Pszichológiai-viselkedési beavatkozás a 2-es típusú cukorbetegség aktivitásának növelésére (BEHOLD-16)

A kutatók egy kombinált pozitív pszichológiai és motivációs interjú (PP-MI) beavatkozást, amelyet T2D-ben szenvedő betegek számára adaptálnak, egy randomizált, kontrollos vizsgálatban egy diabéteszes oktatási beavatkozással (kontroll) hasonlítanak össze. A kutatók 70 résztvevőt vonnak be, akiket véletlenszerűen besorolnak egy 16 hetes PP-MI egészségmagatartási beavatkozásra vagy egy 16 hetes cukorbetegség oktatási beavatkozásra.

Ebben a projektben a nyomozók a következőket tervezik:

1. Vizsgálja meg egy 16 hetes, telefonos egészségmagatartási beavatkozás megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát, PP gyakorlatokat és MI-t, szisztematikus célmeghatározással.
2. Határozza meg, hogy a PP-MI beavatkozás nagyobb fizikai aktivitásnövekedéshez vezet-e, mint a T2D betegek oktatási beavatkozása.
3. Fedezze fel a PP-MI beavatkozás hatását más pszichológiai, viselkedési és egészségügyi eredményekre, összehasonlítva az oktatási beavatkozással.

A résztvevők egy kezdeti szűrőlátogatáson vesznek részt, amelynek során személyesen találkoznak a vizsgálati személyzettel. Ezen a látogatáson megerősítik a tanulmányi jogosultságot, és beiratkoznak a jogosult és hajlandó résztvevőkre. A beiratkozást követően a résztvevők önbevallást végeznek, és megmérik az életjeleket és az A1c-t. Ezután hazaviszik, és egy hétig gyorsulásmérőt viselnek, hogy mérjék az alapszintű fizikai aktivitást.

A beiratkozott résztvevőkre vonatkozó alapinformációkat a résztvevőktől, az ellátást nyújtóktól és az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból szerezzük be, a lakosság jellemzéséhez szükséges módon. Ez az információ a kórtörténetre (2-es típusú diabetes mellitus), az aktuális egészségügyi változókra (a fizikai aktivitást befolyásoló állapotokra), a gyógyszerekre és a szociodemográfiai adatokra (életkor, nem, faj/etnikai hovatartozás, egyedül élők) vonatkozó adatokat tartalmazza.

A résztvevők egy második személyes látogatáson esnek át, miután megfelelő fizikai aktivitási alapadatokat szereztek. Ebben a látogatásban a gyorsulásmérő adatait felülvizsgálják annak biztosítása érdekében, hogy megfelelő alaptevékenységet rögzítettek-e. Ha igen, a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a PP-MI vagy a cukorbetegség oktatási állapotába, majd megkezdik a vizsgálati beavatkozást. A második személyes látogatás során a résztvevők a véletlen besorolástól függően vagy PP-MI-t vagy diabéteszes oktatási kezelési kézikönyvet kapnak.

A PP-MI beavatkozáshoz:

A kézikönyvben minden üléshez le kell írni egy PP-gyakorlatot, amely tartalmazza az utasításokat, valamint helyet a gyakorlatról és annak hatásairól. Ezután egy MI-szakasz felvázolja a konkrét MI-alapú témákat (pl. előnyök/hátrányok, csúszások kezelése), és megkönnyíti a fizikai aktivitási célok kitűzését. A következő üléseken a résztvevők áttekintik az előző heti PP gyakorlatot, és megismerkednek egy új gyakorlattal, majd áttekintik az előző heti fizikai aktivitás célját, és újat állítanak be.

A cukorbeteg oktatási beavatkozáshoz:

A résztvevők minden héten más, a cukorbetegséggel kapcsolatos egészségmagatartási témával ismerkednek meg. Ez magában foglalja a cukorbetegség önellenőrzésével, a gyógyszerek betartásával, a szív-egészséges táplálkozással és a fizikai aktivitással kapcsolatos információkat.

A résztvevők a hátralévő foglalkozásokat körülbelül hetente telefonon fejezik be a következő 16 hét során. A telefonbeszélgetések körülbelül 30 percig tartanak, a PP-MI-vel és a fizikai aktivitással kapcsolatos feladatokat a telefonbeszélgetések között kell elvégezni. A PP és az MI lépésenként történik a munkameneteken belül (nem pedig összefonódva), tapasztalataink, résztvevői visszajelzéseink és kísérleti munkáink alapján. Ha egy hetet kihagyunk, a foglalkozás nem kerül kihagyásra, hanem a beavatkozás sorban fejeződik be (a heteket kihagyó résztvevőkkel, majd az utolsó alkalmakkal), kivéve az utolsó látogatást, amely átugrik a Jövő tervezésébe. minden eset.

A résztvevők 16. hetében személyes nyomon követésnek vetik alá magukat. Ezen az ülésen a résztvevők megismétlik az alaphelyzetben elvégzett önbeszámoló értékeléseket. Ezen a személyes látogatáson ismét létfontosságú jeleket és vérmintát vesznek. Az értékelés előtt a résztvevők 7 napon keresztül gyorsulásmérőt viselnek a fizikai aktivitás mérésére. A résztvevők telefonos utóvizsgálaton is átesnek a 24. héten. A telefonos ülés során a résztvevők megismétlik az alaphelyzetben elvégzett önbeszámoló értékeléseket. Végül, a nyomon követés előtt a résztvevők egy másik gyorsulásmérőt viselnek 7 napon keresztül a fizikai aktivitás mérésére.