- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03088384
Ketamininfusionsterapi för PTSD i stridsveteraner
Effekten av terapeutiska ketamininfusioner på symptomen på posttraumatiskt stressyndrom hos stridsveteraner
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De utdragna konflikterna i Irak och Afghanistan har skapat en mycket stor befolkning av veteraner som lider av allvarlig posttraumatisk stressyndrom (PTSD). Detta har delvis bidragit till en självmordsfrekvens som många läkare och oroliga medborgare tycker är alarmerande. Under de senaste två decennierna har det kommit fram några lovande bevis som visar att medicinen ketamin potentiellt kan undertrycka och/eller lindra några av de störande symtomen på PTSD som övervakning, ångest, ilska och återkommande mardrömmar. Om ketamin kunde visa sig vara ett värdefullt behandlingsalternativ för PTSD kan detta ha potentiellt stora positiva konsekvenser för behandlingen av PTSD i USA:s veteranbefolkning.
Ketamin har historiskt använts som ett dissociativt bedövningsmedel på akutmottagningar, operationssalar och i strama militära miljöer. Det är ett beprövat läkemedel med en betryggande säkerhetsprofil. Denna aktuella studie syftar till att lägga till kunskapen om ketaminterapi genom att specifikt titta på stridsveteranpopulationen. Kvalificerade veteraner kommer att genomgå standardinduktionsserien med sex infusioner av ketamininfusioner på Klarisana i San Antonio, Texas. Klarisana är en vårdcentral som erbjuder öppenvårdsbehandling med ketamin för behandling av svår depression, PTSD och olika kroniska smärttillstånd som reumatoid artrit, fibromyalgi, neuropati och migränhuvudvärk. Klarisana betjänar patienter från hela södra Texas inklusive Austin, Houston, San Antonio och Corpus Christi.
Patienter som anmäler sig till den aktuella PTSD-studien kommer att få ett standardbatteri av undersökningsinstrument som Klarisana implementerar före och efter en serie infusioner. Dessa instrument kommer att bedöma varje patients nivå av depression, graden av PTSD-symtom, samt deras användning av alkohol och rekreationsdroger. De specifika instrumenten är...
Patienthälsa frågeformulär (PHQ-9) PTSD-checklista (PCL-5) Screeningtest för drogmissbruk (DAST-10) Identifieringstest för alkoholmissbruk (AUDIT)
Utredarens mål är att formellt analysera vilka förändringar som kan inträffa deltagarnas symtom på PTSD och försöka bättre fastställa vilken roll som ketamininfusionsterapi kan spela i behandlingen av PTSD i stridsveteranpopulationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78240
- Klarisana
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Veteranen måste vara medicinskt screenad av Klarisana och vara en lämplig kandidat för ketaminbehandling
- Veteranen måste vara mellan 18 och 75 år. Studien är öppen för män och kvinnor.
- Veteranen måste kunna tala och läsa det engelska språket
- Veteranen måste ha en diagnos av posttraumatisk stressyndrom tilldelad av Department of Veterans Affairs. Veteraner från en utländsk militär är också berättigade men de måste ha diagnostiserats med PTSD av motsvarande veteransjukvårdsorganisation i deras militärtjänstland
- Veteranen måste ha tjänstgjort i den amerikanska militären eller en utländsk militärtjänst i en utsedd stridszon. Dokumentation av en DD214 eller motsvarande krävs
- Den PTSD som Veteranen lider av måste ha orsakats av tjänstgöring i strid
- Den PTSD som veteranen lider av måste ha en betydande negativ effekt på hans/hennes liv
Exklusions kriterier:
- Veteranen får INTE ta lamotrigin (Lamictal) eller några monoaminoxidashämmande antidepressiva medel
- Veteranen får för närvarande inte vara inskriven i några andra studier som erbjuder terapi för PTSD
- Veteran kanske INTE har okontrollerat blodtryck eller kronisk hjärtsvikt
- Veteran får INTE ha en diagnos av psykos eller någon diagnos inom psykosspektrat
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Stridsveteraner
Berättigade deltagare måste vara militärveteraner som har tjänstgjort i en stridszon, vilket framgår av dokumentation på ämnets DD214 (eller motsvarande om han/hon tjänstgjorde i en utländsk militär).
Deltagarna måste ha en diagnos av posttraumatisk stressyndrom som var ett resultat av deras militära stridserfarenhet.
|
Psykologiska undersökningsinstrument administrerade före och efter en serie av sex lågdosinfusioner av ketamin.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Deltagarpoäng på PTSD-checklistan - 5 (PCL-5) efter en serie om sex ketamininfusioner.
Tidsram: 3 veckor
|
PCL-5 är ett undersökningsinstrument med tjugo frågor som används för att kvantifiera nivån av symptomatologi hos deltagare med posttraumatisk stressyndrom.
|
3 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Deltagarpoäng på Patient Health Questionnaire - 9 (PHQ-9) efter en serie om sex ketamininfusioner.
Tidsram: 3 veckor
|
PHQ-9 är ett undersökningsinstrument med nio frågor som används för att kvantifiera nivån av depressiva symtom hos deltagarna.
|
3 veckor
|
Deltagarpoäng på drogmissbruksscreeningtestet (DAST-10) efter en serie om sex ketamininfusioner.
Tidsram: 3 veckor
|
DAST-10 är ett självrapporteringsinstrument med tio frågor som används för att bedöma deltagarnas användning av illegala droger.
|
3 veckor
|
Deltagarnas poäng på Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) efter en serie om sex ketamininfusioner.
Tidsram: 3 veckor
|
AUDIT är ett självrapporterande undersökningsinstrument med tio frågor som används för att identifiera deltagarnas användning av och potentiella beroende av alkohol
|
3 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Feder A, Parides MK, Murrough JW, Perez AM, Morgan JE, Saxena S, Kirkwood K, Aan Het Rot M, Lapidus KA, Wan LB, Iosifescu D, Charney DS. Efficacy of intravenous ketamine for treatment of chronic posttraumatic stress disorder: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2014 Jun;71(6):681-8. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.62.
- Murrough JW, Soleimani L, DeWilde KE, Collins KA, Lapidus KA, Iacoviello BM, Lener M, Kautz M, Kim J, Stern JB, Price RB, Perez AM, Brallier JW, Rodriguez GJ, Goodman WK, Iosifescu DV, Charney DS. Ketamine for rapid reduction of suicidal ideation: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2015 Dec;45(16):3571-80. doi: 10.1017/S0033291715001506. Epub 2015 Aug 12.
- McGowan JC, LaGamma CT, Lim SC, Tsitsiklis M, Neria Y, Brachman RA, Denny CA. Prophylactic Ketamine Attenuates Learned Fear. Neuropsychopharmacology. 2017 Jul;42(8):1577-1589. doi: 10.1038/npp.2017.19. Epub 2017 Jan 27.
- Brachman RA, McGowan JC, Perusini JN, Lim SC, Pham TH, Faye C, Gardier AM, Mendez-David I, David DJ, Hen R, Denny CA. Ketamine as a Prophylactic Against Stress-Induced Depressive-like Behavior. Biol Psychiatry. 2016 May 1;79(9):776-786. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.04.022. Epub 2015 May 4.
- Burbiel JC. Primary prevention of posttraumatic stress disorder: drugs and implications. Mil Med Res. 2015 Oct 26;2:24. doi: 10.1186/s40779-015-0053-2. eCollection 2015.
- Fortea A, Espinosa L, Oliveras C, Bruguera P, Benabarre A. Ketamine associated with electroconvulsive therapy for treatment-resistant depression in the elderly: Two case reports. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2017 Apr-Jun;10(2):125-126. doi: 10.1016/j.rpsm.2016.12.001. Epub 2017 Feb 10. No abstract available. English, Spanish.
- Witkin JM, Mitchell SN, Wafford KA, Carter G, Gilmour G, Li J, Eastwood BJ, Overshiner C, Li X, Rorick-Kehn L, Rasmussen K, Anderson WH, Nikolayev A, Tolstikov VV, Kuo MS, Catlow JT, Li R, Smith SC, Mitch CH, Ornstein PL, Swanson S, Monn JA. Comparative Effects of LY3020371, a Potent and Selective Metabotropic Glutamate (mGlu) 2/3 Receptor Antagonist, and Ketamine, a Noncompetitive N-Methyl-d-Aspartate Receptor Antagonist in Rodents: Evidence Supporting the Use of mGlu2/3 Antagonists, for the Treatment of Depression. J Pharmacol Exp Ther. 2017 Apr;361(1):68-86. doi: 10.1124/jpet.116.238121. Epub 2017 Jan 30.
- Murrough JW, Burdick KE, Levitch CF, Perez AM, Brallier JW, Chang LC, Foulkes A, Charney DS, Mathew SJ, Iosifescu DV. Neurocognitive effects of ketamine and association with antidepressant response in individuals with treatment-resistant depression: a randomized controlled trial. Neuropsychopharmacology. 2015 Mar 13;40(5):1084-90. doi: 10.1038/npp.2014.298.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Trauma och stressorrelaterade störningar
- Stressstörningar, traumatiska
- Stresssyndrom, posttraumatisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Ketamin
Andra studie-ID-nummer
- KRP001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Stresssyndrom, posttraumatisk
-
Uppsala UniversityAvslutadPost traumatisk stressSverige
-
Karolinska InstitutetUppsala University; Vastra Gotaland Region; Stockholm Region; ESCAPE-NET investigatorsAvslutadStress, psykologisk | Post traumatisk stressSverige
-
Milton S. Hershey Medical CenterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadBarnmisshandel | Post traumatisk stressFörenta staterna
-
University of MontanaAvslutadTraumatisk stress | Post trauma mardrömmarFörenta staterna
-
University of ReginaGovernment of CanadaRekryteringDepression | Ångest | Post traumatisk stressKanada
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthBurma Border ProjectsAvslutadDepression | Ångest | Post traumatisk stressThailand
-
VA Office of Research and DevelopmentRekryteringPost traumatisk stressFörenta staterna
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Medicine and...OkändÖvervakning | Post traumatisk stress | Övergripande funktion | Kliniker FidelityFörenta staterna
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterHar inte rekryterat ännuDepression | Ångest | Post Intensive Care Syndrome | Traumatisk stress
-
Silver Falls DermatologyOkändTissue Expander Disorder | Mohs kirurgi | Vävnadsexpansion | Stress TöjningskurvaFörenta staterna
Kliniska prövningar på Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringSmärta, postoperativt | Depression, postpartumFörenta staterna
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloAvslutad
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadArtroplastik, Ersättning, HöftFrankrike
-
Assiut UniversityAvslutadKetamin som orsakar negativa effekter vid terapeutisk användningEgypten
-
Antonios LikourezosAvslutad
-
Children's Hospital of MichiganAvslutadMåttlig, djup sedering
-
Assiut UniversityAvslutadPostoperativ smärtaEgypten
-
Ajou University School of MedicineOkänd
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityAvslutadSmärta, procedur | Känslor | Separations ångestKina
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterUpphängdAutismspektrumstörningKina