Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mindfulness to Enhance Quality of Life and Support Advance Care Planning (MEANING)

2020. augusztus 10. frissítette: Shelley Johns, Indiana University

Mindfulness to Enhance Quality of Life and Support Advance Care Planning (MEANING): A Randomized Controlled Pilot Trial for Adults With Metastatic Cancer and Their Family Caregivers

The MEANING trial is a randomized controlled mixed methods pilot designed to compare a novel mindfulness meditation-based intervention (MEANING) to usual care for adults with advanced-stage solid malignancies and their family caregivers.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Mindfulness meditation practices have reduced emotional distress, avoidant coping, and improved spiritual well-being in adult cancer patients. These beneficial effects may occur through present-moment acceptance of unpleasant thoughts, feelings, and circumstances and adaptive coping through self-awareness, self-regulation, and self-transcendence. Most mindfulness trials in cancer have focused on early-stage survivors; however, preliminary evidence suggests that mindfulness may help reduce distress in patients with advanced cancer and their family caregivers (FCGs).

Sixty patients with an advanced-stage solid malignancy and their FCGs (60 dyads) will be randomized in equal numbers to receive either the 6-week mindfulness intervention or usual care. Both groups will receive standard cancer care throughout the study period. Dyads randomized to the mindfulness arm will learn mindfulness meditation practices (e.g., body scan, sitting meditation) and mindful communication practices to enhance quality of life, support advance care planning engagement, and improve a variety of secondary outcomes.

The study will use a mixed methods 2-arm randomized design to examine the effects of the mindfulness intervention compared to usual care and seek to explain trial results using insights gleaned from post-intervention qualitative interviews.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

108

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Indiana University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria-Patients

  • Patient is at least 18 years of age.
  • Patient is at least 3 weeks post-diagnosis of an incurable (locally advanced or metastatic) solid malignancy.
  • Patient's attending medical oncologist would not be surprised if the patient died in the next 12 months.
  • Patient has not completed a POST form.
  • Patient scores ≥ 7 on the Mini-Mental Adjustment to Cancer cognitive avoidance subscale.
  • Patient is willing and able to consent and travel to the class location for 6 weekly 2-hour sessions.
  • Patient has a family member or close friend eligible and interested in participating in the study.
  • Patient has adequate English fluency for completion of data collection

Inclusion Criteria-Family Care Givers (FCG)

  • FCG is at least 18 years of age.
  • FCG has been invited to participate in the trial with a patient who meets eligibility criteria above.
  • FCG is willing and able to consent and travel to the class location for 6 weekly 2-hour sessions.
  • FCG has adequate English fluency for completion of data collection

Exclusion Criteria-Patients

  • Patient reports a score of > 2 on the Activities and Function item from the Patient Generated Subjective Global Assessment91 (PG-SGA; the patient-reported version of the Eastern Cooperative Oncology Group score).
  • Patient makes 3 or more errors on a validated 6-item cognitive screener or exhibits significant psychiatric or cognitive impairment (e.g., dementia/delirium, retardation, active psychosis) that in the judgment of the investigators would preclude providing informed consent and study participation.
  • Currently receiving hospice care (patients who enroll in hospice during the trial will have the option of continuing trial participation).

Exclusion Criteria-FCGs

• FCG exhibits significant psychiatric or cognitive impairment (e.g., dementia/delirium, retardation, active psychosis) that in the judgment of the investigators would preclude providing informed consent and study participation.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Usual Care
Participants assigned to Usual Care will continue to receive standard care from their oncology team, including access to supportive care from oncology social workers. At the end of the study, usual care dyads will receive a packet of informational materials on mindfulness meditation, receive a CD with 5 mindfulness meditation practices, and meet with the study interventionist for guidance on how to use the materials and mindfulness recordings to their advantage in coping with cancer-related challenges.
Aktív összehasonlító: Mindfulness
The Mindfulness intervention will consist of six 2-hour sessions that will include guided mindfulness practices, didactics, and group discussion. The course curriculum is modeled on the Mindfulness-Based Stress Reduction program which involves intensive experiential training of participants in secular mindfulness meditation practices (i.e., body scan, sitting meditation, gentle hatha yoga with chair adaptations, compassion meditation), with an emphasis on embodying interpersonal mindfulness in dialogue.
The Mindfulness intervention sessions are designed to cultivate present-moment awareness in everyday life to facilitate adaptive and non-reactive relating to thoughts, feelings, and bodily sensations. Participants will be provided with 10-20 minute audio recordings of each of 5 mindfulness practices covered in class, recorded in the facilitator's voice. Participants will be encouraged to practice mindfulness at home 10-20 minutes per day, 6 days per week. Participants will be provided with weekly diaries on which to record type and amount of home practice of mindfulness skills.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Change from baseline in quality of life (QoL) for Patients
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
QoL for patients will be assessed with the McGill Quality of Life Inventory.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in quality of life (QoL) for Family Caregivers
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
QoL for family caregivers will be assessed with the Caregiver Quality of Life - Cancer scale (CQoLC).
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Change from baseline in advance care planning (ACP) stage of change
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
ACP stage of change will be assessed by a measure modified from Fried et. al assessing stage of change for 3 advance care planning behaviors (completing a living will, medical power of attorney form, or POLST form; patient only measure).
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in advance care planning (ACP) engagement
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
ACP engagement (self-efficacy, readiness) will be measured using 2 subscales of the Advance Care Planning Engagement Survey (patient only measure).
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in caregiver burden
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Caregiver burden will be measured using the Zarit Burden Interview (family caregiver measure only)
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in avoidant coping
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Avoidant coping will be assessed using the Mini-MAC Cognitive Avoidance subscale
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in avoidant coping
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Avoidant coping will be assessed using the Brief COPE Self-Distraction, Denial, and Behavioral Disengagement subscales
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in depressive symptoms
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Depressive symptoms will be assessed using the PHQ-8
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in anxiety
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Anxiety will be assessed using the GAD-7
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in spiritual well-being
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Spiritual well-being will be measured using the FACIT-SP.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in sleep disturbance
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Sleep disturbance will be assessed using the PROMIS Sleep Disturbance.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in family communication
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Family communication will be assessed using the Social Constraint Scale
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in interpersonal closeness
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Interpersonal closeness will be assessed using the Perceived Interpersonal Closeness Scale.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in acceptance of illness
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Acceptance of illness will be assessed using the PEACE Scale.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Change from baseline in mindfulness
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Mindfulness will be assessed using the FFMQ-SF Non-reactivity to Internal Experience and Acting with Awareness subscales.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Distress Thermometer
Időkeret: Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Distress will be assessed using the Distress Thermometer.
Baseline, 6 weeks, and 10 weeks
Intervention satisfaction and helpfulness
Időkeret: 6 weeks
Satisfaction and helpfulness with the Mindfulness intervention will be assessed using single-item investigator-created 7- and 10-point Likert scales, respectively (Mindfulness group only).
6 weeks

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Shelley A Johns, PsyD, Indiana University School of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. december 11.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. december 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 17.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. augusztus 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 10.

Utolsó ellenőrzés

2020. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1702223546

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Életminőség

Klinikai vizsgálatok a Mindfulness

3
Iratkozz fel