MySafeRx™: интегрированная мобильная платформа для соблюдения режима приема бупренорфина (MySafeRx)

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Бупренорфин/налоксон (Б/Н) — частичный агонист опиоидных мю-рецепторов, принимаемый ежедневно, предотвращает синдром отмены опиоидов, блокирует опиоидную эйфорию и может предотвратить передозировку опиоидов. Продолжительное лечение B/N повышает показатели воздержания от употребления наркотиков и удержания на амбулаторном лечении, а также снижает передачу гепатита С (ВГС). Прекращение лечения Б/Н связано с рецидивом и смертью от передозировки.

Соблюдение режима B/N может быть критическим фактором, влияющим на удержание и снижение общих затрат на здравоохранение. Кроме того, отведение B/N связано с плохой приверженностью лечению и становится все более распространенным явлением и вызывает беспокойство. В то время как многие пациенты достигают стабильности после начала лечения Б/Н, более 80% 18-25-летних прекращают лечение в течение года по наиболее частой причине рецидива. Продолжающееся незаконное употребление опиоидов во время лечения увеличивает вероятность рецидива и выбывания. Платформа MySafeRx™ помогает назначающим врачам оказывать более высокий уровень поддержки уязвимым пациентам с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, в периоды клинической нестабильности. Платформа MySafeRx™ представляет собой комбинацию нескольких ключевых компонентов, включая ежедневные видеоконференции с коучингом по восстановлению на основе мотивационных интервью, напоминания в виде текстовых сообщений, безопасное хранение лекарств B/N в защищенном электронном дозаторе таблеток и стандартизированный протокол для контролировать самостоятельный прием лекарств посредством видеоконференцсвязи. Предлагая эту программу поддержки восстановления и контроля за соблюдением режима лечения в периоды нестабильности, эта система может улучшить результаты лечения, обеспечив повышенное соблюдение режима лечения, а также предотвратив отклонение B/N.

Это исследование в первую очередь направлено на то, чтобы продемонстрировать осуществимость, приемлемость и удобство использования платформы MySafeRx™ среди молодых людей (18–39 лет включительно) с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов. Хотя каждый ключевой компонент может иметь индивидуальный терапевтический эффект, мы предполагаем, что для раскрытия полного терапевтического потенциала мобильной платформы для ежедневного удаленного самоконтроля и предотвращения утечки среди этой группы может потребоваться интегрированный процесс, включающий все ключевые компоненты. Предоставление целевого мотивационного интервью и поддержки восстановления в этот конкретный момент ежедневного приема лекарств, когда люди очень восприимчивы к лечению, может предложить новую возможность для расширения того, как может быть оказана поддержка восстановления. Удобство использования будет оцениваться по утвержденной шкале удобства использования системы в качестве основного результата. Выполнимость, приемлемость и первоначальная эффективность, основанные на опиоидной токсикологии мочи, будут оцениваться как вторичные результаты.