- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03201965
Egy tanulmány a daratumumab ciklofoszfamiddal, bortezomibbal és dexametazonnal (CyBorD) kombinációban való hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, összehasonlítva a CyBorD egyedüli alkalmazásával újonnan diagnosztizált szisztémás amiloid könnyűlánc (AL) amiloidózisban
2025. november 12. frissítette: Janssen Research & Development, LLC
Véletlenszerű, 3. fázisú vizsgálat a daratumumab ciklofoszfamiddal, bortezomibbal és dexametazonnal (CyBorD) kombinációban való hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, összehasonlítva a CyBorD egyedüli alkalmazásával újonnan diagnosztizált szisztémás AL-amiloidózisban
Ennek a vizsgálatnak a célja a daratumumab plusz ciklofoszfamid, bortezomib és dexametazon (CyBorD) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a CyBorD egyedüli kezelésével összehasonlítva az újonnan diagnosztizált amiloid könnyű lánc (AL) amiloidózisban résztvevők kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban résztvevő résztvevő kb.
A 8 éves időtartam magában foglalja a szűrési fázist (teljes klinikai értékelést kell végezni), a kezelési fázist (a nemkívánatos események (AE), a laboratóriumi eltérések és a klinikai válasz nyomon követése), a kezelés utáni megfigyelési fázist (a betegség értékelését elvégzik) és a hosszú távú Nyomon követési fázis (Az ezt követő rákellenes kezelés, a későbbi kezelésre adott válasz, a progresszió dátuma és a túlélési állapot 16 hetente kerül megállapításra). Az elsődleges hipotézis az, hogy a daratumumab CyBorD-vel kombinálva javítja a teljes teljes hematológiai válaszarányt a CyBorD önmagában történő kezeléséhez képest. AL amiloidózisban résztvevőkben.
A biztonságot nemkívánatos események, laboratóriumi vizsgálati eredmények, elektrokardiogram, életjel mérések, fizikális vizsgálat és az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye alapján értékelik.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
416
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Box Hill, Ausztrália, 3128
- Box Hill Hospital
-
Nedlands, Ausztrália, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Westmead, Ausztrália, 2145
- Westmead Hospital
-
Woolloongabba, Ausztrália, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
-
-
-
Anderlecht, Belgium, 1070
- Institut Jules Bordet
-
Ghent, Belgium, 9000
- UZ Gent
-
Kortrijk, Belgium, 8500
- Az Groeninge
-
Leuven, Belgium, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brazília, 90035-903
- Hospital das Clinicas de Porto Alegre
-
Recife, Brazília, 50040-000
- Sociedade Pernambucana de Combate ao Cancer
-
Rio de Janeiro, Brazília, 22775 001
- Instituto de Educacao, Pesquisa e Gestao em Saude Instituto Americas (COI)
-
Salvador, Brazília, 41253 190
- Hospital Sao Rafael
-
São José do Rio Preto, Brazília, 15090-000
- Fundacao Faculdade Regional de Medicina de Sao Jose do Rio Preto Hospital de Base
-
São Paulo, Brazília, 05403-010
- Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP
-
São Paulo, Brazília, 01455 010
- Clinica Sao Germano
-
São Paulo, Brazília, 04039-004
- Instituto de Assistencia Medica ao Servidor Publico Estadual IAMSPE
-
-
-
-
-
Aarhus N, Dánia, DK-8200
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Dánia, 2400
- Dep. of Hematology, Rigshospitalet
-
Odense, Dánia, 5000
- Odense Universitets Hospital
-
-
-
-
-
Busan, Dél -Korea, 49241
- Pusan National University Hospital
-
Seoul, Dél -Korea, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Dél -Korea, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
-
Seoul, Dél -Korea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Dél -Korea, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
-
-
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság, B15 2TH
- University Hospitals Birmingham NHS Trust,
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2PG
- University College Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Winship Cancer Institute Emory University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
- Tufts Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston University Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215-5418
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Levine Cancer Institute
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences - Cardiovascular Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas, MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109-1023
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
-
-
-
Dijon, Franciaország, 21000
- CHU Dijon
-
Lille, Franciaország, 59037
- Hopital Claude Huriez
-
Limoges, Franciaország, 87000
- CHU de Limoges - Fédération Hépatologie
-
Marseille, Franciaország, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Nantes, Franciaország, 44035
- Chu Hotel Dieu
-
Paris, Franciaország, 75475
- Hopital saint Louis
-
Pierre-Bénite, Franciaország, 69495
- Centre hospitalier Lyon-Sud
-
Poitiers, Franciaország, 86000
- CHU De Poitiers
-
Toulouse, Franciaország, 31400
- CHU Rangueil
-
Tours, Franciaország, 37044
- Chu Bretonneau
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Franciaország, 54511
- CHU de Nancy_ Hopital Brabois
-
-
-
-
-
Athens, Görögország, 11528
- Alexandra General Hospital of Athens
-
Pátrai, Görögország, 26500
- University General Hospital of Rio
-
-
-
-
-
Groningen, Hollandia, 9713 GZ
- UMCG
-
Rotterdam, Hollandia, 3015 CN
- Erasmus MC
-
The Hague, Hollandia, 2545 AA
- Haga ziekenhuis
-
Utrecht, Hollandia, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
Veldhoven, Hollandia, 5504 DB
- Maxima Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 34362
- Carmel Hospital
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Hadassah Medical Center
-
Ramat Gan, Izrael, 52621
- Sheba Medical Center
-
Tel Aviv, Izrael, 6423906
- Sourasky Medical Center
-
Ẕerifin, Izrael, 70300
- Assaf Ha'Rofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Fukushima, Japán, 960 1295
- Fukushima Medical University Hospital
-
Hiroshima, Japán, 730-8619
- Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital
-
Hokkaido, Japán, 006-8555
- Teine Keijinkai Hospital
-
Kanazawa, Japán, 920 8641
- Kanazawa University Hospital
-
Kumamoto, Japán, 860-8556
- Kumamoto University Hospital
-
Kyoto, Japán, 603-8151
- Kyoto Kuramaguchi Medical Center
-
Matsumoto, Japán, 390 8621
- Shinshu University Hospital
-
Matsuyama, Japán, 790-8524
- Matsuyama Red Cross Hospital
-
Nagoya, Japán, 467 8602
- Nagoya City University Hospital
-
Okayama, Japán, 701-1192
- National Hospital Organization Okayama Medical Center
-
Shibuya City, Japán, 150-8935
- Japanese Red Cross Medical Center
-
Tokushima, Japán, 770-8503
- Tokushima University Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
- Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Alberta Health Services
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Sciences Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network UHN Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- McGill University Health Centre
-
-
-
-
-
Beijing, Kína, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Kína, 100044
- Peking University People s Hospital
-
Hangzhou, Kína, 310020
- First affiliated Hospital of Zhejiang University
-
Shanghai, Kína, 200025
- Ruijin Hospital Shanghai Jiao Tong University
-
Wenzhou, Kína, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
-
-
-
Chorzów, Lengyelország, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich
-
Poznan, Lengyelország, 60-569
- SKPP UM w Poznaniu
-
Warsaw, Lengyelország, 02 776
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1088
- Semmelweis Egyetem I.Belgyogyaszati Klinika
-
Budapest, Magyarország, 1083
- Semmelweis Egyetem I.Belgyogyaszati Klinika
-
Budapest, Magyarország, 1097
- Del Pesti Centrumkorhaz Orszagos Hematologiai es Infektologiai Intezet Szent Laszlo Telephely
-
-
-
-
-
Guadalajara, Mexikó, 44160
- Centro de Investigación Farmacéutica Especializada
-
Monterrey, Mexikó, 64460
- Hospital Universitario Dr Jose Eleuterio Gonzalez
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, 12203
- Charite Campus Benjamin Franklin
-
Düsseldorf, Németország, 40225
- Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
-
Essen, Németország, 45122
- Universitatsklinikum Essen
-
Hamburg, Németország, 22767
- HOPA-Hämatologisch-Onkologische Praxis Altona MVZ GmbH
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Universitaetsklinikum Heidelberg Medizinische Klinik V
-
Tübingen, Németország, 72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen der Eberhard-Karls-Universitaet, Abteilung fuer Innere Medizin II,
-
Würzburg, Németország, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg Med. Klinik U. Poliklinik Ii
-
-
-
-
-
Bari, Olaszország, 70124
- Policlinico di Bari
-
Bologna, Olaszország, 40138
- Istituto di Ematologia Seràgnoli azienda ospedaliera univeristaria Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
Palermo, Olaszország, 90146
- Casa di Cura La Maddalena
-
Pavia, Olaszország, 27100
- Amyloidosis Research and Treatment Center, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
Roma, Olaszország, 00161
- Dipartimento Di Biotecnologie Cellulari Ed Ematologia-Università ''La Sapienza'',Policlinico Umberto I
-
Torino, Olaszország, 10126
- A.O.U. Città della Salute e della Scienza
-
-
-
-
-
Badalona, Spanyolország, 08916
- Inst. Cat. D'Oncologia-Badalona
-
Barcelona, Spanyolország, 08036
- Hosp Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Hosp Univ Vall D Hebron
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Hosp. Univ. 12 de Octubre
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Hosp. Univ. Ramon Y Cajal
-
Madrid, Spanyolország, 28040
- Hosp Univ Fund Jimenez Diaz
-
Pamplona, Spanyolország, 31008
- Clinica Univ. de Navarra
-
Salamanca, Spanyolország, 37007
- Hosp Clinico Univ de Salamanca
-
San Cristóbal de La Laguna, Spanyolország, 38320
- Hosp. Univ. de Canarias
-
Valencia, Spanyolország, 46017
- Hosp. Univ. Dr. Peset
-
-
-
-
-
Borås, Svédország, 501 82
- South Elvsborg Hospital
-
Lund, Svédország, 221 85
- Skanes universitetssjukhus
-
-
-
-
-
Ankara, Törökország (Türkiye), 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi Cebeci Hastanesi
-
Antalya, Törökország (Türkiye), 7059
- Akdeniz University Medical Faculty
-
Atakum, Törökország (Türkiye), 55270
- Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesiy
-
Istanbul, Törökország (Türkiye), 34093
- Istanbul University Istanbul Medical Faculty
-
Izmir, Törökország (Türkiye), 35340
- Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi
-
Talas, Törökország (Türkiye), 38039
- Erciyes University Medical Faculty
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az amiloidózis kórszövettani diagnózisa a zöld, kettős törést okozó anyag immunhisztokémiai és polarizáló fénymikroszkópos kimutatása alapján kongóvörösre festett szövetmintákban (a csontvelőtől eltérő szervben) vagy jellegzetes elektronmikroszkópos megjelenésen
Az amiloid könnyű lánc (AL) amiloidózis mérhető betegsége, amelyet a következők legalább egyike határoz meg:
- szérum monoklonális (M)-protein, nagyobb vagy egyenlő (>=) 0,5 gramm/deciliter (g/dL) fehérjeelektroforézissel (rutin szérumfehérje elektroforézis és immunfixáció [IFE], amelyet központi laboratóriumban végeznek)
- szérummentes könnyű lánc nagyobb vagy egyenlő (>=) 50 milligramm/liter (mg/l) abnormális kappa:lambda aránnyal, vagy az érintett és nem érintett szabad könnyű láncok (dFLC) közötti különbség >= 50 mg/l
- Egy vagy több AL-amiloidózis által érintett szerv a konszenzusos irányelvek szerint
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota (PS) 0, 1 vagy 2
Kizárási kritériumok:
- AL amiloidózis vagy myeloma multiplex korábbi terápiája, beleértve a CD38-at célzó gyógyszereket, kivéve a 160 mg dexametazon (vagy azzal egyenértékű kortikoszteroid) maximális expozíciót a randomizálás előtt
- Tünetekkel járó myeloma multiplex korábbi vagy jelenlegi diagnózisa, beleértve a lítikus csontbetegség jelenlétét, a plazmacitómákat, a csontvelő plazmasejtek több mint 60 százalékát (%) vagy hiperkalcémiát
Jelentős szív- és érrendszeri állapotok bizonyítékai az alábbiak szerint:
- NT-ProBNP > 8500 nanogramm/liter (ng/l)
- A New York Heart Association (NYHA) IIIB vagy IV besorolású szívelégtelenség
- Szívelégtelenség, amely a vizsgáló véleménye szerint ischaemiás szívbetegségen (pl. korábbi szívinfarktus, dokumentált szívenzim-emelkedéssel és elektrokardiogram [EKG] változással) vagy korrigálatlan billentyűbetegségen alapul, és nem elsősorban AL amiloid kardiomiopátiára vezethető vissza.
- Instabil angina vagy szívinfarktus miatti kórházi fekvésű betegfelvétel az első adagot megelőző utolsó 6 hónapon belül, vagy percutan kardiális beavatkozás friss stenttel 6 hónapon belül, vagy koszorúér bypass graft 6 hónapon belül
- Pangásos szívelégtelenségben szenvedő résztvevők esetében a kardiovaszkuláris eredetű kórházi kezelések a randomizálást megelőző 4 héten belül
- Azok a résztvevők, akiknek a kórelőzményében tartós kamrai tachycardia vagy abortuszos kamrai fibrilláció, vagy atrioventricularis (AV) csomóponti vagy sinoatriális (SA) nodális diszfunkciója szerepel, amelyre pacemaker/beültethető cardioverter-defibrillátor [ICD] javallt, de nem helyeznek el (azok a résztvevők, akiknek van pacemaker/ICD használata megengedett a tanulás során)
- Szűrő 12 elvezetéses EKG, amely a kiindulási QT-intervallumot mutatja Fridericia képletével (QTcF) > 500 milliszekundum (msec). A pacemakerrel rendelkező résztvevők a számított QTc-intervallumtól függetlenül is szerepelhetnek
- Hanyatt fekvő szisztolés vérnyomás < 90 higanymilliméter (Hgmm), vagy szimptómás ortosztatikus hipotenzió, amelyet úgy határoznak meg, mint a szisztolés vérnyomás csökkenése 20 Hgmm feletti felálláskor az orvosi kezelés (pl. midodrin, fludrokortizonok) ellenére, térfogatcsökkenés hiányában
- A protokollterápia első 6 ciklusában tervezett őssejt-transzplantáció kizárt. Az őssejtgyűjtés a protokollterápia első 6 ciklusában megengedett
- Ismert, hogy szeropozitív a humán immundeficiencia vírusra (HIV)
Az alábbiak bármelyike:
- Szeropozitív a hepatitis B-re (a hepatitis B felületi antigén pozitív tesztje [HBsAg] határozza meg). A megoldódott fertőzésben szenvedő résztvevőket (vagyis azokat a résztvevőket, akik HBsAg negatívak, de pozitívak a hepatitis B magantigén elleni antitestekre [anti-HBc] és/vagy a hepatitis B felszíni antigén elleni antitestekre [anti-HBs]) valós idejű polimerázlánc segítségével kell szűrni. reakció (PCR) a hepatitis B vírus (HBV) dezoxiribonukleinsav (DNS) szintjének mérése. A PCR pozitívak kizárásra kerülnek
- Ismert, hogy szeropozitív a hepatitis C-re (kivéve tartós virológiai válasz [SVR] esetén, amelyet avirémiaként határoznak meg legalább 12 héttel az antivirális terápia befejezése után)
- 2. fokozatú szenzoros vagy 1. fokozatú fájdalmas perifériás neuropátia
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: CyBorD önmagában (ciklofoszfamid/bortezomib/dexametazon)
A résztvevők dexametazont (40 milligramm [mg] orálisan vagy intravénás adagban [IV]), majd ciklofoszfamidot (300 milligramm négyzetméterenként [mg/m2] orálisan vagy iv. adagban), majd bortezomibot (1,3 mg/m22) kapnak. szubkután injekció) hetente az 1., 8., 15. és 22. napon, minden 28 napos ciklusban, maximum 6 ciklusig.
|
A résztvevők 300 mg/m^2 ciklofoszfamidot kapnak szájon át vagy iv.
A résztvevők 1,3 mg/m^2 bortezomibot kapnak szubkután (SC) injekcióként.
A CyBorD egyedül kar résztvevői 40 mg dexametazont kapnak szájon át vagy iv.
A CyBorD plusz daratumumab kar résztvevői 20 mg dexametazont kapnak orálisan vagy iv. premedikációként, és 20 mg-ot a daratumumab adagolását követő napon, így összesen 40 mg.
|
|
Kísérleti: CyBorD plusz Daratumumab
A résztvevők dexametazont kapnak (20 mg orális vagy IV dózis premedikációként és 20 mg a daratumumab adagolását követő napon), majd 1800 mg daratumumabot szubkután, majd ciklofoszfamidot (hetente 300 mg/m2 orális vagy IV adag) és bortezomibot (13. mg/m^2 szubkután injekció hetente) az 1., 8., 15. és 22. napon minden 28 napos ciklusban, legfeljebb 6 ciklusig.
A daratumumabot hetente kell beadni az első 8 hétben (2 ciklus), majd 2 hetente 4 cikluson keresztül (3-6 ciklus), majd 4 hetente a betegség progressziójáig vagy az ezt követő kezelésig, maximum 2 évig.
|
A résztvevők 1800 mg daratumumabot kapnak szubkután.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél teljes a teljes hematológiai válasz (CHR)
Időkeret: Akár 2,4 év
|
A teljes CHR-arányt a CHR-t elért résztvevők százalékában határozták meg, a Nemzetközi Amiloidózis Konszenzus Kritériumai szerint.
CHR: a szabad könnyű lánc szintjének és arányának normalizálása, negatív szérum és vizelet immunfixáció.
Ha érintett a szabad könnyű lánc (iFLC) kisebb, mint (
|
Akár 2,4 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Főbb szervek romlásmentes túlélése (MOD-PFS)
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (3. nap) kezdve 6,5 évig
|
A MOD-PFS-t a randomizálás dátumától a hematológiai progresszió, a fő szervi romlás (szívelégtelenség vagy veseelégtelenség klinikai megnyilvánulása) vagy a halál bekövetkezéséig tartó időként határoztuk meg, amelyik először következett be.
A nemzetközi amyloidosis konszenzus kritériumok (IACC) szerint a hematológiai progressziót a következő kritériumok bármelyikének teljesüléseként határoztuk meg: 1) CHR-ből, abnormális szabad könnyűlánc arány (a könnyűláncnak duplázódnia kell és >ULN-nek kell lennie); 2) CHR/VGPR/PR-ből, 50 százalék (%) növekedés a szérum M-fehérjében >0,5 gramm per deciliter (g/dL) vagy 50%-os növekedés a vizelet M-fehérjében 200 milligramm (mg)/nap értékre; 3) szabad könnyűlánc 50%-os növekedése 100 milligramm (mg)/Liter (L) értékre.
|
Az első randomizáció dátumától (3. nap) kezdve 6,5 évig
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (Nap -3) számítva akár 7,1 évig
|
A teljes túlélés (OS) a randomizáció dátumától a résztvevő halálának dátumáig terjedő időszakban mérték.
|
Az első randomizáció dátumától (Nap -3) számítva akár 7,1 évig
|
|
Organ Response Rate (OrRR) at 6 Months: Cardiac Response
Időkeret: 6. hónap
|
A szív szervi válaszrátája (OrRR) a szív alapterhelésével rendelkező résztvevők százalékos arányaként lett meghatározva, akik szívben megerősített szervi választ értek el.
A szívválasz az N-terminális pro-B-típusú natriuretikus peptid (NT-proBNP) szintjének >30%-os csökkenéseként és 300 nanogramm/litr (ng/L) feletti értékként lett meghatározva.
|
6. hónap
|
|
Szervi Válasz Arány (OrRR) 6 Hónap után: Vese Válasz
Időkeret: 6. hónap
|
A vesére vonatkozó OrRR-t azok résztvevőinek százalékaként határozták meg, akiknél a veséket alapvonalon érintették, és akik megerősített veseválaszt kaptak a vesében.
A veseválaszt úgy határozták meg, hogy a proteinuria ≥30%-os csökkenése vagy a proteinuria <0,5 gramm (g)/24 órára csökkenése a vese progresszió hiányában. |
6. hónap
|
|
Szervi Válaszarány (OrRR) 6 Hónapnál: Máj Válasz
Időkeret: 6. hónap
|
A máj OrRR-jét úgy határoztuk meg, mint azon résztvevők százalékos arányát, akiknél a máj alapvonali érintettsége mellett a májban megerősített májválasz érhető el.
A májválaszt úgy definiáltuk, mint az abnormális alkáli foszfatáz érték 50%-os csökkenését.
|
6. hónap
|
|
A résztvevők százalékos aránya, akik 6 hónap után teljes hematológiai remissziót (CHR) értek el
Időkeret: 6. hónap
|
A CHR-arányt a nemzetközi amiloidózis konszenzus kritériumok szerint a CHR-t elért résztvevők százalékos arányaként határozták meg.
CHR: a szabad könnyűlánc szintek és arány normalizálódása, negatív szérum és vizelet immunfixáció.
Ha az érintett szabad könnyűlánc < ULN és a szérum és vizelet IFE negatív, akkor sem a normál nem érintett szabad könnyűlánc (uFLC) szint, sem a normál szabad könnyűlánc (FLC) arány nem szükséges a teljes remisszió (CR) eléréséhez.
|
6. hónap
|
|
A teljes hematológiai válaszhoz szükséges idő
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (3. nap) számítva legfeljebb 6,5 évig
|
A CHR eléréséig tartó időt a randomizáció időpontja és az első hatékonysági értékelés közötti időként definiálták, amikor a résztvevő megfelelt a hematológiai CR összes kritériumának.
A CHR-t elsősorban negatív immunfixációs eredmények és normalizált szabad könnyűlánc (FLC) paraméterek határozták meg.
|
Az első randomizáció dátumától (3. nap) számítva legfeljebb 6,5 évig
|
|
Szívreakció időpontja
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (3. nap) kezdve akár 6,5 évig
|
A szívi válasz időtartama a randomizáció dátuma és az első hatékonysági értékelés időpontja közötti időtartamként lett definiálva, amikor a résztvevő szívi választ mutatott.
|
Az első randomizáció dátumától (3. nap) kezdve akár 6,5 évig
|
|
Májválasz időtartama
Időkeret: Az első randomizáció dátumától számított (nap -3) akár 6,5 évig
|
A májválasz időtartama a randomizáció dátumától az első hatékonysági értékelésig terjedő időszakként lett meghatározva, amikor a résztvevő májválaszt mutatott.
|
Az első randomizáció dátumától számított (nap -3) akár 6,5 évig
|
|
Idő a veseválaszig
Időkeret: Az első randomizáció dátumától számítva (Day -3) akár 6,5 évig
|
Az idő a vesei válaszig úgy lett meghatározva, mint az idő a randomizálás dátuma és az első hatékonysági értékelés között, amikor a résztvevő vesei választ mutatott.
|
Az első randomizáció dátumától számítva (Day -3) akár 6,5 évig
|
|
Idő a következő nem keresztenzisztens anti-plazmasejt terápiáig
Időkeret: Az első randomizáció dátumától kezdve (3. nap) 6,5 évig
|
A következő, nem keresztrezisztens anti-plazmasejt terápia ideje a randomizálás dátumától a következő, nem keresztrezisztens anti-plazmasejt terápia kezdési dátumáig terjedő időt jelenti.
|
Az első randomizáció dátumától kezdve (3. nap) 6,5 évig
|
|
A teljes hematológiai válasz időtartama (CHR)
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (Nap -3) számított 6,5 évig
|
A CHR időtartama a CHR első dokumentálásának időpontja és a hematológiai progresszió első dokumentált bizonyítékának időpontja közötti időszakként volt meghatározva.
A CHR-t elsősorban negatív immunfixációs eredmények és normalizált FLC-paraméterek határozták meg.
|
Az első randomizáció dátumától (Nap -3) számított 6,5 évig
|
|
Hematológiai Nagyon Jó Részleges Válasz (VGPR) vagy Jobb Arány
Időkeret: Az első randomizáció dátumától (3. nap) számítva 6,5 évig
|
A hematológiai VGPR vagy jobb arányt úgy határozták meg, mint a résztvevők százalékos arányát, akik hematológiai teljes választ (CR) vagy VGPR-t értek el.
A VGPR-t a kezelés utáni érintett iFLC és uFLC közötti különbségként határozták meg a kiindulási iFLC és uFLC közötti különbséghez (dFLC) képest >50 milligramm per liter (mg/L): A dFLC csökkenése <40 mg/L.
Kiindulási dFLC < 50 mg/L esetén: több mint (>) 90%-os csökkenés a szérum M-fehérjében plusz vizelet M-fehérje <100 mg/24 óra.
A CR negatív immunfixációt jelentett a szérumban és a vizeletben, és bármilyen lágy szöveti plazmocitóma eltűnését, valamint < 5% PC-t a csontvelőben.
|
Az első randomizáció dátumától (3. nap) számítva 6,5 évig
|
|
Az alapvonalhoz képest változás az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet - Életminőség Kérdőív-Alap 30 (EORTC QLQ-C30) fáradtság skáláján
Időkeret: Alappont (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. héten
|
Az EORTC-QLQ-C30, egy 30 kérdéses eszközt használtak a rákbetegségben szenvedő betegek általános életminőségének (QoL) felmérésére.
Ez 30 elemet tartalmazott, melyek 5 funkcionális skálát (fizikai, szerep, érzelmi, kognitív és társadalmi funkciók), 1 globális egészségi állapot (GHS) skálát, 3 tüneti skálát (fáradtság, hányinger és hányás, valamint fájdalom) és 6 egyedi elemet (légzési nehézség, álmatlanság, étvágytalanság, szorulás, hasmenés és pénzügyi nehézségek) eredményeztek.
A kérdőív 28 elemet tartalmaz 4 pontos Likert-típusú válaszokkal "1-egyáltalán nem"-től "4-nagyon"-ig a funkciók és tünetek értékelésére; 2 elemet 7 pontos Likert-skálákkal (1= rossz és 7= kiváló) a globális egészség és az általános életminőség értékelésére.
A pontszámokat 0-tól 100-ig terjedő skálára konvertálták, ahol a magasabb pontszámok jobb GHS-t, jobb funkciókat és több tünetet jelentenek.
|
Alappont (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. héten
|
|
A változás a kiindulási értékhez képest az Egészségügyi Kérdőív Rövid Változatának, 2. verziójának Mentális Komponens Összegzőjében (SF-36v2 MCS)
Időkeret: Alapvonal (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. hét
|
Az SF-36 Egészségfelmérés az egészségi állapot általános mérőeszköze volt.
Az SF-36 36 kérdésből állt, amelyek nyolc skálás (testi működés, szerep-testi, testi fájdalom, általános egészség, vitalitás, társas működés, szerep-érzelmi és mentális egészség) profilt adtak a funkcionális egészségről és jól-létről, valamint 2 fizikai és mentális egészségi összefoglaló mérőszámot és egy preferencia-alapú egészség-hasznossági indexet.
A fizikai komponens összegzése (PCS), a mentális komponens összegzése (MCS) és a 8 tartomány pontszáma nullától (0) 100-ig terjed, ahol a magasabb pontszámok a magasabb szintű működést jelentik.
|
Alapvonal (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. hét
|
|
Az EORTC QLQ-C30 Globális Egészségi Állapot Pontszámának változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Alapvonal (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. héten
|
Az EORTC-QLQ-C30 30 kérdéses eszközt használták a rákbetegségben szenvedők általános életminőségének (QoL) felmérésére.
Ez 30 elemet tartalmazott, amely 5 funkcionális skálát eredményezett (fizikai, szerep, érzelmi, kognitív és társas funkciók), 1 globális egészségi állapot (GHS) skálát, 3 tüneti skálát (fáradtság, hányinger és hányás, valamint fájdalom) és 6 egyedi elemet (légzési nehézség, álmatlanság, étvágytalanság, szorulás, hasmenés és pénzügyi nehézségek).
A kérdőív 28 elemet tartalmaz 4 pontos Likert típusú válaszokkal "1-egyáltalán nem"-től "4-nagyon"-ig a funkciók és tünetek értékelésére; 2 elemet 7 pontos Likert skálákkal (1= rossz és 7= kiváló) a globális egészség és az általános életminőség értékelésére.
Az eredményeket 0-tól 100-ig terjedő skálára konvertálták, ahol a magasabb pontszámok jobb GHS-t, jobb funkciókat és több tünetet jelentenek.
|
Alapvonal (Nap -28), 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32., 36., 40., 44., 48., 52., 56., 60., 64., 68., 72., 76., 80., 84., 88., 92. és 96. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kastritis E, Palladini G, Minnema MC, Wechalekar AD, Jaccard A, Lee HC, Sanchorawala V, Gibbs S, Mollee P, Venner CP, Lu J, Schonland S, Gatt ME, Suzuki K, Kim K, Cibeira MT, Beksac M, Libby E, Valent J, Hungria V, Wong SW, Rosenzweig M, Bumma N, Huart A, Dimopoulos MA, Bhutani D, Waxman AJ, Goodman SA, Zonder JA, Lam S, Song K, Hansen T, Manier S, Roeloffzen W, Jamroziak K, Kwok F, Shimazaki C, Kim JS, Crusoe E, Ahmadi T, Tran N, Qin X, Vasey SY, Tromp B, Schecter JM, Weiss BM, Zhuang SH, Vermeulen J, Merlini G, Comenzo RL; ANDROMEDA Trial Investigators. Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis. N Engl J Med. 2021 Jul 1;385(1):46-58. doi: 10.1056/NEJMoa2028631.
- Palladini G, Kastritis E, Maurer MS, Zonder J, Minnema MC, Wechalekar AD, Jaccard A, Lee HC, Bumma N, Kaufman JL, Medvedova E, Kovacsovics T, Rosenzweig M, Sanchorawala V, Qin X, Vasey SY, Weiss BM, Vermeulen J, Merlini G, Comenzo RL. Daratumumab plus CyBorD for patients with newly diagnosed AL amyloidosis: safety run-in results of ANDROMEDA. Blood. 2020 Jul 2;136(1):71-80. doi: 10.1182/blood.2019004460.
- Suzuki K, Wechalekar AD, Kim K, Shimazaki C, Kim JS, Ikezoe T, Min CK, Zhou F, Cai Z, Chen X, Iida S, Katoh N, Fujisaki T, Shin HJ, Tran N, Qin X, Vasey SY, Tromp B, Weiss BM, Comenzo RL, Kastritis E, Lu J. Daratumumab plus bortezomib, cyclophosphamide, and dexamethasone in Asian patients with newly diagnosed AL amyloidosis: subgroup analysis of ANDROMEDA. Ann Hematol. 2023 Apr;102(4):863-876. doi: 10.1007/s00277-023-05090-z. Epub 2023 Mar 2.
- Minnema MC, Dispenzieri A, Merlini G, Comenzo RL, Kastritis E, Wechalekar AD, Grogan M, Witteles R, Ruberg FL, Maurer MS, Tran N, Qin X, Vasey SY, Weiss BM, Vermeulen J, Jaccard A. Outcomes by Cardiac Stage in Patients With Newly Diagnosed AL Amyloidosis: Phase 3 ANDROMEDA Trial. JACC CardioOncol. 2022 Nov 15;4(4):474-487. doi: 10.1016/j.jaccao.2022.08.011. eCollection 2022 Nov.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. október 5.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. február 14.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2024. november 19.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. június 27.
Első közzététel (Tényleges)
2017. június 28.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2025. november 26.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. november 12.
Utolsó ellenőrzés
2025. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- A proteosztázis hiányosságai
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Amiloidózis
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Szénhidrogének
- Policiklusos vegyületek
- Szervetlen vegyi anyagok
- Terhesség
- Terhesség
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Szteroidok, fluortartalmú
- Foszforamid mustárok
- Nitrogén mustárvegyületek
- Mustárvegyületek
- Szénhidrogén, halogénezett
- Foszforamidok
- Szerves foszfor vegyületek
- Remoklóriumok
- Bórsavak
- Savak, nem karboxilsav
- Savak
- Bórvegyületek
- Pirazinok
- Bortezomib
- Dexametazon
- Ciklofoszfamid
- daratumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CR108193
- 2016-001737-27 (EudraCT szám)
- 54767414AMY3001 (Egyéb azonosító: Janssen Research & Development, LLC)
- 2024-511967-26-00 (Registry Identifier: EUCT number)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Amiloidózis
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Még nincs toborzásElsődleges bőr amiloidózis
-
Chulalongkorn UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásAutogyulladásos betegség | AA amiloidózisFranciaország
-
Chulalongkorn UniversityRatchadapiseksompotch FundBefejezveLichen AmyloidosisThaiföld
-
Keymed Biosciences Co.LtdToborzásElsődleges fénylánc-amyloidosisKína
-
Alnylam PharmaceuticalsToborzásÖrökletes Transtziretin-Közvetítette Amyloidosis Polyneuropathiával | hATTR-PNEgyesült Államok, Tajvan, Franciaország, Olaszország, Dél -Korea, Brazília, Malaysia, Japán, Portugália, Svédország
-
YolTech Therapeutics Co., LtdToborzásTransthyretin Amyloidosis Polineuropátia | Transthyrexin Amyloidosis CardiomyopathiaKína
-
Puerta de Hierro University HospitalMég nincs toborzásTransthyretin Amyloidosis Cardiomyopathia (ATTR-CM)Spanyolország
-
Gracell Biotechnologies (Shanghai) Co., Ltd.Suzhou Gracell Biotechnologies Co., Ltd.ToborzásRelapszáló/Refrakter AL AmyloidosisKína
-
Hospital 9 de Julio de Las BreñasInstituto de Cardiología de CorrientesToborzásÖrökletes amiloidózis, transztiretinnel kapcsolatosArgentína