- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03088384
Ketamin infúziós terápia a PTSD-hez harci veteránokban
A terápiás ketamin infúziók hatása a poszttraumás stressz-zavar tüneteire harci veteránokban
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az elhúzódó iraki és afganisztáni konfliktusok nagyon nagy számú veteránt hoztak létre, akik súlyos poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvednek. Ez részben hozzájárult az öngyilkosságok arányához, amelyet sok klinikus és aggódó állampolgár riasztónak talál. Az elmúlt két évtizedben ígéretes bizonyítékok láttak napvilágot, amelyek azt mutatják, hogy a gyógyszeres ketamin potenciálisan elnyomja és/vagy enyhítheti a PTSD néhány zavaró tünetét, például a túlzott éberséget, szorongást, haragot és visszatérő rémálmokat. Ha bebizonyosodik, hogy a ketamin értékes kezelési lehetőség a PTSD kezelésére, akkor ennek jelentős pozitív hatásai lehetnek a PTSD kezelésében Amerika veterán populációjában.
A ketamint a történelem során disszociatív érzéstelenítőként használták sürgősségi osztályokon, műtőkön és szigorú katonai környezetben. Ez egy bevált gyógyszer, megnyugtató biztonsági profillal. Ez a jelenlegi tanulmány a ketaminterápiával kapcsolatos ismeretek gyarapítására törekszik azáltal, hogy kifejezetten a harci veterán populációt vizsgálja. A jogosult veteránok a standard hat-infúziós indukciós ketamin-infúziós sorozaton esnek át Klarisanában, San Antonio-ban, Texasban. A Klarisana egy egészségügyi központ, amely ambuláns ketamin infúziós terápiát kínál súlyos depresszió, PTSD és különféle krónikus fájdalommal járó állapotok, például rheumatoid arthritis, fibromyalgia, neuropathia és migrénes fejfájás kezelésére. A Klarisana Dél-Texas egész területéről, köztük Austinból, Houstonból, San Antonio-ból és Corpus Christiből szolgál ki betegeket.
Azok a betegek, akik részt vesznek a jelenlegi PTSD-vizsgálatban, szabványos felmérési eszközöket kapnak, amelyeket a Klarisana alkalmaz az infúziók sorozata előtt és után. Ezek az eszközök értékelik az egyes betegek depressziós szintjét, a PTSD tüneteinek mértékét, valamint az alkohol- és rekreációs drogok használatát. A konkrét eszközök a...
Beteg-egészségügyi kérdőív (PHQ-9) PTSD ellenőrzőlista (PCL-5) Kábítószerrel való visszaélés szűrővizsgálata (DAST-10) Alkoholhasználati rendellenességek azonosítási tesztje (AUDIT)
A kutató célja, hogy formálisan elemezze, milyen változások következhetnek be a résztvevők PTSD tüneteiben, és megpróbálja jobban meghatározni, hogy a ketamin infúziós terápia milyen szerepet játszhat a PTSD kezelésében a harci veterán populációban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78240
- Klarisana
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Veteránt a Klarisana orvosi szűrésen kell elvégezni, és megfelelő jelöltnek kell lennie a ketaminterápiára
- A veteránnak 18 és 75 év közöttinek kell lennie. A tanulmány férfiak és nők számára nyitott.
- A veteránnak tudnia kell beszélni és olvasni angolul
- A Veteránnak poszttraumás stressz-rendellenességgel kell rendelkeznie, amelyet a Veteránügyek Minisztériuma jelölt ki. Külföldi katonaság veteránjai is jogosultak, de PTSD-vel kell diagnosztizálniuk őket a katonai szolgálatot teljesítő ország megfelelő veterán egészségügyi szervezetének.
- A veteránnak az Egyesült Államok katonai szolgálatában vagy külföldi katonai szolgálatban kell szolgálnia egy kijelölt harci övezetben. DD214 vagy azzal egyenértékű dokumentáció szükséges
- A PTSD-t, amitől a Veterán szenved, valószínűleg a harci szolgálat okozta
- A PTSD, amelyben a veterán szenved, jelentős negatív hatást gyakorol az életére
Kizárási kritériumok:
- A veterán NEM szedhet lamotrigint (Lamictal) vagy bármilyen monoamin-oxidáz gátló antidepresszánst
- A veterán jelenleg nem vehet részt semmilyen más olyan tanulmányban, amely a PTSD kezelését kínálja
- A veteránnak NINCS ellenőrizetlen vérnyomása vagy pangásos szívelégtelensége
- Előfordulhat, hogy a veteránnak NINCS pszichózis diagnózisa vagy bármilyen diagnózis a pszichózis spektrumán
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Veteránok harca
A részvételre jogosult katonai veteránoknak kell lenniük, akik harci övezetben teljesítettek szolgálatot, amint azt az alany DD214-es számú dokumentuma igazolja (vagy azzal egyenértékű, ha külföldi hadseregben szolgált).
A résztvevőknek poszttraumás stressz-rendellenességgel kell rendelkezniük, amely katonai harci tapasztalataik eredménye.
|
Pszichológiai felmérési eszközök hat alacsony dózisú ketamin infúzió sorozata előtt és után.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A résztvevők pontszáma a PTSD ellenőrzőlistáján - 5 (PCL-5) hat ketamin infúziós sorozat után.
Időkeret: 3 hét
|
A PCL-5 egy húsz kérdésből álló felmérési eszköz, amelyet a poszttraumás stressz zavarban szenvedő résztvevők tüneti szintjének számszerűsítésére használnak.
|
3 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A résztvevők pontszáma a Patient Health Questionnaire-n – 9 (PHQ-9) hat ketamin-infúziós sorozat után.
Időkeret: 3 hét
|
A PHQ-9 egy kilenc kérdésből álló felmérési eszköz, amelyet a résztvevők depressziós tüneteinek számszerűsítésére használnak.
|
3 hét
|
|
A résztvevők pontszáma a kábítószerrel való visszaélés szűrővizsgálatán (DAST-10) hat ketamin infúziós sorozat után.
Időkeret: 3 hét
|
A DAST-10 egy tíz kérdésből álló önbevallásos felmérési eszköz, amely a résztvevők tiltott kábítószer-használatának felmérésére szolgál.
|
3 hét
|
|
A résztvevők pontszáma az alkoholfogyasztási rendellenességek azonosítási tesztjén (AUDIT) hat ketamin infúziós sorozat után.
Időkeret: 3 hét
|
Az AUDIT egy tíz kérdésből álló önbevallásos felmérési eszköz, amely a résztvevők alkoholfogyasztásának és lehetséges alkoholfüggőségének azonosítására szolgál.
|
3 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Feder A, Parides MK, Murrough JW, Perez AM, Morgan JE, Saxena S, Kirkwood K, Aan Het Rot M, Lapidus KA, Wan LB, Iosifescu D, Charney DS. Efficacy of intravenous ketamine for treatment of chronic posttraumatic stress disorder: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2014 Jun;71(6):681-8. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.62.
- Murrough JW, Soleimani L, DeWilde KE, Collins KA, Lapidus KA, Iacoviello BM, Lener M, Kautz M, Kim J, Stern JB, Price RB, Perez AM, Brallier JW, Rodriguez GJ, Goodman WK, Iosifescu DV, Charney DS. Ketamine for rapid reduction of suicidal ideation: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2015 Dec;45(16):3571-80. doi: 10.1017/S0033291715001506. Epub 2015 Aug 12.
- McGowan JC, LaGamma CT, Lim SC, Tsitsiklis M, Neria Y, Brachman RA, Denny CA. Prophylactic Ketamine Attenuates Learned Fear. Neuropsychopharmacology. 2017 Jul;42(8):1577-1589. doi: 10.1038/npp.2017.19. Epub 2017 Jan 27.
- Brachman RA, McGowan JC, Perusini JN, Lim SC, Pham TH, Faye C, Gardier AM, Mendez-David I, David DJ, Hen R, Denny CA. Ketamine as a Prophylactic Against Stress-Induced Depressive-like Behavior. Biol Psychiatry. 2016 May 1;79(9):776-786. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.04.022. Epub 2015 May 4.
- Burbiel JC. Primary prevention of posttraumatic stress disorder: drugs and implications. Mil Med Res. 2015 Oct 26;2:24. doi: 10.1186/s40779-015-0053-2. eCollection 2015.
- Fortea A, Espinosa L, Oliveras C, Bruguera P, Benabarre A. Ketamine associated with electroconvulsive therapy for treatment-resistant depression in the elderly: Two case reports. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2017 Apr-Jun;10(2):125-126. doi: 10.1016/j.rpsm.2016.12.001. Epub 2017 Feb 10. No abstract available. English, Spanish.
- Witkin JM, Mitchell SN, Wafford KA, Carter G, Gilmour G, Li J, Eastwood BJ, Overshiner C, Li X, Rorick-Kehn L, Rasmussen K, Anderson WH, Nikolayev A, Tolstikov VV, Kuo MS, Catlow JT, Li R, Smith SC, Mitch CH, Ornstein PL, Swanson S, Monn JA. Comparative Effects of LY3020371, a Potent and Selective Metabotropic Glutamate (mGlu) 2/3 Receptor Antagonist, and Ketamine, a Noncompetitive N-Methyl-d-Aspartate Receptor Antagonist in Rodents: Evidence Supporting the Use of mGlu2/3 Antagonists, for the Treatment of Depression. J Pharmacol Exp Ther. 2017 Apr;361(1):68-86. doi: 10.1124/jpet.116.238121. Epub 2017 Jan 30.
- Murrough JW, Burdick KE, Levitch CF, Perez AM, Brallier JW, Chang LC, Foulkes A, Charney DS, Mathew SJ, Iosifescu DV. Neurocognitive effects of ketamine and association with antidepressant response in individuals with treatment-resistant depression: a randomized controlled trial. Neuropsychopharmacology. 2015 Mar 13;40(5):1084-90. doi: 10.1038/npp.2014.298.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Ketamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KRP001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .