- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03185858
SINEMA gondozási modell a stroke-os betegek egészségének javítására Kínában (SINEMA)
Rendszerbe integrált, technológiát támogató gondozási modell a stroke-betegek egészségének javítására Kína vidékén
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A SINEMA-próba egy klaszter-randomizált, kontrollált vizsgálat, amely a kínai Hebei tartomány vidéki területén, Nanhe megyében a stroke másodlagos megelőzésének javítását célzó, rendszerbe integrált és technológiailag támogatott ellátási modell megvalósításának hatékonyságát értékeli. Öt település 50 faluját randomizálják 1:1 arányban a beavatkozási ághoz (a SINEMA modell megvalósítása), vagy a kontroll karhoz (szokásos ellátás).
Az alapfelmérés után 25 intervenciós faluban valósul meg a beavatkozás 12 hónapig. Az utófelmérés minden faluban azonos módon történik a vizsgálat kezdetét követő 12. hónapban. Háromhavonta kerül sor a folyamatértékelésre, valamint a gazdasági értékelésre is.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, Kína, 054400
- Nanhe County
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok: azok, akik
- 18 évesnél idősebbek;
- megyei kórházban vagy magasabb szintű intézményekben diagnosztizált stroke (beleértve az ischaemiás és vérzéses stroke-ot is), jelenleg klinikailag stabil állapotban van, és nem részesül akut stroke kezelésben;
- a következő 12 hónapban legalább kilenc hónapig ebben a faluban fog élni;
- alapvető kommunikációs képességgel rendelkezik (azaz érti az egyszerű utasításokat);
- tájékozott beleegyezését adja a résztvevőnek, és hajlandó részt venni a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok: azok, akik
- maximális segítség nélkül nem tudnak felkelni az ágyból;
- súlyos, életet veszélyeztető betegsége van, például rák;
- akiknek várható élettartama kevesebb, mint 6 hónap.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: SINEMA intervenciós csoport
Az intervenciós kar egy éven keresztül valósítja meg a SINEMA modellt, amely egy szolgáltató felé irányuló beavatkozásból áll, amelynek célja a falusi orvosok kapacitásának erősítése a stroke másodlagos prevenciója terén, valamint egy stroke túlélőkkel szembeni beavatkozásból, amelynek célja a gyógyszeres adherencia és a fizikai aktivitás elősegítése.
|
A szolgáltató felé irányuló beavatkozás a következő összetevőket tartalmazza: (1) Szisztematikus lépcsőzetes képzés falusi orvosok számára; (2) havi ellenőrző látogatások a SINEMA APP támogatásával; (3) falusi orvos csoportos tevékenység; (4) teljesítmény visszajelzések és ösztönzők. A stroke túlélőkkel szembeni beavatkozási programja a következő összetevőket tartalmazza: (1) tájékoztató ülés; (2) havi ellenőrző látogatások és nyomon követési tájékoztató; (3) napi hangüzenet az egészségnevelés számára. |
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Az irányító ágba tartozó falvak folytatják szokásos gyakorlatukat a fent leírt SINEMA tevékenységek bármelyikének bevezetése nélkül.
A magas vérnyomásban szenvedők vagy a magas vérnyomás kockázatának kitett emberek évente négy alkalommal kaphatnak ellenőrző látogatást a kormány által megkövetelt alapvető közegészségügyi szolgáltatások részeként.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
szisztolés vérnyomás
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
a szisztolés vérnyomás változása
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
mobilitás
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
időzített felfutási teszttel mérve, egy egyszerű és gyors funkcionális mobilitásteszt, amely megköveteli, hogy a résztvevők felálljanak, 3 métert sétáljanak, megforduljanak, visszamenjenek és leüljenek.
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
|
gyógyszerszedés
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
4 tételes Morisky Green Levine Scale-4 (MMAS-4) skálával mérve, amely az adherenciát 0-4-ig, a gyógyszerszedés folytatását pedig a gyógyszerszedés összes hónapjával méri.
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
|
fizikai aktivitás szintje
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
az International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) rövid változatával mérve
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
|
egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
EuroQol-5 Dimensions-5L (EQ5D) segítségével mérve
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
|
diasztolés vérnyomás
Időkeret: változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
a résztvevők diasztolés vérnyomása
|
változás a kiindulási értékről a 12 hónapos követési időre
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
stroke kiújulása és kórházi kezelés
Időkeret: a beavatkozás végén (12 hónap)
|
kérdőíven és egészségügyi biztosítási nyilvántartásokon keresztül gyűjtjük össze
|
a beavatkozás végén (12 hónap)
|
|
fogyatékosság
Időkeret: a beavatkozás végén (12 hónap)
|
módosított Rankin-skála segítségével mérve (0-tól (tünet nélkül) 5-ig terjedő súlyos fogyatékosság)
|
a beavatkozás végén (12 hónap)
|
|
A stroke okozta halálozás
Időkeret: a beavatkozás végén (12 hónap)
|
kérdőívek, egészségügyi biztosítási nyilvántartások és szóbeli boncolás útján gyűjtik össze
|
a beavatkozás végén (12 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lijing L. Yan, PhD, Duke Kunshan Unviersity
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gong E, Sun L, Long Q, Xu H, Gu W, Bettger JP, Tan J, Ma J, Jafar TH, Oldenburg B, Yan LL. The Implementation of a Primary Care-Based Integrated Mobile Health Intervention for Stroke Management in Rural China: Mixed-Methods Process Evaluation. Front Public Health. 2021 Nov 17;9:774907. doi: 10.3389/fpubh.2021.774907. eCollection 2021.
- Yan LL, Gong E, Gu W, Turner EL, Gallis JA, Zhou Y, Li Z, McCormack KE, Xu LQ, Bettger JP, Tang S, Wang Y, Oldenburg B. Effectiveness of a primary care-based integrated mobile health intervention for stroke management in rural China (SINEMA): A cluster-randomized controlled trial. PLoS Med. 2021 Apr 28;18(4):e1003582. doi: 10.1371/journal.pmed.1003582. eCollection 2021 Apr.
- Gong E, Yan LL, McCormack K, Gallis JA, Bettger JP, Turner EL. System-integrated technology-enabled model of care (SINEMA) to improve the health of stroke patients in rural China: Statistical analysis plan for a cluster-randomized controlled trial. Int J Stroke. 2020 Feb;15(2):226-230. doi: 10.1177/1747493019869707. Epub 2019 Aug 28.
- Wu N, Gong E, Wang B, Gu W, Ding N, Zhang Z, Chen M, Yan LL, Oldenburg B, Xu LQ. A Smart and Multifaceted Mobile Health System for Delivering Evidence-Based Secondary Prevention of Stroke in Rural China: Design, Development, and Feasibility Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Jul 19;7(7):e13503. doi: 10.2196/13503.
- Gong E, Gu W, Sun C, Turner EL, Zhou Y, Li Z, Bettger JP, Oldenburg B, Amaya-Burns A, Wang Y, Xu LQ, Yao J, Dong D, Xu Z, Li C, Hou M, Yan LL. System-integrated technology-enabled model of care to improve the health of stroke patients in rural China: protocol for SINEMA-a cluster-randomized controlled trial. Am Heart J. 2019 Jan;207:27-39. doi: 10.1016/j.ahj.2018.08.015. Epub 2018 Sep 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2015MRC0012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .