Tüneti posztoperatív limfocele kezelése

A tünetekkel járó lymphocele (LC) szövődmény lehet a kismedencei és paraaorta lymphadenectomia után, amelyet kezelési vagy stádiumozási célból hajtanak végre egyes rákos megbetegedések kezelésében. A kezelési eljárások a következők: egyszeri vagy ismételt szúrás, hosszan tartó drénezés drénekkel vagy katéterekkel, amelyet többnyire szkleroterápia vagy műtét követ. A legoptimálisabb kezelési mód kiválasztásánál két alapelv kell, hogy legyen: egyrészt a beteg tüneteinek szabályozása, másrészt az LC kezelésének legkevésbé invazív, de hatékony módja, figyelembe véve, hogy a páciens a közelmúltban nagy műtéten esett át, és gyakran. adjuváns kezelésre van szüksége a tüneti LC diagnosztizálásának pillanatában.

A tanulmány célja a tüneti LC - drenázs minimálisan invazív kezelésének megvalósíthatóságának, biztonságosságának és hatékonyságának validálása vaszkuláris katéter, majd szkleroterápia alkalmazásával, valamint a betegek kezeléssel kapcsolatos tapasztalatainak értékelése.

A tünetekkel járó LC-ben szenvedő betegeket ultrahanggal értékelik. Az átmérőkre, az LC becsült térfogatára és az egyéb szervek meghibásodására vonatkozó adatok rögzítésre kerülnek. A kezelési lehetőségeket megbeszélik a pácienssel, és ha a katéter behelyezéses és drenázsos módszert választják, akkor a beteg jogosult a vizsgálatra. A vaszkuláris katéter LC-be történő behelyezése és a folyadék evakuálása után a pácienst aktív drénezéssel követik. A csak drenázsban szenvedő betegeket rövid ideig (legfeljebb 7 napig) figyelik meg, és ha nem hatékony, szkleroterápia jöhet szóba. Abban az esetben, ha a beteg nem vállalja a szkleroterápiát, vagy vannak ellenjavallatok, vagy az orvos döntése szerint elegendő a drenázs önmagában, akkor a hosszan tartó, szkleroterápia nélküli drenázs az egyetlen eljárás. A szkleroterápia kezelési rendjének, mennyiségének, az ismételt infúziók közötti időintervallumok megválasztása az intézmény gyakorlatától függ.

A megvalósíthatóságra, biztonságosságra és hatékonyságra vonatkozó adatok a kijelölt sablonokon vannak feltüntetve. A betegek kezeléssel kapcsolatos tapasztalatait formális FACIT-TS-G kérdőívvel értékeljük.

A tanulmány megfigyeléses. Az elsődleges eredménymérő a módszer hatékonyságának megállapítása. A másodlagos kimenetel a biztonság és a beteg kezelési tapasztalata.

A kutatók abban reménykednek, hogy lépésről-lépésre útmutatásokat dolgoznak ki a tünetekkel járó limfocele optimális, minimálisan invazív kezelésére.