- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03053167
Irinotecan Plus Raltitrexed jako léčba druhé linie u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem
Irinotecan Plus Raltitrexed jako léčba druhé linie u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem: Otevřená, jednoramenná, multicentrická studie fáze II
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Standardní iniciální léčbou pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem (ACC), u kterých nelze provést chirurgickou resekci, je paliativní chemoterapie na bázi 5-fluorouracilu (5-FU). Míra odpovědí je však nízká a prognóza zůstává špatná, s mediánem doby přežití přibližně jeden rok. Donedávna byly možnosti terapie druhé linie omezené.
Irinotekan je semisyntetický derivát kamptotecinu, který působí jako inhibitor DNA-topoizomerázy-1, jeho nejčastějšími toxickými účinky jsou průjem, neutropenie a cholinergní syndrom. Raltitrexed je specifický inhibitor thymidylátsyntázy na bázi chinazolin-folátu, jeho klinická aktivita v tomto nastavení je podobná jako u režimů s modulovaným 5-FU, ale s lepším profilem toxicity (hlavně astenie a zvýšené hladiny sérových transamináz). Zdá se, že neexistuje žádná zkřížená rezistence mezi 5-FU a raltitrexedem. Irinotekan a raltitrexed mají různé profily toxicity a způsoby účinku. Obě léčiva jsou aktivní jako jednotlivé látky a mohou být podávány jako krátká 3týdenní infuze, čímž se vyhnete složitým schématům nebo nutnosti implantabilních zařízení pro žilní přístup. Předklinické studie prokázaly výraznou sekvenčně závislou synergii mezi SN-38 (aktivním metabolitem irinotekanu) a raltitrexedem. Zdá se tedy zajímavé prozkoumat proveditelnost a terapeutický potenciál tohoto spojení.
S tímto pozadím výzkumníci provedli tuto studii, aby vyhodnotili účinnost a bezpečnost irinotekanu plus raltitrexed jako léčby druhé linie u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110001
- Nábor
- The First Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Yunpeng Liu, MD., PhD
- Telefonní číslo: 86-24-83282312
- E-mail: cmuliuyunpeng@hotmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yunpeng Liu, MD., PhD.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- délka života nejméně 3 měsíce;
- histologické a/nebo cytologické potvrzení ACC;
- progrese onemocnění během první linie paliativní chemoterapie oxaliplatinou a fluoropyrimidinem nebo relaps do 6 měsíců po adjuvantní chemoterapii oxaliplatinou a fluoropyrimidinem;
- vymývací čas 4 týdny po poslední chemoterapeutické infuzi nebo radioterapii; a pozorované léze mimo cíl radioterapie;
- alespoň jedna měřitelná objektivní nádorová léze spirálním CT vyšetřením, maximální průměr ≥ 1 cm; (podle RECIST 1.1))
- Stav výkonu ECOG 0-1;
- uspokojivá funkce hlavního orgánu, laboratorní test musí splňovat následující kritéria: hemoglobin (HGB) ≥90 g/l, počet neutrofilů(ANC) ≥1,5×109/l, počet krevních destičekEPLT) ≥90×109/l, sérový kreatinin) ) ≤ 1,5 horní normální hranice (UNL), rychlost clearance kreatininu (CCr) ≥ 60 ml/min, celkový bilirubin (TBil) ≤ 1,5 horní normální hranice (UNL), alanin aminotransferáza (ALT) a aspartát aminotransferáza (AST) ≤ 2,5 UNL ( U pacientů s metastázami v játrech musí být AST/ALT ≤ 5,0 UNL);
- U žen ve fertilním věku by měl být před zařazením získán negativní výsledek těhotenského testu v séru nebo moči
- písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- předchozí expozice irinotekanu nebo raltitrexedu;
- chronická enteropatie při nevyřešené střevní obstrukci;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- předchozí maligní onemocnění jiné než karcinom in situ děložního čípku nebo bazocelulární karcinom kůže;
- Současné podávání jakéhokoli jiného hodnoceného léku nebo jste byli zařazeni do jiné klinické studie s léčbou hodnoceným lékem do 30 dnů od zahájení studijní léčby;
- cerebrální metastázy nebo leptomeningeální karcinomatóza;
- závažné nebo nekompenzované doprovodné zdravotní stavy.
- Nevhodné pro studii nebo jinou chemoterapii stanovenou zkoušejícím.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Irinotecan & Raltitrexed
pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem léčených irinotekanem a raltitrexedem jako léčba druhé linie. Irinotekan: 180 mg/㎡+NS250 ml, ivgtt, 90 min, d1 Raltitrexed: 3 mg/㎡+NS100ml,ivgtt,15min, d1 každé 3 týdny |
Irinotekan: 180 mg/㎡+NS250 ml, ivgtt, 90 min, d1 každé 3 týdny
Ostatní jména:
Raltitrexed: 3 mg/㎡+NS100ml,ivgtt,15min, d1 každé 3 týdny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez progrese [PFS]
Časové okno: 5-6 měsíců
|
5-6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití [OS]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
|
Míra objektivní odezvy [ORR]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění [DCR]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt a stupeň léčby – naléhavé nežádoucí příhody [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
|
Stav výkonu [WHO-ECOG]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
|
Kvalita života [WHO-QOL]
Časové okno: 12-15 měsíců
|
12-15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chiara S, Nobile MT, Tomasello L, Acquati M, Taveggia P, Murolo C, Percivale P, Rosso R. Phase II trial of irinotecan and raltitrexed in chemotherapy-naive advanced colorectal cancer. Anticancer Res. 2005 Mar-Apr;25(2B):1391-6.
- Feliu J, Salud A, Escudero P, Lopez-Gomez L, Pericay C, Castanon C, de Tejada MR, Rodriguez-Garcia JM, Martinez MP, Martin MS, Sanchez JJ, Baron MG; Oncopaz Cooperative Group and Associated Hospitals. Irinotecan plus raltitrexed as first-line treatment in advanced colorectal cancer: a phase II study. Br J Cancer. 2004 Apr 19;90(8):1502-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6601713.
- Aparicio J, de las Penas R, Vicent JM, Garcera S, Llorca C, Maestu I, Yuste AL, Farres J. Multicenter phase I study of irinotecan plus raltitrexed in patients with 5-fluorouracil-refractory advanced colorectal cancer. Oncology. 2002;63(1):42-7. doi: 10.1159/000065719.
- Carnaghi C, Rimassa L, Garassino I, Zucali PA, Masci G, Fallini M, Morenghi E, Santoro A. Irinotecan and raltitrexed: an active combination in advanced colorectal cancer. Ann Oncol. 2002 Sep;13(9):1424-9. doi: 10.1093/annonc/mdf229.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy I
- Antagonisté kyseliny listové
- Irinotekan
- Raltitrexed
Další identifikační čísla studie
- CLOG1602
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Irinotekan
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeEpiteliální rakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | Rekurentní rakovina vaječníků odolná vůči platině | Rakovina vejcovodů
-
Baohui HanZatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic v rozsáhlém stádiuČína
-
Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang Cancer Hospital; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; RenJi... a další spolupracovníciZatím nenabírámeKarcinom žlučových cestČína
-
China Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Harbin Medical UniversityZatím nenabíráme
-
New Mexico Cancer Care AllianceWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerUkončeno
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalNáborPokročilý kolorektální karcinomČína
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
BayerDokončenoDětská onkologieSpojené království, Francie, Španělsko, Itálie
-
Peking University People's HospitalNáborOsteosarkom | Metastatický osteosarkomČína