- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02536248
Терапия ситаглиптином и кинетика маркеров воспаления
30 апреля 2020 г. обновлено: Patrick Couture, Laval University
ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ СИТАГЛИПТИНОМ НА КИНЕТИКУ МАРКЕРОВ СЛАБОГО ВОСПАЛЕНИЯ И КЛЕТОЧНОЙ АДГЕЗИИ У БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
Воспалительные процессы все чаще признаются критическим этапом в патогенезе как диабета, так и сердечно-сосудистых заболеваний и могут представлять собой биологическую связь между этими двумя заболеваниями.
Воспалительные цитокины увеличивают проницаемость сосудов, изменяют вазорегуляторные реакции, увеличивают адгезию лейкоцитов к эндотелию и способствуют образованию тромбов, индуцируя прокоагулянтную активность, ингибируя антикоагулянтные пути и нарушая фибринолиз.
Адгезия лейкоцитов к артериальным эндотелиальным клеткам считается важным этапом в развитии атеросклероза, и молекулы адгезии, такие как молекула межклеточной адгезии-1 (ICAM-1) и L-селектин, играют ключевую роль в этом процессе.
Таким образом, выявление новых терапевтических подходов, которые благоприятно влияют на воспаление, эндотелиальную функцию и уровень глюкозы, представляет значительный интерес.
Исследователи недавно продемонстрировали, что по сравнению с плацебо лечение ситаглиптином приводило к значительному снижению уровней различных маркеров воспаления и молекул клеточной адгезии в плазме.
Результаты также свидетельствуют о том, что положительное влияние ситаглиптина как на воспаление, так и на функцию эндотелия, скорее всего, опосредовано повышением уровня GLP-1 в плазме и глобальным улучшением глюкозо-инсулинового гомеостаза.
Однако механизмы, лежащие в основе благотворного влияния ситаглиптина на эти маркеры, еще предстоит полностью выяснить.
В предлагаемом исследовании будет рассмотрен этот ключевой вопрос.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
20
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Канада, G1V 0A6
- Laval University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Мужчины от 18 до 65 лет.
- Женщины в постменопаузе в возрасте до 65 лет, получающие стабильную медикаментозную терапию в течение 6 месяцев до исследования (пациент должен иметь стабильные липидные панели)
- Женщины не должны проходить заместительную гормональную терапию (недавнее начало или прекращение гормональной терапии).
- Диабет 2 типа по определению Американской диабетической ассоциации.
- Некурящий.
- Индекс массы тела от 25,0 до 40,0 кг/м2.
- Базовый уровень гликированного гемоглобина A1c (HbA1c) от 6,5 до 8,5%.
- Исходный уровень глюкозы плазмы натощак < 15,0 ммоль/л.
- Уровни триглицеридов плазмы от 1,5 до 8,0 ммоль/л (от 135 до 710 мг/дл) при скрининге и неделе -4.
- Пациенты, получавшие стабильные дозы метформина в течение как минимум 3 месяцев до рандомизации.
- Субъекты должны быть готовы дать письменное информированное согласие и быть в состоянии придерживаться графика дозирования, графика посещений и последующей оценки по телефону.
- В остальном пациенты должны быть в целом здоровы, без повышения активности печеночных трансаминаз, нарушения функции почек или коагуляции.
- Пациенты с нормальным уровнем тиреотропного гормона при скрининге
Критерий исключения:
- Пациенты с тяжелыми дислипидемиями, такими как семейная гиперхолестеринемия, будут исключены.
- Пациенты с диабетом 1 типа, вторичной формой диабета или острыми метаболическими диабетическими осложнениями будут исключены.
- Пациенты, получавшие или получавшие лечение инсулином или тиазолидиндионом в течение последних 6 месяцев, будут исключены.
- Пациенты, принимающие любые другие гипогликемические средства, кроме метформина.
- Субъекты будут исключены, если у них есть сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания или заболевания периферических артерий) или если они принимают другие лекарства, о которых известно, что они влияют на метаболизм липопротеинов (например, стероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, средства, снижающие уровень липидов, значительное употребление алкоголя и т. д.).
- Субъекты, которые находятся в ситуации или имеют какое-либо состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оптимальному участию в исследовании.
- Лица с психической нестабильностью в анамнезе, злоупотребление наркотиками или алкоголем или лица, которые лечились или лечатся от тяжелых психических заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут помешать оптимальному участию в исследовании.
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение последних 2 лет. Пациенты не должны принимать алкоголь во время исследования.
- Заболевания гематологической, пищеварительной или центральной нервной систем, включая цереброваскулярные заболевания и дегенеративные заболевания, которые ограничивают оценку или участие в исследовании.
- Известное нарушение функции почек (уровень креатинина в сыворотке > 1,7 мг/дл для мужчин), диспротеинемия, нефротический синдром или другое заболевание почек (белок в моче за 24 часа ≥3 ± 1 г).
- Активное или хроническое гепатобилиарное или печеночное заболевание. Кроме того, будут исключены пациенты с аспартатаминотрансферазой или аланинаминотрансферазой более чем в 2 раза выше верхней границы лабораторного референтного диапазона.
- Субъекты с коагулопатией (протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время при визите 1 > в 1,5 раза выше контроля).
- Субъекты с гемоглобином, превышающим нижний предел лабораторного референтного диапазона более чем в 2 раза, будут исключены.
- Пациенты, у которых, как известно, положительный результат теста на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Пациенты, которые в настоящее время включены в другое клиническое исследование.
- Пациенты, принимавшие какой-либо исследуемый препарат в течение 30 дней после первого визита в клинику.
- Застойная сердечная недостаточность Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), класс III или IV. Неконтролируемые сердечные аритмии в течение 3 месяцев после включения в исследование.
- Неконтролируемый сахарный диабет (HbA1c>8,5%) или другое эндокринное или метаболическое заболевание, о котором известно, что оно влияет на липиды или липопротеины сыворотки. Субъекты с клинически эутиреоидным состоянием, получающие заместительную дозу гормона щитовидной железы, имеют право на участие.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Сначала ситаглиптин, затем плацебо.
Ситаглиптин 100 мг/сут в течение 6 нед. Вымывание 14 дней Плацебо на 6 недель |
Плацебо на 6 недель
Ситаглиптин 100 мг/сут в течение 6 нед.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Сначала плацебо, затем ситаглиптин.
Плацебо на 6 недель Вымывание 14 дней Ситаглиптин 100 мг/сут в течение 6 нед. |
Плацебо на 6 недель
Ситаглиптин 100 мг/сут в течение 6 нед.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измерение скорости продукции С-реактивного белка со стабильным изотопом в постпрандиальный период
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измерение скорости продукции амилоида А в сыворотке со стабильным изотопом в постпрандиальный период
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
|
Измерение скорости продукции L-селектина стабильным изотопом в постпрандиальный период
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
|
Измерение скорости продукции ICAM-1 со стабильным изотопом в постпрандиальный период
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Patrick Couture, MD, PhD, FRCP, Laval University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 августа 2015 г.
Первичное завершение (Действительный)
30 сентября 2017 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 октября 2017 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 августа 2015 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 августа 2015 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
31 августа 2015 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
13 мая 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
30 апреля 2020 г.
Последняя проверка
1 апреля 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Ингибиторы протеазы
- Инкретины
- Ингибиторы дипептидилпептидазы IV
- Ситаглиптин фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- JANU-INF
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .