- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02650362
Strukturális és funkcionális agyi változások magas frekvenciájú gerincvelő-stimulációval (TACTIC)
Strukturális és funkcionális agyi változások nagyfrekvenciás gerincvelő-stimulációval: Voxel-alapú kombinált morfometria és nyugalmi állapot funkcionális kapcsolódási vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ha a beteg megfelel az összes felvételi feltételnek, és nincs kizárási kritérium, akkor az SCS próbabeültetése előtt neuroimaging protokollt kell készíteni.
A normál próbaidőszakot betartják a belgiumi visszatérítési szabályok alapján (4 hét). Amikor a páciens alkalmas a végleges SCS rendszer beültetésére (több mint 50%-os fájdalomcsillapítás és/vagy több mint 50%-os fájdalomcsillapítás), a beteget műtéten kell átesni a végleges beültetés érdekében.
A stimulációs paraméterek stabilizálása után legalább több mint 1 hónapig megtörténik a neuroimaging második szekciója (T1). Minimum egy hónappal később (2 hónappal a végleges SCS-rendszer beültetése után) a páciens átesik az utolsó neuroimaging-en (T2). Az MRI protokoll a stimulációs paraméterek legalább 1 hónapnál hosszabb stabilizálása után következik be. A teljes időtartam alatt a betegek VAS naplót, a T1 és T2 neuroimaging idején pedig Likert-skálát töltenek ki, hogy értékeljék a páciens elégedettségi fokát. Ezen túlmenően, a betegek 1 hónappal azelőtt is viselnek egy Actiwatch neurológiai képalkotást, amely megméri az alvási szokásokat, és a kiinduláskor T1 és T2 (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)) kérdőíveket tölt ki.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Vlaams Brabant
-
Brussels, Vlaams Brabant, Belgium, 1090
- UZ Brussel
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany legalább 18 éves.
- Az alany képes és hajlandó betartani a nyomon követési ütemtervet és protokollt
- FBSS diagnózisa túlnyomórészt hátfájással (vizuális analóg skála (VAS) > 5).
- A vizsgáztató és az alany közötti koherens kommunikációt lehetővé tevő kognitív és nyelvi működés;
- Sikertelen konzervatív fájdalomkezelések, beleértve, de nem kizárólagosan a gyógyszeres terápiát és a fizikoterápiát
- Stabil neurológiai funkció az elmúlt 30 napban
- A vizsgáló véleménye szerint az alany pszichológiailag alkalmas aktív beültethető orvostechnikai eszköz beültetésére
- Az alany írásos beleegyező nyilatkozatot tud adni
- Az alany hollandul vagy franciául beszél.
Kizárási kritériumok:
- Fogamzóképes nő terhes/szoptat, vagy terhességet tervez a vizsgálat ideje alatt
- Az alany rádiófrekvenciás kezelésen esett át egy tervezett cél-DRG-vel az elmúlt 3 hónapban
- Az alany jelenleg aktív beültethető eszközzel rendelkezik, beleértve az ICD-t, pacemakert, gerincvelő-stimulátort, mély agystimulátort vagy intratekális gyógyszerpumpát
- Az alany nem tudja kezelni az eszközt, vagy nincs elérhető hozzátartozója.
- Olyan személyek, akiknek olyan készülékei vannak, amelyek a fertőzés fokozott kockázatát jelenthetik
- Az alany jelenleg aktív fertőzésben szenved
- Az alanynak a vizsgáló véleménye szerint olyan társbetegsége van, amely ellenjavallt aktív orvostechnikai eszköz elhelyezésének
- Az alany 30 napon belül egy másik klinikai vizsgálatban vett részt
- Az alany véralvadási zavarban szenved, vagy antikoagulánsokat használ, ami a vizsgáló véleménye szerint kizárja a részvételt
- Az alanynál az elmúlt 2 évben rákot diagnosztizáltak
- Várható élettartam < 6 hónap
- Képalkotó (MRI, CT, röntgen) leletek az elmúlt 12 hónapban, amelyek a vizsgáló véleménye szerint ellenjavallják az elvezetés elhelyezését
- Rendkívüli félelem az MRI belépéstől
- Az MRI általános ellenjavallata (pacemaker, stb.)
- Férfi/női beteg életkora 18 év alatti
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: gerincvelő stimuláció
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Szürke anyag térfogata Voxel-alapú morfometriai analízissel (MR-képek alapján)
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
|
Funkcionális kapcsolatelemzés saját fejlesztésű szoftverrel (MRI képek alapján)
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szubjektív alvásminőséget a Pittsburgh-i alvásminőségi index (PSQI) méri.
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
|
|
A fájdalom katasztrófáját a Fájdalomkatasztrófa Skála (PCS) értékeli.
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
|
|
Likert-skála a páciens elégedettségi fokának értékelésére.
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) fájdalomnapló
Időkeret: Naponta háromszor (reggel, délután és este), 1 héttel a kiindulási mérések előtt, legfeljebb 2 hónapig a vizsgálat befejezéséig
|
Naponta háromszor (reggel, délután és este), 1 héttel a kiindulási mérések előtt, legfeljebb 2 hónapig a vizsgálat befejezéséig
|
|
|
Az objektív alvásminőség mérése az Actiwatch spektrum plusz (Respironics) segítségével történik.
Időkeret: Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Ez a karórához hasonló méretű, kompakt és könnyű elektronikus eszköz a nem domináns kézen viselhető, és méri és rögzíti az alvás minőségét.
|
Az alapvonal és a definitív beültetés utáni 1 hónap közötti változás (T1), valamint a kiindulási érték és a végleges beültetés utáni 2 hónap közötti változás (T2).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rasche D, Siebert S, Stippich C, Kress B, Nennig E, Sartor K, Tronnier VM. [Spinal cord stimulation in Failed-Back-Surgery-Syndrome. Preliminary study for the evaluation of therapy by functional magnetic resonance imaging (fMRI)]. Schmerz. 2005 Nov;19(6):497-500, 502-5. doi: 10.1007/s00482-005-0388-9. German.
- Stancak A, Kozak J, Vrba I, Tintera J, Vrana J, Polacek H, Stancak M. Functional magnetic resonance imaging of cerebral activation during spinal cord stimulation in failed back surgery syndrome patients. Eur J Pain. 2008 Feb;12(2):137-48. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.03.003. Epub 2007 Oct 30.
- Moens M, Sunaert S, Marien P, Brouns R, De Smedt A, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Peeters R, Poelaert J, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral function: an fMRI study. Neuroradiology. 2012 Dec;54(12):1399-407. doi: 10.1007/s00234-012-1087-8. Epub 2012 Sep 2.
- Moens M, Droogmans S, Spapen H, De Smedt A, Brouns R, Van Schuerbeek P, Luypaert R, Poelaert J, Nuttin B. Feasibility of cerebral magnetic resonance imaging in patients with externalised spinal cord stimulator. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Feb;114(2):135-41. doi: 10.1016/j.clineuro.2011.09.013. Epub 2011 Oct 22.
- Moens M, Marien P, Brouns R, Poelaert J, De Smedt A, Buyl R, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Sunaert S, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral neurobiology: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Neuroradiology. 2013 Aug;55(8):1039-1047. doi: 10.1007/s00234-013-1200-7. Epub 2013 May 12.
- Al-Kaisy A, Palmisani S, Smith T, Harris S, Pang D. The use of 10-kilohertz spinal cord stimulation in a cohort of patients with chronic neuropathic limb pain refractory to medical management. Neuromodulation. 2015 Jan;18(1):18-23; discussion 23. doi: 10.1111/ner.12237. Epub 2014 Sep 25.
- Deer T, Pope J, Hayek S, Narouze S, Patil P, Foreman R, Sharan A, Levy R. Neurostimulation for the treatment of axial back pain: a review of mechanisms, techniques, outcomes, and future advances. Neuromodulation. 2014 Oct;17 Suppl 2:52-68. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00530.x.
- Al-Kaisy A, Van Buyten JP, Smet I, Palmisani S, Pang D, Smith T. Sustained effectiveness of 10 kHz high-frequency spinal cord stimulation for patients with chronic, low back pain: 24-month results of a prospective multicenter study. Pain Med. 2014 Mar;15(3):347-54. doi: 10.1111/pme.12294. Epub 2013 Dec 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TACTIC1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .