- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02943889
Őssejt-transzplantáció cirrhotikus betegekben
A csontvelőből származó őssejt-transzplantáció szerepe dekompenzált májcirrhosisban szenvedő betegeknél: Klinikai vizsgálat
A krónikus májbetegség májcirrózissal végződik, és növeli a rák kialakulásának kockázatát. A krónikus májbetegséget Egyiptomban a lakosság több mint (20%-át) érintő súlyos egészségügyi problémaként ismerik el, ahol a fő ok a krónikus fertőzés.
A májtranszplantáció továbbra is az előrehaladott dekompenzált májcirrhosis standard kezelése. Ez a kezelés azonban meglehetősen korlátozott a klinikai gyakorlatban. Ezért világszerte összehangolt erőfeszítések zajlanak a regeneratív és alternatív terápiák kifejlesztésére, így az őssejt-alapú terápiák a végstádiumú májpatológiák májátültetésének új alternatíváiként jelennek meg.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat célja autológ csontvelőből származó mezenchimális őssejtek transzplantációja volt májcirrhosisban szenvedő betegekben, hogy felmérje a májszövet regenerációját, az őssejtterápia hatékonyságát és biztonságosságát, és végül a májátültetés helyett alternatív kezelési módot hozzon létre.
A májzsugorodás (a betegség utolsó stádiuma) orvosi kezelése nagyon nehéz, ami magas morbiditáshoz és mortalitáshoz vezet. A májcirrhosisos betegeknél továbbra is a májtranszplantáció a leghatékonyabb kezelés, azonban komoly problémákkal jár együtt a májátültetés, a donorhiány, a hosszú várólista, a magas költségek, a kilökődés kockázata, a műtéti szövődmények és az immunszuppresszív gyógyszerekkel kapcsolatos szövődmények.
Az „őssejtek” olyan sejtek az emberi testben, amelyek képesek megújulni és különféle speciális sejttípusokká differenciálódni, és a laboratóriumban megfelelő tápközegben speciális sejtté differenciálhatók. Az elmúlt években az őssejtbiológia fejlődése a szövetek regenerációjának lehetőségét potenciális klinikai valósággá tették, és számos tanulmány kimutatta, hogy az őssejtek terápiás célokat szolgálnak. A mesenchymális őssejt alapú terápia ígéretes eszköznek bizonyult cirrózisos állapotokban, mivel az ilyen típusú sejtek képesek differenciálódni különböző sejttípusokra, beleértve a hepatocitákat. Számos vizsgálatot végeztek a csontvelőből származó mezenchimális őssejtek májműködés elősegítésére való alkalmazásának felmérésére. regenerálására és a cirrhosis enyhítésére. Egyes állatokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az őssejt-transzplantáció javíthatja a májfibrózist és javíthatja a májfunkciókat, majd számos klinikai vizsgálatot végeztek embereken, előrehaladott májbetegségben szenvedő betegeken, ezek a vizsgálatok kimutatták, hogy az őssejt-transzplantáció jelentősen visszafordíthatja a májelégtelenséget, csak korlátozott mellékhatásokkal. . Ennek a terápiának a hatékonysága azonban a legutóbbi klinikai vizsgálatok során továbbra is ellentmondásos, és további értékelést igényel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Dekompenzált májcirrhosis gyermek b vagy c osztály
Kizárási kritériumok:
- Portális véna trombózisban szenvedő betegek, ill
- A közelmúltban visszatérő gyomor-bélrendszeri vérzés, ill
- Hepatocelluláris karcinóma (HCC), ill
- Spontán bakteriális peritonitis
- Terhes vagy szoptató nők
- A létfontosságú szervek elégtelensége
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Mesenchymális őssejt transzplantáció
Ebbe a csoportba 20 májcirrhosisos beteg kerül majd be, akikbe autológ csontvelőből származó mezenchimális őssejteket ültetnek be.
Minden beteg egyszer 2 millió sejtet kap kilogrammonként portális vénán keresztül.
|
Csontvelő aspiráció klinikai patológus által.
Az őssejtek izolálása, szaporítása és differenciálódása az őssejtközpontban történik.
A hepatocitákká történő transzdifferenciálódás laboratóriumi szintű megerősítése után ultrahang irányítása mellett a portális vénába infundáljuk.
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Ebben a csoportban 20 májcirrózisban szenvedő beteg fog szerepelni, mint kontrollcsoport (őssejtcsoport) életkor, nem és gyermek pontszáma alapján.
Folytatják a már alkalmazott hagyományos terápiát, és nem végeznek őssejt-transzplantációt számukra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A májfunkció javulása a gyermekek pontszámának javulása formájában
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A májátültetési szövődmények elhalasztása vagy leküzdése
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SCT-LC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Májzsugorodás
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBefejezveEllenállási tréning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Izrael
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer Institute... és más munkatársakToborzásCirrózis | Cirrózis, máj | Hepatitis B okozta cirrhosis | Hepatitis C okozta cirrhosis | Korai cirrhosis | Előrehaladott cirrhosis | Cirrhosis Fertőző | Cirrhosis Alkoholos | Cirrhosis, epeúti | Kriptogén cirrhosis | Primer szklerotizáló cholangitis okozta cirrhosisEgyesült Államok
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer Institute... és más munkatársakToborzásCirrózis | Cirrózis, máj | Hepatitis B okozta cirrhosis | Hepatitis C okozta cirrhosis | Korai cirrhosis | Előrehaladott cirrhosis | Cirrhosis Fertőző | Cirrhosis Alkoholos | Cirrhosis, epeúti | Kriptogén cirrhosis | Primer szklerotizáló cholangitis okozta cirrhosisEgyesült Államok
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveEgészséges | NASH (nem alkoholos steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Egyesült Államok
-
University Health Network, TorontoIsmeretlen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaMég nincs toborzás
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Toborzás
-
CymaBay Therapeutics, Inc.MegszűntPrimer biliaris cirrhosis (PBC)Németország, Egyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Lengyelország
-
University Health Network, TorontoIsmeretlenMájcirrhosis, epe | Biliáris cirrhosis, elsődlegesKanada
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...BefejezveDekompenzált cirrhosisBelgium
Klinikai vizsgálatok a Mesenchymális őssejt transzplantáció
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Instituto de Salud Carlos III; Fundación de Ayuda a la Investigación sobre la Hipertensión...BefejezveBronchopulmonalis dysplasiaSpanyolország
-
Seoul National University HospitalMedical Research Collaborating Center, Seoul, KoreaBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásKismedencei sugárterápia | Sugárzás által kiváltott hemorrhagiás cystitisFranciaország
-
Kimera Society IncBefejezveKrónikus obstruktív légúti betegségEgyesült Államok
-
Throne Biotechnologies Inc.Még nincs toborzásSúlyos akut légzőszervi szindróma (SARS) Pneumonia
-
Throne Biotechnologies Inc.Hackensack Meridian HealthToborzás1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
Throne Biotechnologies Inc.Chinese PLA General HospitalIsmeretlenCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, 1. típusúKína
-
Al-Azhar UniversityBefejezveKorai petefészek-elégtelenségEgyiptom
-
Al-Azhar UniversityBefejezveKorai petefészek-elégtelenségEgyiptom
-
Throne Biotechnologies Inc.ToborzásFoltos kopaszság | Alopecia Totalis | Alopecia UniversalisEgyesült Államok