Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Áttétes hasnyálmirigyrák első vonalbeli kezelése: szekvenciális Nab-paclitaxel + Gemcitabine/FOLFIRI.3 VS Nab-paclitaxel + Gemcitabine (FIRGEMAX)

II. fázisú randomizált multicentrikus vizsgálat, amely a Nab-paclitaxel+gemcitabin/FOLFIRI.3 szekvenciális kezelést értékeli a Nab-paclitaxel+gemcitabinnal szemben az első vonalbeli metasztatikus hasnyálmirigyrákban

Ennek a vizsgálatnak a fő célja a nab-paclitaxel/gemcitabine és a FOLFIRI.3 váltakozásának 2 havonta történő értékelése a nab-paclitaxel + gemcitabin kombinációval szemben, a betegség 6 hónapos előrehaladását illetően.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

127

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Albi, Franciaország
        • Clinique Privée Claude Bernard
      • Blois, Franciaország
        • CH
      • Bordeaux, Franciaország
        • Clinique Tivoli Ducos
      • Boulogne sur Mer, Franciaország
        • Hopital Duchenne
      • Bourgoin-Jallieu, Franciaország
        • CH Pierre Oudot
      • Caen, Franciaország
        • Centre François Baclesse
      • Caen, Franciaország
        • CHR côte de Nacre
      • Corbeil Essonnes, Franciaország
        • Centre Hospitalier Sud Francilien
      • Dijon, Franciaország
        • Centre GF Leclerc
      • Draguignan, Franciaország
        • CH de la Dracénie
      • Flers, Franciaország
        • Ch Jacques Monod
      • Frejus, Franciaország
        • CH
      • Le Kremlin Bicetre, Franciaország
        • CHU
      • Le Mans, Franciaország
        • CH
      • Limoges, Franciaország
        • CHU
      • Limoges, Franciaország
        • Clinique Chenieux
      • Longjumeau -, Franciaország
        • CH
      • Lyon, Franciaország
        • CH Pierre Benite
      • Marseille, Franciaország, 13331
        • Hôpital Européen Marseille
      • Mont-de-Marsan, Franciaország
        • H Layné
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Cochin
      • Paris, Franciaország, 75651
        • Hôpital La Pitié Salpêtrière
      • Paris, Franciaország, 75020
        • HEGP
      • Perpignan, Franciaország
        • CH St Jean
      • Pessac, Franciaország
        • Hopital Haut Lévêque
      • Plérin, Franciaország
        • Centre Cario - Hpca Saint Brieuc
      • Romans Sur Isere, Franciaország
        • Hopitaux Drome NOrd
      • Rouen, Franciaország
        • CHU
      • Saint Grégoire, Franciaország
        • CHP
      • Strasbourg, Franciaország
        • Clinique Privée
      • Thonon Les Bains, Franciaország
        • Hopitaux du Leman
      • Toulouse, Franciaország
        • Clinique Pasteur Groupe ONCORAD GARONNE
      • Toulouse, Franciaország
        • Clinique Privée Pasteur
      • Toulouse, Franciaország
        • Clinique Privée Saint Jean
      • Toulouse, Franciaország
        • Clinique St Jean Languedoc
      • Villejuif, Franciaország, 94805
        • Gustave Roussy
      • Villejuif, Franciaország
        • Hôpital Paul Brousse

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A hasnyálmirigy-adenokarcinóma szövettani vagy citológiai megerősítése
  • Távoli áttétes betegség
  • A vizsgálat (vagy MRI, ha a szkenner ellenjavallt) a kezelés megkezdését követő 3 héten belül befejeződött
  • Legalább egy, a RECIST v1.1 kritériumai szerint mérhető elváltozás
  • Várható élettartam > 3 hónap
  • Nincs korábbi kemoterápia (adjuváns kemoterápia gemcitabinnal engedélyezett, ha több mint 6 hónappal a felvételt megelőzően alkalmazták)
  • Nincs korábbi sugárkezelés (kivéve, ha legalább egy mérhető céllézió a besugárzási zónán kívül)
  • A fájdalmat a felvétel előtt ellenőrizni kell
  • 18 év < 75 év alatti
  • Teljesítmény állapota: WHO < 2
  • ANC ≥ 1500/mm3, vérlemezke ≥ 100 000/mm3, hemoglobin ≥ 9 g/dl
  • ASAT (SGOT), ALAT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN vagy ≤ 5 x ULN, ha májmetasztázisokat találtak
  • Bilirubin ≤ 1,5 x ULN (retrográd technikával drénezett betegeket is beleértve), kreatinin < 120 μmol/L vagy MDRD kreatinin clearance > 60 ml/perc
  • Fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet (β HCG) kell végezniük a kezelés megkezdése előtt
  • A fogamzóképes korú nőknek, valamint a férfiaknak (akik szexuális kapcsolatban állnak fogamzóképes korú nőkkel) meg kell állapodniuk a hatékony fogamzásgátlás megszakítás nélküli alkalmazásában a kezelés időtartama alatt és az utolsó adag beadását követő 6 hónapig.
  • A társadalombiztosítási rendszerhez csatlakozott beteg
  • A beteg tájékoztatása és a beleegyezés aláírása

Kizárási kritériumok:

  • - Más típusú hasnyálmirigy-daganatok, különösen az endokrin vagy acinus sejtes daganatok
  • Ampulloma
  • Meningealis vagy agyi áttétek, csontmetasztázisok jelenléte
  • Gilbert-szindróma
  • Az NCIC-CTC 4.0 szerinti 1. fokozatú neuropathia jelenléte
  • A vizsgált kezelésekre jellemző ellenjavallatok
  • A kórelőzményben szereplő krónikus hasmenés vagy vastag- vagy végbél gyulladásos betegsége, vagy megoldatlan elzáródás vagy szub-elzáródás, amelyre tüneti kezelést alkalmaznak
  • Egyéb egyidejű rák vagy rák a kórtörténetében az 5 év során, kivéve a méhnyak in situ karcinómáját vagy bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinómát, amelyet gyógyultnak tekintenek
  • Jelentős szív- vagy légúti betegség anamnézisében, beleértve az intersticiális tüdőgyulladást
  • A páciens már részt vett egy másik klinikai vizsgálatban egy kísérleti molekulával
  • Szoptató nők
  • Szabadságától megfosztott vagy gondnokság alatt álló személyek
  • Földrajzi, szociális vagy pszichológiai okok miatt nem tud alávetni magát az orvosi megfigyelésnek a tárgyalás alatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: nab-paclitaxel + gemcitabine/FOLFIRI.3

Változása:

  • 2 hónap nab-paclitaxellel (125 g/m² - 30 perc IV) + gemcitabin (1000 mg/m², 30 perc IV, 3 injekciót 1 hét ingyenes)
  • ezt követi 2 hónap FOLFIRI.3-mal (irinotekán: 90 mg/m² D1-nél, folsavsav 400 mg/m², 5Fu folyamatosság: 2000 mg/m² IV 46 óra és irinotekán D3-ban, 90 mg/m²) Ez a váltakozás folytatódik progresszió
Minden ciklusban: 2-ből 1 hét - injekció az 1. napon, J15 Irinotécan 90 mg/m² az 1. napon perfúzióban 60 percen keresztül Y folinsavban Folinsav 400 mg/m² (vagy 200 mg/m² Elvorine) az 1. napon perfúzió 2 órán keresztül 5FU folyamatos 2000 mg/m² 46 órán keresztül Irinotécan 90 mg/m² perfúzióban 60 percen keresztül a 3. napon (amikor az 5FU perfúzió véget ért)
Minden ciklusban: 3 hét a 4-ből - injekció az 1., 8. és 15. napon Nab-paclitaxel: 125 mg/m² nab-paclitaxel perfúzióban 30 percen keresztül. Gemcitabine 1000 mg/m² perfúzióban 30 percen keresztül közvetlenül a Nab paclitaxel beadása után.
Aktív összehasonlító: nab-paclitaxel + gemcitabin
nab-paclitaxel (125 g/m² - 30 perc IV) + gemcitabin (1000 mg/m² - 30 perc IV) 3 injekció, majd 1 hét ingyenes, a progresszióig
Minden ciklusban: 3 hét a 4-ből - injekció az 1., 8. és 15. napon Nab-paclitaxel: 125 mg/m² nab-paclitaxel perfúzióban 30 percen keresztül. Gemcitabine 1000 mg/m² perfúzióban 30 percen keresztül közvetlenül a Nab paclitaxel beadása után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Élő és radiológiai és/vagy klinikai progresszió nélkül élő betegek százalékos aránya 6 hónappal a randomizálás után
Időkeret: 6 hónappal a randomizálás után

Az elsődleges végpont az életben lévő és progressziómentes betegek aránya volt 6 hónappal a randomizálás után.

A progressziót a vizsgáló értékelte, és radiológiailag a RECIST v1.1 kritériumai szerint és/vagy klinikailag az általános állapot kezeléssel nem összefüggő romlásaként, klinikai vizsgálat során tapintható daganattömegként (adenopathia, tumor hepatomegalia, peritoneális karcinózis), pleurális folyadékgyülem, ascitesként határozta meg. .

Azokat a betegeket, akik 6 hónap elteltével progresszióba léptek vagy meghaltak, úgy tekintették, hogy a 6. hónap elteltével nem teljesítették az elsődleges végpontot.

A 6 hónapos képalkotás a 6 hónapos leképezés volt, +/- 1 hónapos ablakkal.

6 hónappal a randomizálás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes túlélés (OS):
Időkeret: Legfeljebb 2 évvel a kezelés megkezdése után
A teljes túlélést a randomizálás időpontjától a beteg haláláig (minden ok) eltelt időként határoztuk meg. Élő betegeknél az utolsó hír dátumát vették figyelembe
Legfeljebb 2 évvel a kezelés megkezdése után
A legjobb válasz
Időkeret: A kezelés végéig átlagosan 12 hónap
A legjobb válasz az egyes betegek legjobb válasza a kezelés során készített felvételekre vonatkozóan. A választ a RECIST v1.1 szerint értékelték a teljes kezelési időszak alatt a vizsgáló szerint
A kezelés végéig átlagosan 12 hónap
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: legfeljebb 12 hónappal a randomizálás után
Ezt a t randomizálás és az első radiológiai progresszió (RECIST 1.1 kritériumok) és/vagy klinikai progresszió dátuma közötti időként határozták meg a vizsgáló vagy a halál (bármi is az oka) szerint; A progresszió nélkül életben lévő betegeket a legutóbbi hírek időpontjában cenzúrázták
legfeljebb 12 hónappal a randomizálás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Julien TAIEB, Pr, HEGP - Paris - France

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. november 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 5.

Első közzététel (Becsült)

2016. július 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 5.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel