- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02650362
ZMIANY STRUKTURALNE I FUNKCJONALNE MÓZGU PODCZAS WYSOKIEJ CZĘSTOTLIWOŚCI stymulacji rdzenia kręgowego (TACTIC)
Zmiany strukturalne i funkcjonalne mózgu spowodowane stymulacją rdzenia kręgowego o wysokiej częstotliwości: połączone badanie morfometrii opartej na wokselach i funkcjonalnej łączności w stanie spoczynku
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Gdy pacjent spełnia wszystkie kryteria włączenia i nie spełnia żadnych kryteriów wykluczenia, protokół neuroobrazowania zostanie uzyskany na początku badania, przed próbną implantacją SCS.
Normalny okres próbny będzie przestrzegany w oparciu o zasady refundacji obowiązujące w Belgii (4 tygodnie). Gdy pacjent kwalifikuje się do implantacji ostatecznego systemu SCS (redukcja bólu o ponad 50% i/lub redukcja leków przeciwbólowych o ponad 50%), pacjent zostanie poddany operacji ostatecznej implantacji.
Po ustabilizowaniu się parametrów stymulacji co najmniej powyżej 1 miesiąca następuje druga sesja neuroobrazowania (T1). Niecały miesiąc później (2 miesiące po wszczepieniu ostatecznego systemu SCS) pacjent zostanie poddany ostatniej sesji neuroobrazowania (T2). Protokół MRI nastąpi po ustabilizowaniu się parametrów stymulacji przynajmniej przez ponad 1 miesiąc. Przez cały okres pacjenci będą wypełniać dzienniczek VAS, aw czasie neuroobrazowania T1 i T2 skalę Likerta w celu oceny stopnia zadowolenia pacjenta. Dodatkowo pacjenci będą również nosić 1 miesiąc przed neuroobrazowaniem Actiwatch, pomiarem wzorców snu i wypełnianiem kwestionariuszy na początku badania, T1 i T2 (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Vlaams Brabant
-
Brussels, Vlaams Brabant, Belgia, 1090
- UZ Brussel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma co najmniej 18 lat.
- Podmiot jest w stanie i chce przestrzegać harmonogramu obserwacji i protokołu
- Rozpoznanie FBSS z dominującym bólem pleców (wizualna skala analogowa (VAS) > 5).
- Funkcjonowanie poznawcze i językowe umożliwiające spójną komunikację między badającym a badanym;
- Nieudane konserwatywne metody leczenia bólu, w tym między innymi terapia farmakologiczna i fizjoterapia
- Stabilna funkcja neurologiczna w ciągu ostatnich 30 dni
- W opinii Badacza podmiot jest psychologicznie odpowiedni do wszczepienia aktywnego wyrobu medycznego do implantacji
- Podmiot jest w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody
- Podmiot mówi po holendersku lub francusku.
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w wieku rozrodczym jest w ciąży/karmi piersią lub planuje zajść w ciążę w trakcie badania
- W ciągu ostatnich 3 miesięcy pacjent był poddawany leczeniu częstotliwością radiową zamierzonej docelowej grupy DRG
- Podmiot ma obecnie aktywne wszczepialne urządzenie, w tym ICD, rozrusznik serca, stymulator rdzenia kręgowego, głęboki stymulator mózgu lub dooponową pompę lekową
- Tester nie jest w stanie obsługiwać urządzenia lub nie ma krewnych.
- Osoby z założonymi na stałe urządzeniami, które mogą stwarzać zwiększone ryzyko infekcji
- Podmiot ma obecnie aktywną infekcję
- Podmiot ma, w opinii Badacza, chorobę współistniejącą, która jest przeciwwskazaniem do umieszczenia aktywnego urządzenia medycznego
- Uczestnik brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni
- Podmiot ma zaburzenia krzepnięcia lub stosuje antykoagulanty, co w opinii badacza wyklucza udział
- U pacjenta zdiagnozowano raka w ciągu ostatnich 2 lat
- Oczekiwana długość życia < 6 miesięcy
- Wyniki badań obrazowych (MRI, CT, RTG) w ciągu ostatnich 12 miesięcy, które w opinii Badacza stanowią przeciwwskazanie do założenia elektrody
- Istniejący skrajny strach przed wejściem do MRI
- Ogólne przeciwwskazanie do MRI (rozrusznik serca itp.)
- Wiek pacjentki/mężczyzny <18 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: stymulacja rdzenia kręgowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Objętość szarej materii oceniana za pomocą analizy morfometrycznej opartej na wokselach (na podstawie obrazów MRI)
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
|
Analiza połączeń funkcjonalnych za pomocą własnego oprogramowania (na podstawie obrazów MRI)
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywna jakość snu będzie mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
|
|
Ból katastroficzny jest oceniany za pomocą skali bólu katastroficznego (PCS)
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
|
|
Skala Likerta w celu oceny stopnia zadowolenia pacjenta.
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
|
|
Dziennik bólu w wizualnej skali analogowej (VAS).
Ramy czasowe: Trzy razy dziennie (rano, po południu i wieczorem), począwszy od 1 tygodnia przed pomiarami wyjściowymi do 2 miesięcy do zakończenia badania
|
Trzy razy dziennie (rano, po południu i wieczorem), począwszy od 1 tygodnia przed pomiarami wyjściowymi do 2 miesięcy do zakończenia badania
|
|
|
Obiektywna jakość snu zostanie zmierzona za pomocą Actiwatch spectrum plus (Respironics)
Ramy czasowe: Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
To kompaktowe i lekkie urządzenie elektroniczne wielkością przypominające zegarek na rękę jest noszone na niedominującej dłoni i mierzy oraz rejestruje jakość snu
|
Zmiana między wartością wyjściową a 1 miesiącem po ostatecznej implantacji (T1) oraz zmiana między wartością wyjściową a 2 miesiącami po ostatecznej implantacji (T2).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rasche D, Siebert S, Stippich C, Kress B, Nennig E, Sartor K, Tronnier VM. [Spinal cord stimulation in Failed-Back-Surgery-Syndrome. Preliminary study for the evaluation of therapy by functional magnetic resonance imaging (fMRI)]. Schmerz. 2005 Nov;19(6):497-500, 502-5. doi: 10.1007/s00482-005-0388-9. German.
- Stancak A, Kozak J, Vrba I, Tintera J, Vrana J, Polacek H, Stancak M. Functional magnetic resonance imaging of cerebral activation during spinal cord stimulation in failed back surgery syndrome patients. Eur J Pain. 2008 Feb;12(2):137-48. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.03.003. Epub 2007 Oct 30.
- Moens M, Sunaert S, Marien P, Brouns R, De Smedt A, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Peeters R, Poelaert J, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral function: an fMRI study. Neuroradiology. 2012 Dec;54(12):1399-407. doi: 10.1007/s00234-012-1087-8. Epub 2012 Sep 2.
- Moens M, Droogmans S, Spapen H, De Smedt A, Brouns R, Van Schuerbeek P, Luypaert R, Poelaert J, Nuttin B. Feasibility of cerebral magnetic resonance imaging in patients with externalised spinal cord stimulator. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Feb;114(2):135-41. doi: 10.1016/j.clineuro.2011.09.013. Epub 2011 Oct 22.
- Moens M, Marien P, Brouns R, Poelaert J, De Smedt A, Buyl R, Droogmans S, Van Schuerbeek P, Sunaert S, Nuttin B. Spinal cord stimulation modulates cerebral neurobiology: a proton magnetic resonance spectroscopy study. Neuroradiology. 2013 Aug;55(8):1039-1047. doi: 10.1007/s00234-013-1200-7. Epub 2013 May 12.
- Al-Kaisy A, Palmisani S, Smith T, Harris S, Pang D. The use of 10-kilohertz spinal cord stimulation in a cohort of patients with chronic neuropathic limb pain refractory to medical management. Neuromodulation. 2015 Jan;18(1):18-23; discussion 23. doi: 10.1111/ner.12237. Epub 2014 Sep 25.
- Deer T, Pope J, Hayek S, Narouze S, Patil P, Foreman R, Sharan A, Levy R. Neurostimulation for the treatment of axial back pain: a review of mechanisms, techniques, outcomes, and future advances. Neuromodulation. 2014 Oct;17 Suppl 2:52-68. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00530.x.
- Al-Kaisy A, Van Buyten JP, Smet I, Palmisani S, Pang D, Smith T. Sustained effectiveness of 10 kHz high-frequency spinal cord stimulation for patients with chronic, low back pain: 24-month results of a prospective multicenter study. Pain Med. 2014 Mar;15(3):347-54. doi: 10.1111/pme.12294. Epub 2013 Dec 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TACTIC1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na fMRI
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterWycofaneNowotwór mózguStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Brighton & Sussex Medical SchoolZakończonyDepresjaZjednoczone Królestwo
-
Van Boven, Robert W., M.D.Massachusetts Institute of Technology; The Geneva FoundationNieznanyPoważny uraz mózgu | Zespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
Boston VA Research Institute, Inc.Mclean Hospital; Cambridge Health Alliance; Northeastern UniversityRekrutacyjnySchizofrenia | Schizofrenia oporna na leczenie | Halucynacje słuchuStany Zjednoczone
-
RenJi HospitalRekrutacyjny