Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Falási zavar és elhízás: Funkcionális MRI-vizsgálat (BED)

2021. május 14. frissítette: University Hospital, Montpellier

Táplálkozási zavar és elhízás: Jutalomrendszeri rendellenességek az étkezési ingerekre adott válaszban és a mélyagyi stimuláció kritériumai alapján végzett kutatási működés: Funkcionális MRI-vizsgálat

Az elhízás, amelyet 30 kg/m2-nél nagyobb BMI-ként határoznak meg, jelentős közegészségügyi probléma, pusztító orvosi és pszichológiai következményekkel. Az elhízottak 30%-a BED típusú étkezési zavarban szenved. Az elhízás optimális kezelése továbbra is a bariátriai műtét, amely az esetek 20%-ában sikertelen volt. Sok érv szól a jutalmazási rendszer bevonása mellett, mivel a NAc központi szerepet játszik a BED és az elhízás patofiziológiájában. A DBS (Deep Brain Stimulation) közelmúltbeli alkalmazása és hatékonysága refrakter pszichiátriai rendellenességekben arra utal, hogy a DBS érdekes lehet az elhízás és a BED kezelésében a NAc potenciális célpontjával. Ez a projekt azt javasolja, hogy tanulmányozzák a jutalmazó rendszer fMRI aktiválását az élelmiszer-ingerekre válaszul, hogy jobban irányítsák a DBS-célokat. Ez egy kísérleti tanulmány az fMRI-n alapuló indikációs kritériumok meghatározására, hogy az elhízott BED-betegek potenciális jelöltek DBS-kezelésre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a funkcionális neuroimaging vizsgálatnak az a célja, hogy elemezze az agyi válaszokat a vizuális táplálékkifejezésekre elhízott (testtömegindex > 97. percentilis) BED-ben szenvedő serdülőknél (Marcus és Kalarchian kritériumai szerint), összehasonlítva az egészséges kontroll serdülőkkel két helyzetben: éhség és jóllakottság. .

Tizenöt elhízott (12/16 éves) BED-ben szenvedő serdülő és tizenöt egészséges kontroll serdülő kerül be a vizsgálati protokollba. A résztvevőket figyelmeztetjük, hogy az első képalkotó munkamenet előtt legalább 6 órával ne egyenek. A funkcionális és anatómiai szkennelés kezdeti sorozata után a résztvevők szokásos kalóriatartalmú étkezést kapnak. Körülbelül 1 órával később a kísérletet meg kell ismételni, miközben a résztvevők jóllakott állapotban vannak. A kérgi fMRI aktiválását a következő négy kísérleti látási körülmény között mérjük: magas kalóriatartalmú táplálék, alacsony kalóriatartalmú étel, undor és semleges blokk-kialakításban.

Ezt követően elemzik a funkcionális MRI során értékelt idegi aktiváció első és második szintű különbségeit a különböző körülmények között.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

32

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

12 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nem specifikus felvételi kritériumok

    • Korhatár ≥ 12 és < 16 év
    • A tájékozott hozzájárulás begyűjtése. Kiskorú betegeknél a szülők aláírása
    • A társadalombiztosítási módhoz való tartozás vagy címzett.
    • Nincsenek kapcsolódó evolúciós patológiák
  • Speciális felvételi kritériumok a betegek számára

    • A falás-evési zavar típusának jelenlegi táplálkozási zavarának megléte a Marcus és Kalarchian kritériumok szerint
    • Az elhízás diagnózisa a 97. percentilisnél nagyobb testtömeg-index alapján
    • Súlyossági kritériumok, amelyeket a következők határoznak meg: Az elhízás és a BED kialakulása legalább 5 évig ÉS Nem felel meg étrendi, farmakológiai, pszichoterápiás ellátásnak legalább 6 hónapig
  • Speciális felvételi kritériumok az önkéntesek számára

    • A Marcus és Kalarchian kritériumok szerinti falás-evési zavar típusú magatartásformák jelenlegi táplálkozási zavarának hiánya
    • Neurológiai rendellenesség előzményének hiánya
    • a tényleges testtömegindex < 90. percentilis

Kizárási kritériumok:

  • IRM ellenjavallat
  • Pacemaker
  • Sebészeti klipek nyílása a cervico-cephalic régióban vagy beültetett orvosi sebészeti anyag (berendezés), amely hajlamos a mágneses gradiens hatására mobilizálódni
  • Intraokuláris idegen test
  • Fémes idegen test
  • klausztrofóbia
  • A lehetséges pszichiátriai előzmények meglétét egyénileg becsülik meg
  • Terhesség és szoptatás
  • A szabadság elvesztése bírósági vagy közigazgatási határozattal

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Egészséges ellenőrzések
Nem elhízott serdülők falásfalás zavar nélkül (BED)
funkcionális MRI vizsgálatot végeztek az összes éhes és jóllakott önkéntesen
Értékelje a BED súlyosságát Marcus és Kalarchian ideiglenes diagnózis kritériumai szerint
Értékelje a szorongást
Egyéb: BED-ben szenvedő betegek
Elhízott serdülők BED-ben, falásfalás zavarral (BED)
funkcionális MRI vizsgálatot végeztek az összes éhes és jóllakott önkéntesen
Értékelje a BED súlyosságát Marcus és Kalarchian ideiglenes diagnózis kritériumai szerint
Értékelje a szorongást

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A funkcionális MRI során értékelt idegi aktiváció különbségei
Időkeret: 4 év
Ennek a vizsgálatnak a fő célja az elhízásban és a mértéktelen étkezési zavarban (BED) szenvedő betegek funkcionális MRI aktiválási profiljának (jutalmazó rendszer) azonosítása az étkezési ingerekre adott válaszként. Az aktiválási profilokat az éhség és a jóllakottság változó fiziológiai körülményei, valamint az élelmiszernek tulajdonított motivációs érték (kalória) alapján elemzik.
4 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Páronkénti összehasonlítás a funkcionális MRI során értékelt idegi aktivációban
Időkeret: 4 év
A funkcionális MRI során értékelt neurális aktiváció további páronkénti összehasonlítása segít meghatározni a DBS indikációs kritériumait / működőképességét a BED elhízott jelölteknél.
4 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Fabienne CYPRIEN, University Hospital, Montpellier

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. december 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. március 10.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 15.

Első közzététel (Becslés)

2016. augusztus 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 14.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel