- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02922855
Incentives for Primary Care Use in a Safety Net Setting
Incentives for Primary Care Use: A Randomized Controlled Trial in a Safety Net Setting
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A randomized controlled trial (RCT) of incentives for an initial primary care visit within 6 months of enrollment in a health care coverage program. Study subjects are drawn from a low-income adult population that gains coverage and access to community-based primary care services under a program administered by an academic safety-net hospital. The investigators will offer financial incentives to encourage an initial primary care visit within 6 months of enrollment and evaluate whether the primary care visit altered subsequent health seeking behavior and influenced patient satisfaction and other outcomes such as self-reported health status.
Incentives should steer patients in their decision to seek primary care, reduce barriers to care, and ultimately improve patient health and reduce utilization and costs through their relationship with a PCP. This study is the first of its kind to incentivize low-income patients. This population has the greatest need for health care and exerts the greatest pressure on the United States' safety net system. Furthermore, the safety net population is the target of policies such as Medicaid eligibility expansions, yet urban safety net patients are largely understudied. These patients are rarely given the opportunity to participate in research, and when they are the subjects of measures to reduce health care utilization, they are the subject of policies using negative incentives such as those that introduce cost sharing for using ED services.1 Alternatively, safety net providers invest in case management systems to reduce utilization. The proposed study is a departure from prior measures to reduce utilization among low-income patients by focusing on patients and using positive incentives. The study borrows from the principles of behavioral economics to motivate patients towards primary care utilization. Once in the primary care system, The investigators will test whether primary care contact reduces more expensive forms (e.g., inpatient, ED) of health care.
The investigators will compare outcomes of patients assigned in the highest incentive group ($50) to patients assigned to the modest incentive group ($25) and to patients assigned to usual care (no incentive, but assignment to a PCP). The investigators will also compare incentive patients ($50, $25) to a contemporaneous group of patients that enroll in the safety net clinic at the same time.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Adults between ages 21-64 years
- No prior enrollment in VCC for the past 12 months
- English or Spanish speaking, and
- Can be contacted by mail and telephone (preferably) or willing to be interviewed in person.
Exclusion Criteria:
- Unable to be contacted by phone/mail
- Cannot provide consent
- No longer located in catchment area
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Contemporaneous Control
This group is our 'usual care' control group.
They were not contacted for an interview and were not offered an incentive to visit their primary care physician.
|
|
Aktív összehasonlító: $0 group
This group completed a baseline interview but was not offered any incentive if they visited their primary care physician.
|
Those assigned to the $0 group will not receive an incentive for visiting their PCP.
|
Kísérleti: $25 group
This group completed a baseline interview and was offered $25 they visited their primary care physician within 6 months.
|
Those assigned to the $25 group will receive $25 if they visit their PCP within 6 months of study enrollment.
|
Kísérleti: $50 group
This group completed a baseline interview and was offered $50 they visited their primary care physician within 6 months.
|
Those assigned to the $50 group will receive $50 if they visit their PCP within 6 months of study enrollment.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
The number of Primary Care Physician visits will be assessed using medical claims record data.
Időkeret: This will be assessed in the 6 months following study enrollment.
|
The number of primary care visits to a primary care physician will be collected from medical claims record data.
|
This will be assessed in the 6 months following study enrollment.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
The time to a Primary Care Physician will be assessed using medical claims record data.
Időkeret: This will be assessed in the 6 months following study enrollment.
|
The time to a primary care visits to a primary care physician will be collected from dates available in the medical claims record data.
|
This will be assessed in the 6 months following study enrollment.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Cathy Bradley, Phd, PI
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HM20000002
- 1R01HS022534 (US AHRQ támogatás/szerződés)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészségügyi hasznosítás
-
Steward St. Elizabeth's Medical Center of Boston...BefejezveProsztata CAEgyesült Államok
-
National Taiwan University HospitalJelentkezés meghívóvalPeer Review, Health CareTajvan
-
Northeastern UniversityBefejezveMunkahelyi inaktivitás | Total Worker HealthEgyesült Államok
-
Stanford UniversityMég nincs toborzásGadolínium lerakódási betegség | Ca-DTPAEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakAktív, nem toborzóMegelőző egészségügyi szolgáltatások (PREV HEALTH SERV)Egyesült Államok
-
Oregon Health and Science UniversityFederal Emergency Management Agency; National Fallen Firefighters FoundationBefejezveEgészségügyi Viselkedés | Foglalkozás-egészségügyi | Total Worker HealthEgyesült Államok
-
University of ArizonaNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); El Rio Community Health... és más munkatársakBefejezveIllékony szerves vegyületek | Ipari higiénia | Community Health AidesEgyesült Államok
-
Yang LiuBefejezveKrónikus bokainstabilitás, CAKína
-
Menzies School of Health ResearchCharles Darwin University; Northern Territory of Australia as represented by the... és más munkatársakToborzásAboriginal Health | Kulturális biztonság | Hozzáférés a tolmácsokhoz | Egészségügyi szolgáltató képzésAusztrália
-
Queens College, The City University of New YorkToborzásAz American Journal of Public Health számára benyújtott cikkek közzétételeEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a 0 dollars group
-
Abant Izzet Baysal UniversityBefejezveNyaki fájdalom | Triggerpont fájdalom, myofascialPulyka
-
Hui-Hsun ChiangBefejezveOktatási problémák | Gondozás | Munkahelyi erőszakTajvan
-
Sun Yat-sen UniversityBefejezveSebészet - szövődmények | Kétoldali retinoblasztóma
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzás
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Toborzás
-
Quanta System, S.p.A.IsmeretlenHüvelyi atrófia | Genitourináris betegségSpanyolország
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
CES UniversityBefejezveNőgyógyászati sebészeti eljárásokColombia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásKoraszülés | Terhességhez kapcsolódó
-
Sohag UniversityBefejezveSzámítógépes látás szindrómaEgyiptom