- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03278106
TAS-102 az előrehaladott epeúti rák kezelésében
A trifluridin/tipiracil (FTD/TPI (TAS-102)) II. fázisú vizsgálata epeúti rákban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a trifluridin/tipiracil-hidroklorid kombinációs szer TAS-102 (FTD/TPI [TAS-102]) hatékonyságát refrakter cholangiocarcinomában szenvedő betegeknél a 16. hét progressziómentes túlélése alapján.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az FTD/TPI (TAS-102) biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése refrakter cholangiocarcinomában szenvedő betegeknél a nemkívánatos események monitorozásával.
II. Vizsgálja tovább az FTD/TPI (TAS-102) hatékonyságát refrakter cholangiocarcinomában szenvedő betegeknél az általános válaszarány, a progressziómentes túlélés és a teljes túlélés alapján.
TERCIÁRIS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg, hogy a keringő tumorsejtek (CTC-k) vagy a sejtmentes dezoxiribonukleinsav (DNS) (cfDNS) az alapvonalon korrelál-e a prognózissal vagy a terápiára adott válasszal.
II. Határozza meg, hogy a CTC-k vagy a cfDNS változása korrelál-e a hatékonysági végpontokkal. III. Határozza meg, hogy a daganat eltérő mutációs státusza befolyásolja-e a hatékonysági végpontokat.
VÁZLAT:
A betegek trifluridin/tipiracil-hidroklorid kombinációs TAS-102 hatóanyagot kapnak szájon át (PO) naponta kétszer (BID) az 1-5. és a 8-12. napon. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 naponként, majd 3 havonta követik 2 évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Előrehaladott epeúti rákos megbetegedések szövettani megerősítése, beleértve az epehólyagból származó rákot, amelyek legalább egy sor szisztémás rákellenes terápiában részesültek;
- Megjegyzés: Azok a betegek is bevonhatók ebbe a vizsgálatba, akiknél a korábbi kezelés előrehaladott, vagy nem tolerálták
- Mérhető betegség
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota (PS) 0 vagy 1
- Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1500/mm^3
- Thrombocytaszám >= 100 000/mm^3
- Összes bilirubin = < 1,5-szerese a normál érték felső határának (ULN)
- Aszpartát transzamináz (AST) vagy alanin transzamináz (ALT) = < 3 x ULN
- Kreatinin = < 1,5 x ULN
- Negatív terhességi teszt elvégzése = < 7 nappal a regisztráció előtt, csak fogamzóképes korú személyek számára
- Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot
- Hajlandó visszatérni a beiratkozó intézménybe nyomon követés céljából (a vizsgálat aktív monitorozási szakaszában)
- Hajlandó vérmintát adni korrelatív kutatási célokra
Kizárási kritériumok:
Az alábbiak bármelyike:
- Terhes személyek
- Ápoló személyek
- Fogamzóképes korú személyek, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni legalább 3 hónapig a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
- Egyidejű szisztémás betegségek vagy más súlyos egyidejű betegségek, amelyek a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná tennék a beteget a vizsgálatba, vagy jelentősen befolyásolnák az előírt kezelési rendek biztonságosságának és toxicitásának megfelelő értékelését
- Immunkompromittált betegek és olyan betegek, akikről ismert, hogy humán immundeficiencia vírus (HIV) pozitívak, és jelenleg antiretrovirális kezelésben részesülnek; MEGJEGYZÉS: HIV-pozitív, de immunhiányos állapot klinikai bizonyítéka nélküli betegek jogosultak a vizsgálatra.
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Bármilyen más vizsgálati szer fogadása, amely az elsődleges daganat kezelésének minősülne =< 21 nappal a regisztráció előtt
- Bármilyen rákellenes kezelésben részesült epeúti rák esetén = < 21 nappal a regisztráció előtt
- Egyéb, kezelést igénylő aktív rosszindulatú daganat a regisztráció előtt =< 6 hónappal; KIVÉTELEK: nem melanotikus bőrrák vagy méhnyak in situ carcinoma; MEGJEGYZÉS: ha a kórelőzményében rosszindulatú daganat szerepel, nem kaphatnak más specifikus kezelést a rák kezelésére
- Szívinfarktus a kórelőzményben = < 6 hónappal a regisztráció előtt, vagy pangásos szívelégtelenség, amely folyamatos fenntartó kezelést igényel életveszélyes kamrai aritmiák miatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (TAS-102)
A betegek trifluridin/tipiracil-hidroklorid kombinációs TAS-102 hatóanyagot kapnak orálisan PO BID az 1-5. és a 8-12. napon.
A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
16 hetes progressziómentes túlélési arány (PFS).
Időkeret: 16 hét
|
A 16 hetes progressziómentes túlélés (PFS) azon betegek százalékos aránya, akiknél a progressziótól mentes (stabil betegség, részleges válasz vagy teljes válasz a RECIST v1.1 kritériumai szerint) a regisztráció után 16 héttel.
|
16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Az ORR azon betegek százalékos aránya, akik részleges vagy teljes választ tapasztalnak az adott időpontig.
Teljes válasz (CR): A következők mindegyikének igaznak kell lennie: a. Az összes céllézió eltűnése.
b.
Mindegyik célnyirokcsomó rövid tengelyének 1,0 cm-nél kisebbre kell csökkennie.
Részleges válasz (PR): A PBSD legalább 30%-os csökkenése (az összes céllézió leghosszabb átmérőjének összege plusz az összes célnyirokcsomó rövid tengelyének összege az aktuális értékelésnél), referenciaként a BSD-t figyelembe véve.
|
Legfeljebb 3 év
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A vizsgálatba lépéstől a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első pillanatáig eltelt idő, legfeljebb 3 év
|
A PFS-t a Kaplan-Meier módszerrel becsüljük meg.
A progressziómentes túlélés (PFS) a vizsgálatba lépéstől a betegség progressziójának vagy bármely okból bekövetkezett haláleset első pillanatáig eltelt idő, ahol a betegség progresszióját a RECIST 1.1 kritériumok alapján határozzák meg.
A betegeket az utolsó betegségfelmérés időpontjában cenzúrázzák.
A medián PFS és a 95%-os konfidencia intervallum jelenteni kell.
|
A vizsgálatba lépéstől a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első pillanatáig eltelt idő, legfeljebb 3 év
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, legfeljebb 3 év
|
Az operációs rendszer becslése a Kaplan-Meier módszerrel történik.
Az operációs rendszer meghatározása: a vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
A betegeket azon a napon cenzúrázzák, amikor a beteg utoljára életben volt.
A medián operációs rendszert és a 95%-os konfidencia intervallumot jelentik.
|
A vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, legfeljebb 3 év
|
|
Általános toxicitási arányok (százalékos) 3. fokozatú vagy magasabb nemkívánatos események esetében, amelyek legalábbis a kezeléssel kapcsolatosak, a National Cancer Institute (NCI) mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE) 4.0-s verziója (v4) alapján értékelve
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Az egyes toxicitástípusok maximális fokozatát minden egyes betegnél rögzítik, és a gyakorisági táblázatokat felülvizsgálják a betegcsoportokon belüli toxicitási minták meghatározásához.
Ezen túlmenően felülvizsgálunk minden olyan nemkívánatos esemény adatot, amely 3-as, 4-es vagy 5-ös osztályzattal van besorolva, és a vizsgálati kezeléssel „nem összefüggő” vagy „valószínűtlen, hogy összefügg” besorolású, tényleges kapcsolat kialakulása esetén.
Az alábbiakban közöljük a 3. vagy magasabb fokozatú nemkívánatos események összesített toxicitási arányait (százalékban), amelyekről úgy vélik, hogy legalábbis valószínűleg összefüggésben állnak a kezeléssel.
|
Legfeljebb 3 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a keringő tumorsejtekben (CTC) vagy sejtmentes dezoxiribonukleinsavban (DNS) (cfDNS)
Időkeret: Alapállapot akár 3 év
|
Korrelálni fog a hatékonysági végpontokkal.
|
Alapállapot akár 3 év
|
|
Keringő tumorsejtek (CTC-k) vagy sejtmentes dezoxiribonukleinsav (DNS) (cfDNS) elemzése a kiinduláskor
Időkeret: Alapvonal
|
Meghatározza, hogy a kiindulási CTC-k vagy cfDNS-ek korrelálnak-e a prognózissal vagy a terápiára adott válasszal.
|
Alapvonal
|
|
A daganat mutációs állapota
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Meghatározza, hogy a daganat különböző mutációs státusza befolyásolja-e a hatékonysági végpontokat.
|
Legfeljebb 3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Amit Mahipal, Mayo Clinic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Epehólyag betegségek
- Epeúti betegségek
- Cholangiocarcinoma
- Epeúti neoplazmák
- Epehólyag neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok
- Trifluridin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MC1642 (Egyéb azonosító: Mayo Clinic)
- P30CA015083 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- NCI-2017-01603 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .