- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02536248
A szitagliptin terápia és a gyulladásos markerek kinetikája
2020. április 30. frissítette: Patrick Couture, Laval University
A SITAGLIPTIN TERÁPIA HATÁSAI AZ ALACSONY MINŐSÉGŰ GYULLADÁS ÉS A SEJTTADÁS MOLEKULÁJÁNAK KINETIKÁJÁRA 2-ES TÍPUSÚ CUKRÉBÉSZBETEGEKBEN
A gyulladásos folyamatokat egyre inkább a cukorbetegség és a szívbetegség patogenezisének kritikus lépéseként ismerik el, és biológiai kapcsolatot jelenthetnek a két betegség között.
A gyulladásos citokinek növelik a vaszkuláris permeabilitást, megváltoztatják az érszabályozási válaszokat, fokozzák a leukociták adhézióját az endotéliumhoz, és elősegítik a trombusképződést azáltal, hogy indukálják a prokoaguláns aktivitást, gátolják az antikoaguláns útvonalakat és rontják a fibrinolízist.
A leukociták artériás endotélsejtekhez való adhézióját az érelmeszesedés kialakulásában fontos lépésnek tartják, és ebben a folyamatban kulcsszerepet játszanak az adhéziós molekulák, mint például az intercelluláris adhéziós molekula-1 (ICAM-1) és az L-szelektin.
Ezért jelentős érdeklődésre tart számot olyan új terápiás megközelítések azonosítása, amelyek kedvezően befolyásolják a gyulladást, az endothel funkciót és a glükózt.
A kutatók a közelmúltban kimutatták, hogy a placebóhoz képest a szitagliptin-kezelés jelentős csökkenést eredményezett a különböző gyulladásos markerek és sejtadhéziós molekulák plazmaszintjében.
Az eredmények arra is utalnak, hogy a szitagliptin mind a gyulladásra, mind az endothel funkcióra gyakorolt jótékony hatásait nagy valószínűséggel a plazma GLP-1 szintjének emelkedése és a glükóz-inzulin homeosztázis globális javulása közvetíti.
A szitagliptinnek ezekre a markerekre gyakorolt jótékony hatásai mögött meghúzódó mechanizmusok azonban még teljesen tisztázatlanok.
A javasolt tanulmány ezzel a kulcskérdéssel foglalkozik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
20
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V 0A6
- Laval University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak 18-65 éves korig.
- 65 év alatti posztmenopauzás nők, akik a vizsgálat előtt 6 hónapig stabil gyógyszeres kezelésben részesültek (a betegnek stabil lipidpaneleket kell mutatnia)
- A nők nem kaphatnak hormonpótló terápiát (nincs nemrégiben elkezdett vagy abbahagyott)
- 2-es típusú cukorbetegség az American Diabetes Association meghatározása szerint.
- Nemdohányzó.
- Testtömegindex 25,0 és 40,0 kg/m2 között.
- A kiindulási glikált hemoglobin A1c (HbA1c) 6,5 és 8,5% között van.
- Kiindulási éhgyomri plazma glükóz < 15,0 mmol/L.
- A plazma trigliceridszintje 1,5 és 8,0 mmol/L (135 és 710 mg/dl) között volt a szűréskor és a -4. héten.
- Azok a betegek, akik a randomizálás előtt legalább 3 hónapig stabil dózisú metformint kaptak.
- Az alanyoknak hajlandónak kell lenniük írásos, tájékozott beleegyezést adni, és be kell tartaniuk az adagolási ütemtervet, a látogatási ütemtervet és a telefonos nyomon követési értékelést.
- A betegeknek egyébként általánosságban egészségesnek kell lenniük, nem kell megemelkedniük a májtranszaminázokban, és nem kell kóros vesefunkciót vagy véralvadást okozniuk.
- Normál pajzsmirigy-stimuláló hormonszinttel rendelkező betegek szűrésen
Kizárási kritériumok:
- Az extrém diszlipidémiában, például a családi hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek kizárásra kerülnek.
- Az 1-es típusú cukorbetegségben, a cukorbetegség másodlagos formájában vagy akut metabolikus cukorbetegségben szenvedő betegek kizárásra kerülnek.
- Azok a betegek, akik az elmúlt 6 hónapban inzulint vagy tiazolidindiont kaptak vagy kezeltek, kizárásra kerülnek.
- A metformintól eltérő egyéb hipoglikémiás szert szedő betegek.
- Az alanyok kizárásra kerülnek, ha szív- és érrendszeri betegségben szenvednek (szívkoszorúér-betegség, agyi érbetegség vagy perifériás artériás betegség), vagy ha más olyan gyógyszert szednek, amelyről ismert, hogy befolyásolják a lipoprotein-anyagcserét (pl. szteroidok, béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, lipidcsökkentő szerek, jelentős alkoholfogyasztás stb.).
- Azok az alanyok, akik olyan helyzetben vannak, vagy olyan állapotuk van, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozhatja a vizsgálatban való optimális részvételt.
- Olyan egyének, akiknek a kórtörténetében mentális instabilitás, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, vagy olyan súlyos pszichiátriai betegség miatt kezeltek vagy kezelnek, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozhatja a vizsgálatban való optimális részvételt.
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés története az elmúlt 2 évben. A betegek nem fogyaszthatnak alkoholt a vizsgálat alatt.
- A hematológiai, emésztőrendszeri vagy központi idegrendszeri rendellenességek, beleértve az agyi érrendszeri betegségeket és a degeneratív betegségeket, amelyek korlátozzák a vizsgálatok értékelését vagy a részvételt.
- A vesefunkció ismert károsodása (a szérum kreatininszintje > 1,7 mg/dl férfiaknál), dysproteinémia, nefrotikus szindróma vagy más vesebetegség (24 órás vizeletfehérje ≥3 ± 1 g).
- Aktív vagy krónikus hepatobiliaris vagy májbetegség. Ezenkívül kizárják azokat a betegeket, akiknél az aszpartát-aminotranszferáz vagy alanin-aminotranszferáz a laboratóriumi referenciatartomány felső határának kétszerese felett van.
- Coagulopathiában szenvedő alanyok (protrombin idő vagy részleges tromboplasztin idő az 1. vizitnél > 1,5-szerese a kontrollnak).
- Azok az alanyok, akiknek hemoglobinszintje a laboratóriumi referenciatartomány alsó határának 2-szerese, kizárásra kerülnek.
- Olyan betegek, akikről ismert, hogy pozitív lett a humán immunhiány vírusra (HIV).
- Olyan betegek, akik jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesznek részt.
- Azok a betegek, akik az első klinikai látogatást követő 30 napon belül használtak bármilyen vizsgálati gyógyszert.
- Pangásos szívelégtelenség New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztály. Kontrollálatlan szívritmuszavarok a vizsgálatba lépést követő 3 hónapon belül.
- Nem kontrollált diabetes mellitus (HbA1c>8,5%) vagy más endokrin vagy metabolikus betegség, amelyről ismert, hogy befolyásolja a szérum lipideket vagy lipoproteineket. Klinikailag euthyroid betegek, akik pajzsmirigyhormon-pótló dózist kapnak, jogosultak a felvételre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Először a szitagliptin, majd a placebo
100 mg/nap szitagliptin 6 hétig Kimosódás 14 nap Placebo 6 hétig |
Placebo 6 hétig
100 mg/nap szitagliptin 6 hétig
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Először placebo, majd szitagliptin
Placebo 6 hétig Kimosódás 14 nap 100 mg/nap szitagliptin 6 hétig |
Placebo 6 hétig
100 mg/nap szitagliptin 6 hétig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
C-reaktív fehérje termelési sebesség mérése stabil izotóppal az étkezés utáni időszakban
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A szérum amiloid A termelési sebességének mérése stabil izotóppal az étkezés utáni időszakban
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
|
L-szelektin termelési sebesség mérése stabil izotóppal az étkezés utáni időszakban
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
|
Az ICAM-1 termelési sebességének mérése stabil izotóppal az étkezés utáni időszakban
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patrick Couture, MD, PhD, FRCP, Laval University
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2015. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. szeptember 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. október 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. augusztus 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. augusztus 28.
Első közzététel (Becslés)
2015. augusztus 31.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. május 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. április 30.
Utolsó ellenőrzés
2020. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Proteáz inhibitorok
- Incretins
- Dipeptidil-peptidáz IV inhibitorok
- Szitagliptin-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- JANU-INF
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .