Egy multidiszciplináris pszichoszociális programba integrált gyógyszerészeti együttműködés (PHARMAID)

Az Alzheimer-kórban vagy a kapcsolódó betegségekben (ADRD) szenvedő betegek gondozása gondozói terhekkel jár, amelyek a betegség előrehaladtával nőnek. Ennek a tehernek fizikai, pszichológiai, érzelmi, szociális és anyagi problémái lehetnek az informális gondozókra, akiket gyakran rejtett másodlagos betegként ábrázolnak. Gyakran nagyobb a kockázata olyan hangulati rendellenességek kialakulásának, mint a depresszió, a szorongás, a stressz, az alvászavarok és a pszichotróp szerek gyakoribb használatához kapcsolódó alacsonyabb életminőség. Emellett nagyobb a szívbetegség és a halálozás kockázata is. A gondozó ridegsége a beteg korai intézetbe helyezésének egyik fő tényezője. A PIXEL vizsgálatban a férfi gondozók átlagéletkora 73,9 év, a női gondozók átlagéletkora 64,8 év volt. Maguk az idősek, különösen a házastársak, az informális gondozók is ki vannak téve gyakori krónikus betegségeknek és az ezzel járó többgyógyszerészetnek, amely nagyobb kockázatot jelent a kábítószerrel összefüggő problémák kialakulására az öregedés és a saját egészségügyi ellátás hanyagsága miatt. Ezek a kockázatok főként az időseknél nőnek az öregedéssel, az akut vagy krónikus betegségekkel, valamint a potenciálisan nem megfelelő receptúrával (PIP) kapcsolatos farmakokinetikai és farmakodinámiás paraméterek változásai miatt. Korábbi tanulmányok kimutatták annak hatékonyságát és pozitív hatását, ha egy klinikai gyógyszerész optimalizálja a terápiát a kábítószerrel összefüggő problémák, a kórházi tartózkodás időtartama, a visszafogadási arány, az életminőség és a halálozás csökkentésére. A beteg gyógyszeres kezelését általában az informális gondozóra bízzák, akinek a kezelését is saját maga kell irányítania. A gondozónak nehézségekbe ütközhet a terápia során (pl. nem megfelelő adagolási forma, mellékhatások és a beteg visszautasítása), amelyek befolyásolhatják a beteg vagy hozzátartozója kezelésének való megfelelését. Egyetlen korábbi tanulmány sem értékelte a gyógyszerészi együttműködés hatását, beleértve a klinikai gyógyszerészekkel folytatott személyre szabott interjút, valamint az ADRD-ben szenvedő betegek és gondozóik körében végzett gyógyszerfelírás optimalizálását.

Számos tanulmány azonban értékelte a nem gyógyszeres beavatkozások hatékonyságát a gondozói teher, a hangulati zavarok és a betegek intézményesítése tekintetében. A metaanalízis a gondozói terhek mérsékelt javulását mutatta.

A PHARMAID-tanulmány fő célja a multidiszciplináris pszichoszociális programba integrált, személyre szabott gyógyszerészi kollaboratív ellátás hatásának mérése az ADRD-gondozók terhére, és 18 hónapos utánkövetés során értékelték.