- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02650362
СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЗГА ПРИ ВЫСОКОЧАСТОТНОЙ стимуляции спинного мозга (TACTIC)
Структурные и функциональные изменения головного мозга при высокочастотной стимуляции спинного мозга: комбинированное исследование морфометрии на основе вокселей и функциональной связи в состоянии покоя
Обзор исследования
Подробное описание
Когда пациент соответствует всем критериям включения и не соответствует критериям исключения, протокол нейровизуализации будет получен на исходном уровне до пробной имплантации СКС.
Обычный пробный период будет соблюдаться в соответствии с правилами возмещения расходов в Бельгии (4 недели). Когда пациент подходит для имплантации окончательной системы SCS (уменьшение боли более чем на 50% и/или снижение обезболивающих препаратов более чем на 50%), пациенту будет проведена операция по окончательной имплантации.
После стабилизации параметров стимуляции не менее чем на 1 месяц проводят второй сеанс нейровизуализации (Т1). Минимум через месяц (через 2 месяца после имплантации окончательной системы СКС) пациенту будет проведен последний сеанс нейровизуализации (Т2). Протокол МРТ будет проводиться после стабилизации параметров стимуляции не менее чем на 1 месяц. В течение всего периода пациенты будут заполнять дневник ВАШ, а во время нейровизуализации Т1 и Т2 - шкалу Лайкерта, чтобы оценить степень удовлетворенности пациента. Кроме того, пациенты также будут носить Actiwatch за 1 месяц до нейровизуализации, измеряя характер сна и заполняя анкеты на исходном уровне, T1 и T2 (Питтсбургский индекс качества сна (PSQI).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Vlaams Brabant
-
Brussels, Vlaams Brabant, Бельгия, 1090
- UZ Brussel
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекту не менее 18 лет.
- Субъект может и желает соблюдать график наблюдения и протокол
- Диагноз FBSS с преобладанием болей в спине (визуально-аналоговая шкала (ВАШ) > 5).
- Когнитивное и языковое функционирование, обеспечивающее связную коммуникацию между экзаменатором и испытуемым;
- Неэффективное консервативное лечение боли, включая, помимо прочего, фармакологическую терапию и физиотерапию.
- Стабильная неврологическая функция в течение последних 30 дней
- По мнению исследователя, субъект психологически подходит для имплантации активного имплантируемого медицинского устройства.
- Субъект может предоставить письменное информированное согласие
- Субъект говорит по-голландски или по-французски.
Критерий исключения:
- Субъект женского пола с детородным потенциалом беременна/кормит грудью или планирует забеременеть в ходе исследования.
- Субъект проходил радиочастотное лечение предполагаемой мишени DRG в течение последних 3 месяцев.
- Субъект в настоящее время имеет активное имплантируемое устройство, включая ИКД, кардиостимулятор, стимулятор спинного мозга, глубокий стимулятор мозга или интратекальную помпу для лекарств.
- Субъект не может управлять устройством или у него нет родственников.
- Субъекты с постоянными устройствами, которые могут представлять повышенный риск заражения
- Субъект в настоящее время имеет активную инфекцию
- Субъект имеет, по мнению исследователя, сопутствующее заболевание, которое противопоказывает размещение активного медицинского устройства.
- Субъект участвовал в другом клиническом исследовании в течение 30 дней.
- Субъект имеет нарушение свертывания крови или использует антикоагулянты, что, по мнению исследователя, исключает участие
- У субъекта был диагностирован рак в течение последних 2 лет.
- Ожидаемая продолжительность жизни < 6 месяцев
- Результаты визуализации (МРТ, КТ, рентген) за последние 12 месяцев, которые, по мнению исследователя, противопоказаны для размещения электродов.
- Существующий крайний страх перед входом в МРТ
- Общие противопоказания для МРТ (кардиостимулятор и т. д.)
- Возраст пациента мужского/женского пола <18 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: стимуляция спинного мозга
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Объем серой мозговой оболочки, оцененный с помощью анализа морфометрии на основе вокселей (на основе изображений МРТ)
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
|
Анализ функциональной связности с использованием программного обеспечения собственной разработки (на основе изображений МРТ)
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Субъективное качество сна будет измеряться Питтсбургским индексом качества сна (PSQI).
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
|
|
Катастрофизация боли оценивается по Шкале катастрофизации боли (PCS).
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
|
|
Лайкерта для оценки степени удовлетворенности пациента.
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
|
|
Дневник боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)
Временное ограничение: Три раза в день (утром, днем и вечером), начиная с 1 недели до исходных измерений и до 2 месяцев до завершения исследования.
|
Три раза в день (утром, днем и вечером), начиная с 1 недели до исходных измерений и до 2 месяцев до завершения исследования.
|
|
|
Объективное качество сна будет измеряться с помощью Actiwatch Spectre Plus (Respironics).
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Это компактное и легкое электронное устройство, по размеру похожее на наручные часы, носится на неведущей руке и измеряет и записывает качество сна.
|
Изменение между исходным уровнем и 1 месяцем после окончательной имплантации (T1) и изменение между исходным уровнем и 2 месяцами после окончательной имплантации (T2).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rasche D, Siebert S, Stippich C, Kress B, Nennig E, Sartor K, Tronnier VM. [Spinal cord stimulation in Failed-Back-Surgery-Syndrome. Preliminary study for the evaluation of therapy by functional magnetic resonance imaging (fMRI)]. Schmerz. 2005 Nov;19(6):497-500, 502-5. doi: 10.1007/s00482-005-0388-9. German.
- Stancak A, Kozak J, Vrba I, Tintera J, Vrana J, Polacek H, Stancak M. Functional magnetic resonance imaging of cerebral activation during spinal cord stimulation in failed back surgery syndrome patients. Eur J Pain. 2008 Feb;12(2):137-48. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.03.003. Epub 2007 Oct 30.
- Moens M, Sunaert S, Marien P, Brouns R, De Smedt A, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Peeters R, Poelaert J, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral function: an fMRI study. Neuroradiology. 2012 Dec;54(12):1399-407. doi: 10.1007/s00234-012-1087-8. Epub 2012 Sep 2.
- Moens M, Droogmans S, Spapen H, De Smedt A, Brouns R, Van Schuerbeek P, Luypaert R, Poelaert J, Nuttin B. Feasibility of cerebral magnetic resonance imaging in patients with externalised spinal cord stimulator. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Feb;114(2):135-41. doi: 10.1016/j.clineuro.2011.09.013. Epub 2011 Oct 22.
- Moens M, Marien P, Brouns R, Poelaert J, De Smedt A, Buyl R, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Sunaert S, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral neurobiology: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Neuroradiology. 2013 Aug;55(8):1039-1047. doi: 10.1007/s00234-013-1200-7. Epub 2013 May 12.
- Al-Kaisy A, Palmisani S, Smith T, Harris S, Pang D. The use of 10-kilohertz spinal cord stimulation in a cohort of patients with chronic neuropathic limb pain refractory to medical management. Neuromodulation. 2015 Jan;18(1):18-23; discussion 23. doi: 10.1111/ner.12237. Epub 2014 Sep 25.
- Deer T, Pope J, Hayek S, Narouze S, Patil P, Foreman R, Sharan A, Levy R. Neurostimulation for the treatment of axial back pain: a review of mechanisms, techniques, outcomes, and future advances. Neuromodulation. 2014 Oct;17 Suppl 2:52-68. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00530.x.
- Al-Kaisy A, Van Buyten JP, Smet I, Palmisani S, Pang D, Smith T. Sustained effectiveness of 10 kHz high-frequency spinal cord stimulation for patients with chronic, low back pain: 24-month results of a prospective multicenter study. Pain Med. 2014 Mar;15(3):347-54. doi: 10.1111/pme.12294. Epub 2013 Dec 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TACTIC1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .