Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

MySafeRx™: Integrált mobil platform a buprenorfin tapadáshoz (MySafeRx)

2021. október 1. frissítette: Zev Schuman-Olivier, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
A MySafeRx tanulmány célja egy olyan új platform megvalósíthatóságának, elfogadhatóságának és használhatóságának értékelése, amely integrálja a szöveges üzenetküldési emlékeztetőket, a biztonságos elektronikus tabletta-szervezőket és a napi távoli, rövid motivációs helyreállítást támogató látogatásokat a buprenorfin felügyelt önbeadásának szabványosított protokolljával. videokonferencia útján.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az opioidhasználati zavar súlyos közegészségügyi probléma. A buprenorfin/naloxon (B/N) egy részleges opioid mu-receptor agonista, amelyet naponta adagolnak, és megakadályozza az opioid elvonást, blokkolja az opioid eufóriát és megelőzheti az opioid túladagolást. A B/N-nel végzett hosszabb kezelés növeli az absztinencia és a járóbeteg-kezelés visszatartásának arányát, és csökkenti a hepatitis C (HCV) terjedését. A B/N kezelés lemorzsolódása visszaeséssel és túladagolás okozta halálozással jár.

A B/N betartása kritikus tényező lehet, amely befolyásolja a megtartást és csökkenti az általános egészségügyi költségeket. Ezenkívül a B/N-eltérítés rossz tapadáshoz kapcsolódik, és egyre gyakoribbá és aggasztóbbá vált. Míg sok beteg stabilitást ér el a B/N kezelés megkezdése után, a 18-25 évesek több mint 80%-a egy éven belül elhagyja a kezelést, aminek a leggyakoribb oka a visszaesés. A kezelés alatti folyamatos tiltott opioidhasználat növeli a visszaesés és a lemorzsolódás esélyét. A MySafeRx™ platform segít a gyógyszert felíróknak magasabb szintű támogatást nyújtani opioidhasználati zavarban szenvedő, veszélyeztetett betegek számára a klinikai instabilitás időszakaiban. A MySafeRx™ platform több kulcsfontosságú komponens kombinációja, beleértve a napi videokonferencia-bejelentkezéseket motivációs interjún alapuló felépülési tréninggel, szöveges üzenetek emlékeztetőit, a B/N gyógyszerek biztonságos tárolását egy biztonságos elektronikus tablettaadagolóban, valamint szabványosított protokollt a gyógyszer önbeadásának felügyelete videokonferencia útján. Azáltal, hogy instabil időszakokban kínálja ezt a felépülési támogatást és a gyógyszeres betartást figyelő programot, ez a rendszer javíthatja a kezelési eredményeket azáltal, hogy biztosítja a fokozott adherenciát, miközben megakadályozza a B/N eltérítését.

Ez a tanulmány elsősorban a MySafeRx™ platform megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és használhatóságát kívánja bemutatni az opioidhasználati zavarokkal küzdő fiatal felnőttek (18-39 év közöttiek) körében. Bár minden kulcsfontosságú komponens egyéni terápiás hatást fejthet ki, feltételezzük, hogy az összes kulcsfontosságú komponenst magában foglaló integrált folyamatra lehet szükség ahhoz, hogy egy mobil platform teljes terápiás potenciálját kiaknázza a napi távolról felügyelt önkezeléshez és az elterelés megelőzéséhez ebben a csoportban. A célzott motivációs interjúk és a felépülési támogatás nyújtása a napi gyógyszerszedés ezen kontextus-specifikus pillanatában, amikor az emberek nagyon fogékonyak a kezelésre, új lehetőséget kínálhat a felépülési támogatás nyújtásának kiterjesztésére. A használhatóság értékelése elsődleges eredményként a validált rendszer használhatósági skálával történik. Az opioid vizelet toxikológián alapuló megvalósíthatóság, elfogadhatóság és kezdeti hatékonyság mind másodlagos eredményként kerül értékelésre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

27

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Somerville, Massachusetts, Egyesült Államok, 02143
        • Cambridge Health Alliance Outpatient Addiction Services
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Egyesült Államok, 05201
        • Hawthorn Recovery Center
      • Bennington, Vermont, Egyesült Államok, 05201
        • Mount Anthony Primary Care

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-39 év közötti nők és férfiak, akik hozzáértőek, részt kívánnak venni és hajlandóak beleegyezésüket megadni.
  2. Mérsékelt vagy súlyos opioidhasználati rendellenesség DSM-V diagnózisa
  3. Buprenorfin-kezelést szeretne kezdeni, vagy jelenleg buprenorfin-kezelésben részesül, de nemrégiben pozitív tiltott opioid vizelet-toxikológiai vizsgálata volt, vagy kimaradt a tervezett vizelet-toxikológiai vizsgálat.

Kizárási kritériumok:

  1. Demencia, neurodegeneratív betegség vagy más organikus mentális rendellenesség, mentális retardáció vagy autizmus DSM-V diagnózisa.
  2. Jelentős kognitív károsodás (montreali kognitív értékelés < 25/30)
  3. Jelenleg hajléktalan
  4. Aktívan gyilkos vagy öngyilkos, küszöbön álló tervvel
  5. Súlyos instabil egészségügyi betegség, beleértve a szív- és érrendszeri, máj-, vese-, légúti, endokrin, neurológiai vagy hematológiai betegségeket, amelyek miatt a következő 3 hónapon belül valószínűsíthető a kórházi kezelés az adott betegség kezelésére.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Standard Care
Szabványos ellátás irodai alapú opioid kezelés buprenorfin/naloxon és heti vizelet toxikológiai szűrés révén
Kísérleti: Standard Care + MySafeRx™ beavatkozás
A MySafeRx™ platform több kulcsfontosságú összetevő kombinációja, beleértve a napi videokonferencia-bejelentkezéseket motivációs interjún alapuló felépülési tréninggel, szöveges üzenetek emlékeztetőit, a buprenorfin gyógyszer biztonságos tárolását egy biztonságos elektronikus tabletta-adagolóban, valamint szabványosított protokollt az önfelügyelethez. - gyógyszerek beadása videokonferencia útján. Ez a kar a Standard Care plusz MySafeRx™ rendszert képviseli.
A MySafeRx™ platform több kulcsfontosságú összetevő kombinációja, beleértve a napi videokonferencia-bejelentkezéseket motivációs interjún alapuló felépülési tréninggel, szöveges üzenetek emlékeztetőit, a buprenorfin gyógyszer biztonságos tárolását egy biztonságos elektronikus tabletta-adagolóban, valamint szabványosított protokollt az önfelügyelethez. - gyógyszerek beadása videokonferencia útján.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon alanyok százalékos aránya, akiknek megfelelő a gyógyszerszedés
Időkeret: 42. nap
A megvalósíthatóságot a MySafeRx bizonyítja, hogy az első 42 napból >= 30 napon eléri a B/N felügyelt önbeadását (ami 7 napból átlagosan 5 napnak felel meg) a MySafeRx-be randomizált alanyok legalább 2/3-ánál.
42. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elfogadhatóság
Időkeret: 42. nap
A betegek elfogadhatóságának szintje (átlagos pontszám > 3/5 a 13 tételes elégedettségi skálán)
42. nap
Használhatóság
Időkeret: 42 nap
Jelentett páciens használhatósága (átlagos pontszám > 68 a rendszer használhatósági skálán)
42 nap
Kezdeti klinikai hatékonyság – tiltott opioidhasználat
Időkeret: 6 hét
Százalékos negatív heti opioid vizelet toxikológia
6 hét
A kezdeti klinikai hatékonyság – a gyógyszeres kezelés betartása
Időkeret: 6 hét
Heti önjelentések a B/N betartásáról
6 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kezelés megtartása
Időkeret: 6 hét
A kezelésből kimaradt vagy magasabb szintű ellátásra utalt betegek százalékos aránya
6 hét
Válság és nehézségek az irodai alapú opioidkezelés (OBOT) skála kezelésében
Időkeret: 8 hét
Havi KÁOSZ skála pontszámok
8 hét
Költséghatékonysági arány
Időkeret: 3 hónap
Értékelje a MySafeRx™ gyógyszert felíró orvosok és betegek költséghatékonysági arányát a normál ellátáshoz képest, amely a következő [CE-arány = (Cost{new}-Cost{current}) /(Effect{new}-Effect{current})
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Zev D Schuman-Olivier, MD, Dartmouth College

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. március 24.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. november 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. május 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. május 17.

Első közzététel (Becslés)

2016. május 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 1.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1R34DA040086 D14047
  • 1R34DA040086 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel