- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03053167
Az Irinotecan Plus Raltitrexed második vonalbeli kezelésként előrehaladott vastagbélrákos betegeknél
Az Irinotecan Plus Raltitrexed második vonalbeli kezelésként előrehaladott vastag- és végbélrákos betegeknél: nyílt, egykarú, többközpontú, II. fázisú vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az előrehaladott kolorektális rákban (ACC) szenvedő betegek szokásos kezdeti kezelése, amely nem alkalmas sebészeti eltávolításra, a palliatív 5-fluorouracil (5-FU) alapú kemoterápia. A válaszadási arány azonban alacsony, és a prognózis továbbra is rossz, a medián túlélési idő körülbelül egy év. Egészen a közelmúltig a második vonalbeli terápiás lehetőségek korlátozottak voltak.
Az irinotekán egy félszintetikus kamptotecin származék, amely DNS-topoizomeráz-1 gátlóként működik, és leggyakoribb toxikus hatásai a hasmenés, a neutropenia és a kolinerg szindróma. A raltitrexed egy kinazolin-folsav-alapú specifikus timidilát-szintáz inhibitor, klinikai aktivitása ebben a környezetben hasonló a modulált 5-FU-sémákhoz, de jobb toxicitási profillal (főleg aszténia és megnövekedett szérum transzamináz-szint). Úgy tűnik, hogy nincs keresztrezisztencia az 5-FU és a raltitrexed között. Az irinotekán és a raltitrexed eltérő toxicitási profillal és hatásmóddal rendelkezik. Mindkét gyógyszer önmagában is hatásos, és rövid, 3 hetes infúzióban adható be, így elkerülhető a bonyolult ütemezés vagy a beültethető vénás hozzáférési eszközök szükségessége. A preklinikai vizsgálatok kifejezett szekvenciafüggő szinergiát mutattak ki az SN-38 (az irinotekán aktív metabolitja) és a raltitrexed között. Érdekesnek tűnik tehát feltárni ennek a társulásnak a megvalósíthatóságát és terápiás potenciálját.
Ennek alapján a kutatók elvégezték ezt a vizsgálatot, hogy értékeljék az irinotekán és a raltitrexed második vonalbeli kezelésének hatékonyságát és biztonságosságát előrehaladott vastagbélrákos betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kína, 110001
- Toborzás
- The First Hospital of China Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yunpeng Liu, MD., PhD
- Telefonszám: 86-24-83282312
- E-mail: cmuliuyunpeng@hotmail.com
-
Kutatásvezető:
- Yunpeng Liu, MD., PhD.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a várható élettartam legalább 3 hónap;
- az ACC szövettani és/vagy citológiai megerősítése;
- a betegség progressziója az első vonalbeli palliatív oxaliplatin és fluoropirimidin kemoterápia alatt, vagy az adjuváns oxaliplatin és fluoropirimidin kemoterápia után 6 hónapon belüli visszaesés;
- az utolsó kemoterápiás infúziót vagy sugárkezelést követő 4 hét kiürülési idő, és a sugárterápiás célponton kívül észlelt elváltozások;
- legalább egy spirális CT-vizsgálattal mérhető objektív tumorelváltozás, a maximális átmérő ≥ 1 cm (a RECIST 1.1 szerint)
- ECOG teljesítmény állapota 0-1;
- kielégítő főszervműködés, a laboratóriumi vizsgálatnak meg kell felelnie a következő kritériumoknak: hemoglobin (HGB) ≥90g/l, neutrofilszám (ANC) ≥1,5×109/L, vérlemezkeszám (PLT) ≥90×109/L, Szérum kreatinin )≤1,5 felső normál határérték (UNL), kreatinin-clearance (CCr) ≥60 ml/perc, összbilirubin (TBil) ≤1,5 felső normál határérték (UNL), alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤2,5 UNL Májáttétben szenvedő betegeknél az AST/ALT-értéknek ≤5,0-nak kell lennie UNL);
- Fogamzóképes nők esetében a szérum vagy vizelet terhességi tesztjének negatív eredményét kell elérni a felvétel előtt
- írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- irinotekánnal vagy raltitrexeddel való előzetes expozíció;
- krónikus enteropátia megoldatlan bélelzáródás esetén;
- Terhes vagy szoptató nők;
- korábbi rosszindulatú betegség, kivéve a méhnyak in situ karcinómáját vagy a bőr bazálissejtes karcinómáját;
- Bármilyen más vizsgálati gyógyszer egyidejű alkalmazása, vagy más klinikai vizsgálatba bevonták a vizsgálati gyógyszeres kezeléssel a vizsgálati kezelés megkezdését követő 30 napon belül;
- agyi metasztázisok vagy leptomeningeális karcinomatózis;
- súlyos vagy nem kompenzált egyidejű egészségügyi állapotok.
- Nem alkalmas a vizsgálatra vagy a vizsgáló által meghatározott egyéb kemoterápiára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Irinotekán és Raltitrexed
előrehaladott vastagbélrákos betegek, akiket másodvonalbeli kezelésként irinotekánnal és raltitrexeddel kezeltek. Irinotekán: 180mg/㎡+NS250ml, ivgtt, 90 perc, d1 Raltitrexed: 3mg/㎡+NS100ml,ivgtt,15perc, 1 nap 3 hetente |
Irinotekán: 180 mg/㎡+NS250 ml, ivgtt, 90 perc, 1 nap 3 hetente
Más nevek:
Raltitrexed: 3mg/㎡+NS100ml,ivgtt,15perc, 1 nap 3 hetente
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Progressziómentes túlélés [PFS]
Időkeret: 5-6 hónap
|
5-6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Teljes túlélés [OS]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
|
Objektív válaszarány [ORR]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
|
Betegségkontroll arány [DCR]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása és mértéke [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
|
Teljesítmény állapota [WHO-ECOG]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
|
Életminőség [WHO-QOL]
Időkeret: 12-15 hónap
|
12-15 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chiara S, Nobile MT, Tomasello L, Acquati M, Taveggia P, Murolo C, Percivale P, Rosso R. Phase II trial of irinotecan and raltitrexed in chemotherapy-naive advanced colorectal cancer. Anticancer Res. 2005 Mar-Apr;25(2B):1391-6.
- Feliu J, Salud A, Escudero P, Lopez-Gomez L, Pericay C, Castanon C, de Tejada MR, Rodriguez-Garcia JM, Martinez MP, Martin MS, Sanchez JJ, Baron MG; Oncopaz Cooperative Group and Associated Hospitals. Irinotecan plus raltitrexed as first-line treatment in advanced colorectal cancer: a phase II study. Br J Cancer. 2004 Apr 19;90(8):1502-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6601713.
- Aparicio J, de las Penas R, Vicent JM, Garcera S, Llorca C, Maestu I, Yuste AL, Farres J. Multicenter phase I study of irinotecan plus raltitrexed in patients with 5-fluorouracil-refractory advanced colorectal cancer. Oncology. 2002;63(1):42-7. doi: 10.1159/000065719.
- Carnaghi C, Rimassa L, Garassino I, Zucali PA, Masci G, Fallini M, Morenghi E, Santoro A. Irinotecan and raltitrexed: an active combination in advanced colorectal cancer. Ann Oncol. 2002 Sep;13(9):1424-9. doi: 10.1093/annonc/mdf229.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz gátlók
- Topoizomeráz I gátlók
- Folsav antagonisták
- Irinotekán
- Raltitrexed
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLOG1602
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .