Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Párová asociativní stimulace při mrtvici

20. dubna 2022 aktualizováno: Xingbao Li, Medical University of South Carolina

Párová asociativní stimulace moduluje motorickou excitabilitu a plasticitu u pacientů s chronickou mrtvicí

Cévní mozková příhoda je třetí nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech po srdečních chorobách a rakovině a hlavní příčinou dlouhodobé invalidity. Tato práce vyvine inovativní metodu mozkové stimulace (párová asociativní stimulace), která by mohla připravit půdu pro novou léčbu rehabilitace po cévní mozkové příhodě.

Přehled studie

Detailní popis

Cévní mozková příhoda je ve Spojených státech po srdečních chorobách a rakovině třetí nejčastější příčinou úmrtí. Inovativní zotavovací léčba je požadována pro zotavení motorů po mrtvici. Párová asociativní stimulace (PAS) je nová technika, kde se spáruje periferní stimulace s centrálně aplikovanou transkraniální magnetickou stimulací (TMS) a vytváří plasticitu, měřenou pomocí TMS motoricky evokovaných potenciálů (MEP's). Vyšetřovatelé budou také porovnávat pacienty po mrtvici se zdravými kontrolami na modulační účinek PAS a měření motorického chování.

Cíl 1. Prozkoumat, zda PAS (PAS25 nebo PAS10) může modulovat excitabilitu a plasticitu motoru;

Cíl 2. Zkoumat, zda PAS může modifikovat měření motorického chování jak u pacientů po mrtvici, tak u zdravých kontrol;

Cíl 3. Zkoumat, zda pacienti po mrtvici vykazují odlišnou modulaci PAS na kortikální plasticitu a motorické chování ve srovnání se zdravými kontrolami.

Do této studie výzkumníci zařadí celkem 10 pacientů s chronickou mrtvicí a 10 neurologicky zdravých kontrol odpovídajících věku a pohlaví. Účastníci budou mít 4 návštěvy. První návštěva je na screening. Při každé následující návštěvě obdrží buď falešný PAS nebo skutečný PAS25 nebo skutečný PAS10.

Experimentální metody: Klinická behaviorální opatření: Rukojeť; Test s devíti jamkami; Test funkce Wolfova motoru; Zobrazovací protokol: T1 vážený anatomický snímek, obnova inverze zeslabení tekutiny (FLAIR) a zobrazení tenzoru difúze (DTI); Místa stimulace: Levý primární motor (M1); pravý střední nerv; Metody PAS: Stimulace TMS bude dodána za 25 ms nebo 10 ms nebo 100 ms po střední nervové stimulaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

17

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
        • Medical University of South Carolina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 18-80 let;
  2. vůbec první ischemická cévní mozková příhoda postihující pouze jednu hemisféru;
  3. Pacient prokáže alespoň 10 stupňů dobrovolného natažení prstu, palce a zápěstí; ;
  4. 6 - 24 měsíců po ischemické cévní mozkové příhodě

Kritéria vyloučení:

  1. Primární nebo sekundární intracerebrální hematom nebo subarachnoidální krvácení nebo subdurální/epidurální hematom;
  2. bihemisférické ischemické mrtvice;
  3. Anamnéza předchozí cévní mozkové příhody nebo starého infarktu prokázaná na CT nebo MRI nebo zdokumentovaná v lékařských záznamech nebo aktuální na antikoagulanci;
  4. Jiné doprovodné neurologické poruchy, jako je nádor na mozku, absces nebo onemocnění míchy postihující motorické funkce horních končetin;
  5. Zdokumentovaná historie demence před událostí indexu;
  6. Přítomnost jakýchkoli rizikových faktorů MRI/TMS, jako je (a) elektricky, magneticky nebo mechanicky aktivovaný implantát včetně kardiostimulátoru, intracerebrálních vaskulárních klipů nebo jakéhokoli jiného elektricky citlivého podpůrného systému; b) nezafixovaný kov v jakékoli části těla, včetně předchozího kovového poranění oka [všechny šperky budou během stimulace odstraněny]; c) těhotenství, protože účinek TMS na plod není znám, ženy v plodném věku se budou muset podrobit těhotenskému testu k potvrzení způsobilosti; d) anamnéza záchvatové poruchy nebo záchvatů po mozkové příhodě. Toto poslední vylučovací kritérium se vztahuje pouze na modulační část návrhu; e) střední nerv je poškozen

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Proveditelnost zařízení
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PAS 10: TMS a stimulace středního nervu
Párová asociativní stimulace (PAS) je nová technika, kde se spáruje periferní stimulace s centrálně aplikovanou transkraniální magnetickou stimulací (TMS) a vytváří plasticitu, jak je měřeno pomocí TMS MEP. V současné době se PAS provádí se stimulací středního nervu. Interval mezi stimulací mediánu nervu a TMS byl zvolen na 10 ms, což se nazývá PAS10. PAS 10: TMS a střední nervová stimulace: 240 párů střední nervové stimulace a TMS během 20 minut.

Párová asociativní stimulace (PAS) je nová technika, kde se spáruje periferní stimulace s centrálně aplikovanou transkraniální magnetickou stimulací (TMS) a vytváří plasticitu, jak je měřeno pomocí TMS MEP. V současné době se PAS provádí se stimulací středního nervu.

PA25: Interval mezi střední nervovou stimulací a TMS byl zvolen na 25 ms, což se nazývá PAS25. 240 párových TMS a stimulace středního nervu při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 min.

PAS10: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 10 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

PAS100: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 100 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

Experimentální: PAS 25: TMS a stimulace středního nervu
PAS 25: Interval mezi střední nervovou stimulací a TMS byl zvolen na 25 ms, což se nazývá PAS25. PAS 25: TMS a střední nervová stimulace: 240 párů střední nervové stimulace a TMS během 20 minut.

Párová asociativní stimulace (PAS) je nová technika, kde se spáruje periferní stimulace s centrálně aplikovanou transkraniální magnetickou stimulací (TMS) a vytváří plasticitu, jak je měřeno pomocí TMS MEP. V současné době se PAS provádí se stimulací středního nervu.

PA25: Interval mezi střední nervovou stimulací a TMS byl zvolen na 25 ms, což se nazývá PAS25. 240 párových TMS a stimulace středního nervu při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 min.

PAS10: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 10 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

PAS100: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 100 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

Falešný srovnávač: PAS100: TMS a stimulace středního nervu
Paradigma kontroly PAS: Interval mezi stimulací středního nervu a TMS byl zvolen na 100 ms, což se nazývá PAS100. PAS100: TMS a střední nervová stimulace: 240 párů střední nervové stimulace a TMS během 20 minut.

Párová asociativní stimulace (PAS) je nová technika, kde se spáruje periferní stimulace s centrálně aplikovanou transkraniální magnetickou stimulací (TMS) a vytváří plasticitu, jak je měřeno pomocí TMS MEP. V současné době se PAS provádí se stimulací středního nervu.

PA25: Interval mezi střední nervovou stimulací a TMS byl zvolen na 25 ms, což se nazývá PAS25. 240 párových TMS a stimulace středního nervu při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 min.

PAS10: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 10 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

PAS100: 240 párových TMS a stimulace středního nervu s intervalem 100 minut sekundy při frekvenci 0,2 Hz po dobu 20 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intrakortikální facilitace
Časové okno: 10denní léčba
maximální velikost MEP
10denní léčba

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinická behaviorální opatření-Handgrip
Časové okno: 10denní léčba
síla stisku ruky
10denní léčba
Test s devíti jamkami
Časové okno: 10denní léčba
screeningový nástroj pro správu Portable hodnotí obratnost prstů a funkci středního nervu
10denní léčba
test funkce vlčí motoriky
Časové okno: 10denní léčba
Měřit motorické schopnosti horních končetin pomocí časovaných a funkčních úkolů
10denní léčba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2015

Primární dokončení (Aktuální)

2. listopadu 2021

Dokončení studie (Aktuální)

2. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. října 2015

První zveřejněno (Odhad)

26. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Transkraniální magnetická stimulace a stimulace středního nervu

Předplatit