- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02650362
Strukturelle og funktionelle hjerneændringer ved højfrekvent rygmarvsstimulering (TACTIC)
Strukturelle og funktionelle hjerneændringer ved højfrekvent rygmarvsstimulering: en kombineret Voxel-baseret morfometri og hviletilstand funktionel forbindelsesundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Når patienten opfylder alle inklusionskriterier og ingen eksklusionskriterier, vil en neuroimaging protokol blive opnået ved baseline, før forsøgsimplantation af SCS.
Normal prøveperiode vil blive respekteret baseret på refusionsreglerne i Belgien (4 uger). Når patienten er berettiget til implantation af det definitive SCS-system (mere end 50 % smertereduktion og/eller mere end 50 % reduktion af smertestillende medicin), vil patienten blive opereret for endelig implantation.
Efter stabilisering af stimulationsparametrene i mindst mere end 1 måned vil den anden session med neuroimaging finde sted (T1). Minimum en måned senere (2 måneder efter implantation af det endelige SCS-system) vil patienten gennemgå den sidste session med neuroimaging (T2). MR-protokollen vil forekomme efter stabilisering af stimuleringsparametrene i mindst 1 måned. I hele perioden vil patienter udfylde en VAS-dagbog og ved neuroimaging T1 og T2 en Likert-skala for at evaluere patientens tilfredshedsgrad. Derudover vil patienter også bære et Actiwatch 1 måned før neuroimaging, måle søvnmønstre og udfylde spørgeskemaer ved baseline, T1 og T2 (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vlaams Brabant
-
Brussels, Vlaams Brabant, Belgien, 1090
- UZ Brussel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er mindst 18 år gammel.
- Forsøgspersonen er i stand til og villig til at overholde opfølgningsplan og protokol
- Diagnose af FBSS med overvejende rygsmerter (visuel analog skala (VAS) > 5).
- Kognitiv og sproglig funktion, der muliggør sammenhængende kommunikation mellem eksaminator og fag;
- Mislykkede konservative behandlinger for smerte, herunder men ikke begrænset til farmakologisk terapi og fysioterapi
- Stabil neurologisk funktion inden for de seneste 30 dage
- Efter efterforskerens opfattelse er forsøgspersonen psykologisk egnet til implantation af et aktivt implanterbart medicinsk udstyr
- Forsøgspersonen er i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Emnet taler hollandsk eller fransk.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinde i den fødedygtige alder er gravid/ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af forsøget
- Forsøgspersonen har fået radiofrekvensbehandling af en påtænkt mål-DRG inden for de seneste 3 måneder
- Forsøgspersonen har i øjeblikket en aktiv implanterbar enhed, herunder ICD, pacemaker, rygmarvsstimulator, dyb hjernestimulator eller intrathekal medicinpumpe
- Personen er ikke i stand til at betjene enheden eller har ingen pårørende tilgængelig.
- Personer med fastboende anordninger, der kan udgøre en øget risiko for infektion
- Forsøgspersonen har i øjeblikket en aktiv infektion
- Forsøgspersonen har efter efterforskerens opfattelse en medicinsk komorbiditet, der kontraindikerer placering af et aktivt medicinsk udstyr
- Forsøgspersonen har deltaget i en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage
- Forsøgspersonen har en koagulationsforstyrrelse eller bruger antikoagulantia, der efter investigatorens opfattelse udelukker deltagelse
- Personen er blevet diagnosticeret med kræft inden for de seneste 2 år
- Forventet levetid < 6 måneder
- Billeddiagnostiske (MRI, CT, røntgen) fund inden for de sidste 12 måneder, der efter investigators mening kontraindicerer ledningsplacering
- Eksisterende ekstrem frygt for at komme ind i MR
- Generel kontraindikation for MR (pacemaker, etc...)
- Alder mandlig/kvindelig patient <18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: rygmarvsstimulering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gray Mater Volume vurderet ved Voxel-baseret morfometrianalyse (baseret på MRI-billeder)
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
|
Funktionel tilslutningsanalyse ved hjælp af egenudviklet software (baseret på MR-billeder)
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv søvnkvalitet vil blive målt ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
|
|
Smertekatastrofer vurderes ved Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
|
|
Likert-skala for at evaluere patientens tilfredshedsgrad.
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) smertedagbog
Tidsramme: Tre gange hver dag (morgen, eftermiddag og aften), startende 1 uge før baseline målinger op til 2 måneder indtil undersøgelsens afslutning
|
Tre gange hver dag (morgen, eftermiddag og aften), startende 1 uge før baseline målinger op til 2 måneder indtil undersøgelsens afslutning
|
|
|
Objektiv søvnkvalitet vil blive målt ved hjælp af Actiwatch spectrum plus (Respironics)
Tidsramme: Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Denne kompakte og lette elektroniske enhed, der i størrelse ligner et armbåndsur, bæres på den ikke-dominerende hånd og måler og registrerer søvnkvaliteten
|
Ændringen mellem baseline og 1 måned efter definitiv implantation (T1) og ændringen mellem baseline og 2 måneder efter definitiv implantation (T2).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rasche D, Siebert S, Stippich C, Kress B, Nennig E, Sartor K, Tronnier VM. [Spinal cord stimulation in Failed-Back-Surgery-Syndrome. Preliminary study for the evaluation of therapy by functional magnetic resonance imaging (fMRI)]. Schmerz. 2005 Nov;19(6):497-500, 502-5. doi: 10.1007/s00482-005-0388-9. German.
- Stancak A, Kozak J, Vrba I, Tintera J, Vrana J, Polacek H, Stancak M. Functional magnetic resonance imaging of cerebral activation during spinal cord stimulation in failed back surgery syndrome patients. Eur J Pain. 2008 Feb;12(2):137-48. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.03.003. Epub 2007 Oct 30.
- Moens M, Sunaert S, Marien P, Brouns R, De Smedt A, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Peeters R, Poelaert J, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral function: an fMRI study. Neuroradiology. 2012 Dec;54(12):1399-407. doi: 10.1007/s00234-012-1087-8. Epub 2012 Sep 2.
- Moens M, Droogmans S, Spapen H, De Smedt A, Brouns R, Van Schuerbeek P, Luypaert R, Poelaert J, Nuttin B. Feasibility of cerebral magnetic resonance imaging in patients with externalised spinal cord stimulator. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Feb;114(2):135-41. doi: 10.1016/j.clineuro.2011.09.013. Epub 2011 Oct 22.
- Moens M, Marien P, Brouns R, Poelaert J, De Smedt A, Buyl R, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Sunaert S, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral neurobiology: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Neuroradiology. 2013 Aug;55(8):1039-1047. doi: 10.1007/s00234-013-1200-7. Epub 2013 May 12.
- Al-Kaisy A, Palmisani S, Smith T, Harris S, Pang D. The use of 10-kilohertz spinal cord stimulation in a cohort of patients with chronic neuropathic limb pain refractory to medical management. Neuromodulation. 2015 Jan;18(1):18-23; discussion 23. doi: 10.1111/ner.12237. Epub 2014 Sep 25.
- Deer T, Pope J, Hayek S, Narouze S, Patil P, Foreman R, Sharan A, Levy R. Neurostimulation for the treatment of axial back pain: a review of mechanisms, techniques, outcomes, and future advances. Neuromodulation. 2014 Oct;17 Suppl 2:52-68. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00530.x.
- Al-Kaisy A, Van Buyten JP, Smet I, Palmisani S, Pang D, Smith T. Sustained effectiveness of 10 kHz high-frequency spinal cord stimulation for patients with chronic, low back pain: 24-month results of a prospective multicenter study. Pain Med. 2014 Mar;15(3):347-54. doi: 10.1111/pme.12294. Epub 2013 Dec 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TACTIC1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mislykket rygkirurgi syndrom
-
Brai²nRekrutteringNeurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulation | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Smerte Syndrom Type 2 (PSPS-T) Nedre RygBelgien
-
Centro Universitário Augusto MottaCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Ikke rekrutterer endnuKroniske lændesmerter | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | After Lumbar Spine Surgery
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)AfsluttetEffekt og tolerance af B-Back® på udbrændthedssyndrometFrankrig
Kliniske forsøg med fMRI
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterTrukket tilbageHjernetumorerForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttetMR scanning | Neuronal aktivitetFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneAfsluttet
-
Brighton & Sussex Medical SchoolAfsluttetDepressionDet Forenede Kongerige
-
Van Boven, Robert W., M.D.Massachusetts Institute of Technology; The Geneva FoundationUkendtTraumatisk hjerneskade | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofbrugsforstyrrelse | Opioidbrugsforstyrrelse | HeroinbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetEnsidig stemmebåndslammelse | Intratorakale maligniteterForenede Stater
-
Unity Health TorontoSuspenderetSelvmordstanker | Selvmord | Større depressiv lidelse | Psykiatrisk sygdomCanada