- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03185858
Model péče SINEMA pro zlepšení zdraví pacientů s mrtvicí ve venkovské Číně (SINEMA)
Systémově integrovaný technologický model péče pro zlepšení zdraví pacientů s mrtvicí ve venkovské Číně
Přehled studie
Detailní popis
Studie SINEMA je klastrově randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti implementace systémově integrovaného a technologického modelu péče ke zlepšení sekundární prevence mrtvice v okrese Nanhe, venkovské oblasti provincie Che-pej v Číně. Padesát vesnic z pěti městeček je stratifikováno náhodně v poměru 1:1 buď do intervenční větve (zavedení modelu SINEMA) nebo kontrolní větve (obvyklá péče).
Po základním průzkumu bude intervence realizována ve 25 intervenčních vesnicích po dobu 12 měsíců. Následný průzkum bude proveden stejným způsobem ve všech vesnicích 12 měsíců po zahájení studie. Procesní hodnocení bude probíhat každé tři měsíce a ekonomické hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, Čína, 054400
- Nanhe County
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria začlenění: ti, kteří
- jsou starší 18 let;
- mít v anamnéze cévní mozkovou příhodu (včetně ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody) diagnostikovanou v okresní nemocnici nebo v zařízeních vyšší úrovně a v současné době v klinicky stabilizovaném stavu a nepodstupuje léčbu akutní cévní mozkové příhody;
- bude žít v této vesnici po dobu nejméně devíti měsíců během následujících 12 měsíců;
- mít základní komunikační schopnosti (tj. rozumět jednoduchým pokynům);
- dát účastníkům informovaný souhlas a jsou ochotni se studie zúčastnit.
Kritéria vyloučení: ti, kteří
- nejsou schopni vstát z postele bez maximální pomoci;
- mají závažné život ohrožující onemocnění, jako je rakovina;
- kteří mají očekávanou délku života méně než 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina SINEMA
V rámci intervence bude po dobu jednoho roku implementován model SINEMA, který se skládá z intervence na straně poskytovatele, jejímž cílem je posílit kapacitu vesnických lékařů při poskytování sekundární prevence cévní mozkové příhody, a intervence zaměřené na pacienty po cévní mozkové příhodě s cílem podpořit dodržování léků a fyzickou aktivitu.
|
Intervence na straně poskytovatele zahrnuje následující součásti: (1) Systematické kaskádové školení pro vesnické lékaře; (2) měsíční následné návštěvy s podporou SINEMA APP; (3) skupinová činnost vesnických lékařů; (4) zpětná vazba k výkonu a pobídky. Intervenční program zaměřený na přeživší mrtvici zahrnuje následující složky: (1) Instruktážní zasedání; (2) měsíční následné návštěvy a následný leták; (3) každodenní hlasová zpráva pro zdravotní výchovu. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Vesnice v kontrolní větvi pokračují ve své obvyklé praxi bez zavedení jakékoli z výše popsaných činností SINEMA.
Lidé s hypertenzí nebo s vysokým rizikem hypertenze mohou absolvovat následné návštěvy čtyřikrát ročně jako součást základních veřejných zdravotních služeb požadovaných vládou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
systolický krevní tlak
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
změna systolického krevního tlaku
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
mobilita
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
měřeno časovaným testem up-and-go, jednoduchým a rychlým funkčním testem mobility, který vyžaduje, aby účastníci vstali, ušli 3 metry, otočili se, šli zpět a posadili se
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
|
dodržování léků
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
měřeno pomocí 4 položky Morisky Green Levine Scale-4 (MMAS-4), která hodnotí adherenci od 0 do 4 a pokračování v užívání léků se měří celkovým počtem měsíců užívání léků
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
|
úroveň fyzické aktivity
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
měřeno pomocí krátké verze International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
|
kvalita života související se zdravím
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
měřeno pomocí EuroQol-5 Dimensions-5L (EQ5D)
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
|
diastolický krevní tlak
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
diastolický krevní tlak účastníků
|
změna z výchozí hodnoty na 12měsíční sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
recidivu mrtvice a hospitalizaci
Časové okno: na konci intervence (12 měsíců)
|
budou shromažďovány prostřednictvím dotazníku a záznamů o zdravotním pojištění
|
na konci intervence (12 měsíců)
|
|
postižení
Časové okno: na konci intervence (12 měsíců)
|
měřeno pomocí modifikované Rankinovy škály (v rozmezí 0 (bez příznaků) až 5 těžké postižení)
|
na konci intervence (12 měsíců)
|
|
Úmrtnost související s mrtvicí
Časové okno: na konci intervence (12 měsíců)
|
budou shromažďovány prostřednictvím dotazníku, záznamů o zdravotním pojištění a ústní pitvy
|
na konci intervence (12 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lijing L. Yan, PhD, Duke Kunshan Unviersity
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gong E, Sun L, Long Q, Xu H, Gu W, Bettger JP, Tan J, Ma J, Jafar TH, Oldenburg B, Yan LL. The Implementation of a Primary Care-Based Integrated Mobile Health Intervention for Stroke Management in Rural China: Mixed-Methods Process Evaluation. Front Public Health. 2021 Nov 17;9:774907. doi: 10.3389/fpubh.2021.774907. eCollection 2021.
- Yan LL, Gong E, Gu W, Turner EL, Gallis JA, Zhou Y, Li Z, McCormack KE, Xu LQ, Bettger JP, Tang S, Wang Y, Oldenburg B. Effectiveness of a primary care-based integrated mobile health intervention for stroke management in rural China (SINEMA): A cluster-randomized controlled trial. PLoS Med. 2021 Apr 28;18(4):e1003582. doi: 10.1371/journal.pmed.1003582. eCollection 2021 Apr.
- Gong E, Yan LL, McCormack K, Gallis JA, Bettger JP, Turner EL. System-integrated technology-enabled model of care (SINEMA) to improve the health of stroke patients in rural China: Statistical analysis plan for a cluster-randomized controlled trial. Int J Stroke. 2020 Feb;15(2):226-230. doi: 10.1177/1747493019869707. Epub 2019 Aug 28.
- Wu N, Gong E, Wang B, Gu W, Ding N, Zhang Z, Chen M, Yan LL, Oldenburg B, Xu LQ. A Smart and Multifaceted Mobile Health System for Delivering Evidence-Based Secondary Prevention of Stroke in Rural China: Design, Development, and Feasibility Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Jul 19;7(7):e13503. doi: 10.2196/13503.
- Gong E, Gu W, Sun C, Turner EL, Zhou Y, Li Z, Bettger JP, Oldenburg B, Amaya-Burns A, Wang Y, Xu LQ, Yao J, Dong D, Xu Z, Li C, Hou M, Yan LL. System-integrated technology-enabled model of care to improve the health of stroke patients in rural China: protocol for SINEMA-a cluster-randomized controlled trial. Am Heart J. 2019 Jan;207:27-39. doi: 10.1016/j.ahj.2018.08.015. Epub 2018 Sep 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015MRC0012
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zásah SINEMA
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy