Metabolikus szindróma gyermekeknél és serdülőknél

Tantárgyak és módszerek Tantárgyak A vizsgálatot 2009-2011-ben végezték keresztmetszeti módszerrel, 3325 5. és 6. osztályba járó gyermek bevonásával a chilei Santiago 20 állami iskolájában. Minden diákot felkértek, hogy vegyen részt a vizsgálatban.

Antropometria és egyéb fizikális vizsgálatok A terepi méréseket ápolónő és táplálkozási szakember végezte. A magasságot és a súlyt mezítláb, enyhén öltözött gyerekekkel mértük stadionmérővel és Seca® sugárskála segítségével, 50 g-os pontossággal. Az egyéni magassági és súlyértékeket az egyes paraméterek három mérésének átlagolásával határoztuk meg. A BMI-t kiszámították és százalékokban és z-pontszámokban fejezték ki (13): a z-pontszámokat a Center for Disease Control – National Center of Statistics 2000 szerint számították ki. Az elhízott kategóriában a tápláltsági állapotot a BMI percentilisek szerint ≥ 95-re (14) osztályozták. A WC-t egy kinyújthatatlan szalaggal mértük a jobb csípőcsont felső oldalsó határán, a hónalj középső vonalában a kilégzés végén (15); két mérést átlagoltunk, és a ≥ 90 százalékos értéket használtuk küszöbértékként (16). A tricepsz és a lapocka alatti bőrredőket Harpenden ® tolómérővel mértük, standard technikával (15); mindkettőt az FM százalékos arányának kiszámítására használták a korábban chilei gyerekeknél érvényesített Slaughter-egyenletek (17) segítségével (18, 19). Az emelkedett FM-értéket ≥ 42%-ban állapították meg a 10-15 éves lányoknál, ≥ 38%-ban a 12 évesnél fiatalabb fiúknál és 40%-ban a 13 évesnél idősebb fiúknál (20).

A nemzetközi normáknak megfelelően egy Critikon ® Dinamap Pro 100 BP monitort használtunk, és a szisztolés vérnyomás (SBP) három mérésének átlagát kaptuk, és abnormálisnak minősítették ugyanazon referencia ≥ 90 percentilisével (21). A pubertás állapotáról önkéntes magánjelentést kértek a lányok mellfejlődéséről és fiúknál a nemi szervekről készült szabványosított fényképek megfigyelésével, beleértve a szeméremszőrzet jelenlétét is (22). Az anyai iskolai végzettséget a társadalmi-gazdasági szint becsléséhez regisztrálták (23).

Vérminták Az alanyokat arra utasították, hogy a vérvétel előtt 12 órán át koplaljanak (vizet engedtek); Az előírásokat nem teljesítő személyeket arra kérték, hogy még egy nappal térjenek vissza a vérvételre. A Pontificia Universidad Católica de Chile-i Orvostudományi Karon egyetlen laboratóriumot használtak minden vérelemzéshez.

Éhgyomri vénás vérmintákat vettünk a glükóz (Gluco-quant módszer, Glucose/Hexokinase, Roche Diagnostics GmbH, Mannheim) és az inzulin (immunoassay közvetlen luminométeres kemoterápia, ADVIA Centaur® XP, Bayer HealthCare LLC, Kyowa Medex Co. Japán) meghatározásához; ez a módszer 0,5-300 mUI/ml (érzékenység 0,5 mUI/ml) közötti inzulinkoncentrációt mér 3,48% és 6,17% variációs együtthatóval 23,51 mUI/ml és 62,49 mUI/ml koncentrációk esetén. illetőleg. A triglicerideket és a HDL-C-t a Modular Analytics P-800 platformon (Roche Diagnostics GmbH, Mannheim, Németország) elemeztük.