Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nagy dózisú és standard influenzaoltás a felnőttkori SOT-ban

2020. október 21. frissítette: Deepali Kumar, University Health Network, Toronto

Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat, amely a nagy dózisú és a standard influenza vakcinát hasonlítja össze felnőtt szilárd szervátültetett betegeknél

A tanulmány azt vizsgálja, hogy a nagy dózisú influenza elleni védőoltás jobb immunogenitást eredményez-e felnőtt SOT-recipienseknél a standard vakcinával összehasonlítva. Ez egy egyetlen központban leendő megfigyelő-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat lesz, amelyet a Toronto General Hospital Multi-Organ Transplant Unit, University Health Network, Toronto, Ontario, Kanada végeznek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az influenzavírus a megbetegedések és mortalitások egyik fontos oka a transzplantált populációban, és vírusos és bakteriális tüdőgyulladáshoz vezethet. Bár az éves influenza elleni vakcina ajánlott transzplantált betegek számára, a vizsgálatok kimutatták, hogy a standard vakcina immunogenitása gyenge. Jelenleg nincsenek olyan tanulmányok, amelyek meghatároznák a nagy dózisú vakcina hatását a transzplantált felnőttek esetében, még akkor is, ha ez a populáció potenciálisan hasznot húzhat belőle. A tanulmány két különböző típusú influenza elleni vakcina immunogenitását fogja összehasonlítani 240 szilárd szervátültetésen átesett betegnél a 2016-2017-es szezonban. A betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy kapjanak nagy dózisú vagy standard dózisú influenzaoltást. Az antitest-titereket standard hemagglutinációs gátlási vizsgálattal értékeljük. A hipotézis az, hogy a nagy dózisú influenza elleni védőoltást kapó betegek szignifikánsan nagyobb válaszreakciót fognak elérni az oltásra. Ez a tanulmány elősegíti a transzplantált betegek súlyos vírusfertőzésének megelőzésére irányuló kutatást. A tanulmány eredményei közvetlenül javíthatják a betegellátást. Ha a nagy dózisú influenza elleni vakcina alkalmazása sikeres, ez a stratégia a betegségteher, a kórházi kezelés és a hosszú távú morbiditás jelentős csökkenéséhez vezethet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

172

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G2N2
        • University Health Network, Toronto General Hospital, Multi-Organ Transplant

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szervátültetett recipiens legalább egy immunszuppresszív szeren
  • Életkor >=18
  • Ambuláns állapot
  • Több mint 3 hónappal az átültetés után

Kizárási kritériumok:

  • A 2016-2017-es szezonban már megkapta az influenza elleni védőoltást
  • Tojásallergia vagy allergia korábbi influenzaoltásra
  • Lázas betegség az elmúlt egy hétben
  • Aktív citomegalovírus virémia
  • A Rituximab alkalmazása az elmúlt 6 hónapban
  • Folyamatban lévő vagy közelmúltban (az elmúlt 30 napban) végzett terápia akut kilökődésre
  • Krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance ≤30 ml/perc vagy dialízisfüggő
  • Korábbi életveszélyes reakció az influenza elleni vakcinára (pl. Guillain-Barré szindróma)
  • Intravénás immunglobulin (IVIG) beadása az elmúlt 30 napban, vagy IVIG-kezelést tervez a következő 4 hétben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Fluzone nagy dózisú influenza elleni vakcina
Ez a kezelés minden influenza antigénből 60 mikrogrammból áll, egyetlen injekcióban, amelyet a nem domináns kar deltoid izmába fecskendeznek be.
Ez a kezelés minden influenza antigénből 60 mikrogrammból áll, egyetlen injekcióban, amelyet a nem domináns kar deltoid izmába fecskendeznek be.
Aktív összehasonlító: Standard 2016-2017 influenza elleni oltás
Ez lesz a közegészségügy által elérhetővé tett standard 2016–2017-es influenzavakcina. Mindegyik törzsből 15 mikrogrammot tartalmaz, és a nem domináns kar deltoid izmába kerül.
A kontrollcsoportban alkalmazott vakcina intramuszkuláris készítménye a közegészségügy által rendelkezésre bocsátott standard influenza vakcina lesz. Az intramuszkuláris adag (standard 0,5 ml) 15 mikrogramm antigént tartalmaz minden törzsből, és képzett személyzet juttatja be a deltoid izomba.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vakcina immunogenitása (antitest titerek)
Időkeret: 4 hét

Az oltás előtti és a 4 héttel az oltás utáni antitesttiterek összehasonlítása. A pozitív vakcinaválaszt a következőképpen határozzák meg:

  • A szerokonverziós ráta a vakcinában lévő három antigén mindegyikével szembeni HAI-antitest-titerek 4-szeres vagy nagyobb növekedése, és
  • HAI-tigrisek által meghatározott szeroprotekciós arány 1>=40 az immunizálás után
4 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vakcinabiztonság (az oltással kapcsolatos helyi és szisztémás nemkívánatos események).
Időkeret: 6 hónap
Az oltásbiztonságot az oltással kapcsolatos helyi és szisztémás nemkívánatos események alapján értékelik.
6 hónap
Vakcinabiztonság (elutasítások aránya).
Időkeret: 6 hónap
A vakcina biztonságosságát a biopsziával igazolt allograft kilökődés aránya alapján értékelték az oltást követő 6 hónapban.
6 hónap
Vakcina immunogenitása (CMI)
Időkeret: 4 hét
A sejtközvetített immunitás (CMI) elemzése 50 betegből álló alcsoportban az oltás utáni 4 héttel összehasonlítva a vakcinázás előtti mintákkal. A CMI válasz korrelál a HAI válaszával.
4 hét
Vakcina hatékonysága (influenza fertőzés)
Időkeret: 6 hónap
Mikrobiológiailag igazolt influenzafertőzés az oltást követő 6 hónapban.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 1.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. október 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 21.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel