Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Páros asszociatív stimuláció stroke-ban

2022. április 20. frissítette: Xingbao Li, Medical University of South Carolina

A páros asszociatív stimuláció modulálja a motoros ingerlékenységet és a plaszticitást krónikus stroke-os betegeknél

A stroke a harmadik leggyakoribb halálok az Egyesült Államokban a szívbetegség és a rák után, és a vezető oka a hosszú távú rokkantságnak. Ez a munka egy innovatív agystimulációs módszert (páros asszociatív stimuláció) dolgoz ki, amely megalapozhatja a stroke-rehabilitáció új kezelését.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A stroke a harmadik leggyakoribb halálok az Egyesült Államokban a szívbetegségek és a rák után. Innovatív helyreállítási kezelésre van kereslet a stroke motor helyreállításához. A páros asszociatív stimuláció (PAS) egy új technika, ahol a perifériás stimulációt központilag alkalmazott transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) párosítják, és plaszticitást hoznak létre, a TMS motor által kiváltott potenciálokkal (MEP) mérve. A kutatók a stroke utáni betegeket is összehasonlítják az egészséges kontrollokkal a PAS és a motoros viselkedési intézkedések moduláló hatását illetően.

Cél1. Annak vizsgálata, hogy a PAS (PAS25 vagy PAS10) képes-e modulálni a motor ingerlékenységét és plaszticitását;

Cél2. Annak vizsgálata, hogy a PAS képes-e módosítani a motoros viselkedés mértékét mind a stroke utáni betegeknél, mind az egészséges kontrolloknál;

Cél3. Annak vizsgálata, hogy a poszt-stroke betegeknél a PAS eltérő modulációt mutat-e mind a kérgi plaszticitás, mind a motoros viselkedés tekintetében az egészséges kontrollokhoz képest.

Ehhez a vizsgálathoz a kutatók összesen 10 krónikus stroke-os beteget és 10 neurológiailag egészséges kontrollt vonnak be, koruk és nemük szerint. A résztvevőknek 4 látogatásuk lesz. Az első látogatás a szűrés céljából történik. Minden következő kezelési látogatás alkalmával színlelt PAS-t vagy valódi PAS25-öt vagy valódi PAS10-et kapnak.

Kísérleti módszerek: Klinikai viselkedési intézkedések: fogantyú; Kilenclyukú Peg Test; Wolf motorfunkció teszt; Képalkotó protokoll: T1 súlyozott anatómiai kép, folyadékgyengülés inverziós helyreállítása (FLAIR) és diffúziós tenzoros képalkotás (DTI); Stimulációs helyek: Bal elsődleges motor (M1); jobb középső ideg; PAS módszerek: A TMS stimulációt 25 ms, 10 ms vagy 100 ms elteltével adják le a medián idegstimulációt követően.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

17

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Medical University of South Carolina

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-80 éves korig;
  2. első ischaemiás stroke, amely csak egy féltekét érint;
  3. a beteg legalább 10 fokos akaratlagos ujj-, hüvelykujj- és csuklónyújtást mutat; ;
  4. 6-24 hónappal az ischaemiás stroke után

Kizárási kritériumok:

  1. Elsődleges vagy másodlagos intracerebrális vérömleny, vagy subarachnoidális vérzés, vagy szubdurális/epidurális hematóma;
  2. Bihemiszférikus ischaemiás stroke;
  3. Korábbi stroke vagy régi infarktus a CT-vel vagy MRI-vel kimutatott, vagy az orvosi feljegyzésekben dokumentálva vagy a véralvadásgátlóval kapcsolatos jelenlegi állapotában;
  4. Egyéb egyidejű neurológiai rendellenességek, például agydaganat, tályog vagy gerincvelő-betegség, amely befolyásolja a felső végtag motoros funkcióját;
  5. A demencia dokumentált kórtörténete az indexesemény előtt;
  6. Bármilyen MRI/TMS kockázati tényező jelenléte, például (a) elektromosan, mágnesesen vagy mechanikusan aktivált implantátum, beleértve a szívritmus-szabályozót, az intracerebrális érkapcsokat vagy bármely más elektromosan érzékeny támasztórendszert; (b) nem rögzült fém a test bármely részén, beleértve a szem korábbi fémsérülését [a stimuláció során minden ékszert eltávolítanak]; c) terhesség, mivel a TMS magzatra gyakorolt ​​hatása ismeretlen, a fogamzóképes korú nőket terhességi teszten kell alávetni a jogosultság megerősítése érdekében; d) a kórtörténetben szereplő görcsrohamok vagy stroke utáni rohamok. Ez az utolsó kizárási feltétel csak a javaslat modulációs részére vonatkozik; e) a középső ideg sérült

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PAS 10: TMS és medián idegstimuláció
A páros asszociatív stimuláció (PAS) egy új technika, ahol a perifériás stimulációt a központilag alkalmazott transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) párosítják, és plaszticitást hoznak létre, a TMS MEP-ekkel mérve. Jelenleg a PAS-t medián idegstimulációval végzik. A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 10 ms-nak választottuk, amit PAS10-nek neveznek. PAS 10: TMS és medián idegstimuláció: 240 páros medián idegstimuláció és TMS 20 percen keresztül.

A páros asszociatív stimuláció (PAS) egy új technika, ahol a perifériás stimulációt a központilag alkalmazott transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) párosítják, és plaszticitást hoznak létre, a TMS MEP-ekkel mérve. Jelenleg a PAS-t medián idegstimulációval végzik.

PA25: A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 25 ms-nak választottuk, amit PAS25-nek neveznek. 240 páros TMS és medián idegstimuláció 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS10: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 10 perc másodperces intervallummal, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS100: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 100 perc másodperces intervallumban, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

Kísérleti: PAS 25: TMS és medián idegstimuláció
PAS 25: A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 25 ms-nak választották, amit PAS25-nek neveznek. PAS 25: TMS és medián idegstimuláció: 240 páros medián idegstimuláció és TMS 20 perc alatt.

A páros asszociatív stimuláció (PAS) egy új technika, ahol a perifériás stimulációt a központilag alkalmazott transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) párosítják, és plaszticitást hoznak létre, a TMS MEP-ekkel mérve. Jelenleg a PAS-t medián idegstimulációval végzik.

PA25: A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 25 ms-nak választottuk, amit PAS25-nek neveznek. 240 páros TMS és medián idegstimuláció 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS10: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 10 perc másodperces intervallummal, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS100: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 100 perc másodperces intervallumban, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

Sham Comparator: PAS100: TMS és medián idegstimuláció
PAS-szabályozási paradigma: A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 100 ms-nak választottuk, amelyet PAS100-nak neveznek. PAS100: TMS és medián idegstimuláció: 240 páros medián idegstimuláció és TMS 20 perc alatt.

A páros asszociatív stimuláció (PAS) egy új technika, ahol a perifériás stimulációt a központilag alkalmazott transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) párosítják, és plaszticitást hoznak létre, a TMS MEP-ekkel mérve. Jelenleg a PAS-t medián idegstimulációval végzik.

PA25: A medián idegstimuláció és a TMS közötti intervallumot 25 ms-nak választottuk, amit PAS25-nek neveznek. 240 páros TMS és medián idegstimuláció 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS10: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 10 perc másodperces intervallummal, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

PAS100: 240 páros TMS és medián idegstimuláció 100 perc másodperces intervallumban, 0,2 Hz frekvenciával 20 percen keresztül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Intrakortikális facilitáció
Időkeret: 10 napos kezelés
a MEP csúcsértéke
10 napos kezelés

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai viselkedési intézkedések – Handgrip
Időkeret: 10 napos kezelés
kézfogás erőssége
10 napos kezelés
Kilenclyukú csap teszt
Időkeret: 10 napos kezelés
szűrőeszköz a beadásához. Hordozható ujjügyesség és medián idegfunkció értékelésére
10 napos kezelés
farkasmotoros működési teszt
Időkeret: 10 napos kezelés
A felső végtag motoros képességének mérése időzített és funkcionális feladatokon keresztül
10 napos kezelés

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. november 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. november 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. október 23.

Első közzététel (Becslés)

2015. október 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 20.

Utolsó ellenőrzés

2022. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel