15 percet vesz igénybe (Functional Assessment of Cancer Therapy General [FACT-G], FACT-Melanoma); a betegeknek teljesíteniük kell az összes alábbi kritériumot, hogy jogosultak legyenek a vizsgálat II
- A betegeknek megfelelő TIL-vel kell rendelkezniük, amelyet korábban begyűjtöttek, majd az MD Anderson Cancer Center (MDACC) 2004-0069 protokollja szerint mélyhűtöttek.
- Azok a betegek, akik korábban kaptak terápiát (BRAF-inhibitorok, ipilimumab, anti-PD-1 antitest vagy anti-PD-L1 antitest), vagy korábban nem kezeltek, jogosultak mindaddig, amíg a terápia toxicitása 1-nél kisebb vagy a kiinduláskor.
- A betegeknek legalább egy biopsziával mérhető áttétes melanómával kell rendelkezniük, léziója > 1 cm, és alkalmasnak kell lenniük a sorozatos biopsziákra a terápia során; ezt az elváltozást nem szabad a célléziók egyikeként dokumentálni
- A betegek központi idegrendszeri (CNS) metasztázisokkal rendelkezhetnek, amelyeket kezeltek, és radiográfiailag legalább 4 hétig stabilak
- Mindkét nemű betegeknek a preparatív kúra (limfodepléció) után négy hónapig fogamzásgátlást kell gyakorolniuk, és folytatniuk kell a fogamzásgátlást a vizsgálat során; a betegeknek dokumentált negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük (vizelet vagy szérum) olyan nők esetében, akiknek az elmúlt 12 hónapban menstruáltak, és sterilizáló műtét nélkül
- Kivéve, ha műtétileg steril kétoldali petevezeték lekötéssel vagy partner(ek) vazektómiájával, vagy ha a beteg posztmenopauzás, a beteg beleegyezik abba, hogy a vizsgálat során továbbra is fogamzásgátlási gátmódszert használ, például: óvszer, rekeszizom, hormonális, méhen belüli eszköz. (IUD), vagy szivacs plusz spermicid; az absztinencia a születésszabályozás elfogadható formája
- A terhességi tesztet a fogamzóképes nők szűrését követő 14 napon belül végzik el (WOCBP); egy WOCBP-n nem esett át méheltávolítás, vagy aki legalább 12 egymást követő hónapig nem volt természetes posztmenopauzában (azaz akinek az előző 12 egymást követő hónapban soha nem volt menstruációja)
- Az ECOG 0-1 klinikai teljesítményállapota a beleegyezés aláírását követő 30 napon belül
- Stressz-szívteszt (stressz tallium, stressz többkapu akvizíciós szkennelés [MUGA], dobutamin echokardiogram vagy egyéb stresszteszt, amely kizárja a szív ischaemiát) a limfodepléciót követő 1 hónapon belül
- 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG), amely nem mutat aktív ischaemiát, és a korrigált QT (QTc) intervallum kevesebb, mint 480 msec
- Tüdőfunkciós tesztek (kilégzési térfogat 1 másodpercen belül [FEV1] > 65% vagy kényszerített vitálkapacitás [FVC] > 65% az előrejelzett értéknek) a limfodepléciót követő 1 hónapon belül
- Mérhető betegsége van a RECIST 1.1 és az immunrendszerrel kapcsolatos válasz (irRC) kritériumai alapján
- Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1500 /mcL (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül)
- Vérlemezkék >= 100 000 /mcL (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül)
- Hemoglobin >= 9 g/dl vagy >= 5,6 mmol/L (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül)
- Szérum kreatinin VAGY mért vagy számított kreatinin-clearance (a glomeruláris filtrációs sebesség [GFR] is használható a kreatinin vagy a kreatinin-clearance [CrCl] helyett) =< 1,5-szerese a normál felső határának (ULN) VAGY >= 60 ml/perc az alanynál a kreatininszint > 1,5-szerese az intézményi felső határértéknek (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül)
- A szérum összbilirubin értéke < 1,5-szerese a normálérték felső határának (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül) VAGY
- Direkt bilirubin =< ULN azoknál az alanyoknál, akiknél az összbilirubinszint > 1,5 ULN (a kezelés megkezdését követő 10 napon belül)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) (szérum glutamin-oxálecetsav transzamináz [SGOT]) és alanin-aminotranszferáz (ALT) (szérum glutamát-piruvát transzamináz [SGPT]) =< 2,5 X ULN vagy =< 5 X ULN májmetasztázisos alanyoknál (10 napon belül) a kezelés megkezdésétől)
- Nemzetközi normalizált arány (INR) vagy protrombin idő (PT)/aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) = < 1,5 X ULN, kivéve, ha az alany antikoaguláns kezelést kap, amíg a PT vagy PTT az antikoagulánsok tervezett felhasználásának terápiás tartományán belül van = < 1,5 X ULN, kivéve, ha az alany véralvadásgátló kezelést kap, amíg a PT vagy PTT az antikoagulánsok tervezett alkalmazásának terápiás tartományán belül van
Kizárási kritériumok:
- FORGÓKERÉK I – VIZSGÁLAT
- Intravénás antibiotikumot igénylő aktív szisztémás fertőzések, véralvadási zavarok vagy a szív- és érrendszer, a légzőrendszer vagy az immunrendszer egyéb súlyos betegségei; A PI vagy megbízottja hozza meg a végső döntést a felvétel megfelelőségéről
- Primer immunhiány és krónikus szteroid terápia szükségessége, kivétel: 10 mg/nap alatti prednizonnal egyenértékű krónikus fiziológiás szteroid dózisban részesülő betegek megengedettek.
- Terhes vagy szoptató betegek
- Jelentős pszichiátriai betegség jelenléte, amely a vizsgálatvezető vagy megbízottja véleménye szerint megakadályozná a megfelelő tájékozott beleegyezést
- FORGÓKERÉK II - KEZELÉS
- Jelenleg részt vesz vagy részt vett egy vizsgálati szerrel végzett vizsgálatban, vagy vizsgálati eszközt használ a kezelés első adagját követő 4 héten belül
- Immunhiányt diagnosztizáltak, vagy szisztémás szteroid terápiában vagy bármilyen más immunszuppresszív kezelésben részesül a limfodepléció megkezdése előtt 7 napon belül; kivétel: a prednizonnal egyenértékű krónikus fiziológiás szteroid dózisban < 10 mg/nap megengedett
- Nem gyógyult meg (azaz =< 1. fokozat vagy a kiinduláskor) a több mint 4 héttel korábban alkalmazott vizsgálati vagy standard hatóanyagok miatti nemkívánatos eseményekből
Korábban kemoterápiában, célzott kismolekulájú terápiában vagy sugárkezelésben részesült a limfodepléciót megelőző 2 héten belül, vagy aki nem gyógyult (azaz =< 1. fokozat vagy a kiinduláskor) a korábban beadott szer miatti nemkívánatos eseményekből
- Megjegyzés: a =< 2-es fokozatú neuropathiában, alopeciában, <10 mg/nap prednizonnal egyenértékű szteroid fiziológiás dózisa mellett stabil hypophysitisben, hormonpótlásra stabil hypothyreosisban szenvedő alanyok kivételt képeznek e kritérium alól, és jogosultak lehetnek a vizsgálatra.
- Megjegyzés: ha az alany jelentős műtéten esett át, akkor a kezelés megkezdése előtt megfelelően felépülnie kell a beavatkozás toxicitásából és/vagy szövődményeiből
- Ismert további rosszindulatú daganata, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel; kivételek közé tartozik a bazális sejtes bőrrák, a bőr laphámsejtes karcinóma vagy az in situ méhnyakrák, amely potenciálisan gyógyító terápián esett át
- ismert aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázisai és/vagy karcinómás agyhártyagyulladása; korábban kezelt agyi metasztázisokkal rendelkező alanyok is részt vehetnek, feltéve, hogy stabilak (a vizsgálati kezelés első adagja előtt legalább négy hétig a képalkotó progresszió bizonyítéka nélkül, és bármely neurológiai tünet visszatért a kiindulási értékre), nincs bizonyítékuk új vagy megnagyobbodott agyra. metasztázisok, és nem használnak szteroidokat legalább 7 napig a limfodepléció megkezdése előtt
- Aktív autoimmun betegsége van, amely szisztémás kezelést igényel az elmúlt 3 hónapban, vagy dokumentált anamnézisében klinikailag súlyos autoimmun betegség szerepel; a vitiligóban szenvedő vagy a gyermekkori asztmában/atópiában szenvedő betegek kivételt képeznének e szabály alól; nem zárják ki a vizsgálatból azokat az alanyokat, akiknél hörgőtágítók vagy helyi szteroid injekciók időszakos alkalmazására van szükség; a hormonpótlásra stabilan hypothyreosisban vagy Sjogren-szindrómában szenvedő alanyokat nem zárják ki a vizsgálatból; a fiziológiás dózisú szteroid mellett stabil hypophysitisben szenvedő alanyok nem zárhatók ki a vizsgálatból
- Intersticiális tüdőbetegségre utaló jele van, vagy nem fertőző tüdőgyulladása volt, amely szteroid kezelést igényelt, vagy jelenlegi tüdőgyulladás
- Aktív fertőzése van, amely szisztémás terápiát igényel
- Ismert pszichiátriai vagy kábítószer-használati zavarai, amelyek akadályoznák a vizsgálat követelményeivel való együttműködést
- Terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy a vizsgálat tervezett időtartama alatt teherbe essen vagy gyermeket szüljön, kezdve az előszűréssel vagy szűrővizsgálattal kezdődően a próbakezelés utolsó adagját követő 120 napig
- Ismert humán immundeficiencia vírus (HIV) (HIV 1/2 antitestek) előfordulása
- Ismert aktív hepatitis B-je (például a hepatitis B vírus HBsAg felszíni fehérje antigénje [HBsAg] reaktív) vagy hepatitis C (például hepatitis C vírus [HCV] ribonukleinsav [RNS] [minőségi] kimutatható)
- Élő vakcinát kapott a próbakezelés első adagját megelőző 30 napon belül
- Bármilyen aktív szisztémás fertőzés, amely intravénás antibiotikumot igényel, véralvadási zavarok vagy a szív- és érrendszer, a légzőrendszer vagy az immunrendszer egyéb súlyos egészségügyi megbetegedései, mint például rendellenes stressz tallium vagy hasonló teszt, szívinfarktus, szívritmuszavarok, obstruktív vagy restriktív tüdőbetegség; A PI vagy megbízottja hozza meg a végső döntést a felvétel megfelelőségéről
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. kar (pembrolizumab, nagy dózisú aldesleukin)
A betegek standard lymphodepleting kemoterápiát kapnak, amely cyclophosphamid IV-et tartalmaz 2 órán keresztül a -7. és -6. napon, majd fludarabin-foszfát IVPB-t 15-30 percen keresztül a -5-től -1-ig.
A betegek a 0. napon 15-60 percen át terápiás, tumorba infiltráló limfociták IV-et is kapnak, majd nagy dózisú aldesleukin IV-et kapnak 15 percen keresztül 8-16 óránként legfeljebb 15 adagig az 1-5. napon.
A TIL infúzió után 21-28 nappal kezdődően a betegek fenntartó terápiát kapnak, amely pembrolizumab IV-et tartalmaz 30 percen keresztül 21 naponként, legfeljebb 2 évig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IVPB
Más nevek:
Adott IV vagy SC
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
|
Kísérleti: II. kar (pembrolizumab, alacsony dózisú aldesleukin)
A betegek standard lymphodepletio kemoterápiát kapnak, amely ciklofoszfamidot és fludarabin-foszfátot, valamint terápiás tumort infiltráló limfocitákat tartalmaz, mint az I. karon, majd körülbelül 6 órával később alacsony dózisú aldesleukin SC-t 14 napon keresztül.
A betegek pembrolizumabot is kapnak, mint az I. karon.
|
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Adott IVPB
Más nevek:
Adott IV vagy SC
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános válaszarány minden karban
Időkeret: Akár 5 év
|
Az általános válaszarányt karonként külön-külön számítják ki, és pontosan 95%-os konfidencia intervallumokkal mutatják be.
A teljes válaszarányt a két kezelési kar között Fisher-féle egzakt teszt segítségével hasonlítják össze.
A teljes válaszadási arány és az azonos kovariánsok közötti összefüggést logisztikus regresszióval értékeljük.
|
Akár 5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: Akár 5 év
|
Kaplan és Meier módszerét fogják használni a teljes túlélés megoszlásának becslésére, és a karok közötti eloszlásokat a log-rank teszt segítségével hasonlítják össze.
A Cox-regressziós analízist a betegség és az érdeklődésre számot tartó klinikai kovariánsok, valamint az általános túlélés közötti összefüggés értékelésére használják.
|
Akár 5 év
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Akár 5 év
|
A progressziómentes túlélés megoszlásának becslésére Kaplan és Meier módszerét alkalmazzuk, és a karok közötti eloszlásokat a log-rank teszt segítségével hasonlítjuk össze.
A Cox-regressziós elemzést a betegség és az érdeklődésre számot tartó klinikai kovariánsok, valamint a progressziómentes túlélés közötti összefüggés értékelésére fogják használni.
|
Akár 5 év
|
A vér és a tumor biomarkereinek változása
Időkeret: Alapállapot akár 5 évig
|
Az idővel összegyűjtött vér és tumor biomarkerek mérésére általánosított lineáris vegyes modellt alkalmaznak a páciensen belüli korreláció figyelembevételére.
|
Alapállapot akár 5 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Melanóma
- Bőr neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Vírusellenes szerek
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Reumaellenes szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Aldesleukin
- Ciklofoszfamid
- Pembrolizumab
- Fludarabine
- Fludarabin-foszfát
- Interleukin-2
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014-0922 (Egyéb azonosító: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2015-01395 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Metasztatikus melanoma
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkToborzásPetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteMegszűntGyermekhalálozás | BCGBissau-Guinea