Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az izommerevség és görcsösség perifériás modulációja

2026. március 6. frissítette: Johns Hopkins University
Ez egy egyközpontú, kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, szekvenciális II. fázisú vizsgálat humán rekombináns hialuronidáz injekcióval olyan egyéneknél, akiknek stroke utáni felső végtag izommerevsége van. A vizsgálók 50 alanyt vesznek fel, 25 férfit és 25 nőt, akiket véletlenszerűen besorolnak, hogy kapjanak hialuronidáz plusz sóoldatot (kezelési kar, n=25) vagy normál sóoldatot (kontroll kar, n=25) az 1. fázisban. a vizsgálat 5 látogatása során, amelyek mind a 3 vizsgálati célt tesztelik. Ezután az alanyok csatlakoznak a 2. fázishoz, hogy kapjanak egy második injekciót, ahol a kezelő kar placebót, a placebo kar pedig a kezelést. Várhatóan körülbelül 50 résztvevő lesz beiratkozva, így 42 értékelhető résztvevő lesz. Ez a kialakítás biztosítja, hogy minden alany megkapja a gyógyszeres kezelést, ami megkönnyíti a toborzást. Az injekciót beadó orvos, az értékelők és a betegek vakok lesznek a csoportos beosztásra. A randomizálást az IDS gyógyszertár kezdeményezi a vizsgálat statisztikusa szerint. Minden beteget hét vizit alkalmával értékelnek a vizsgálat 9 hete alatt: 1. vizit – az 1. és 2. cél szűrése és kiindulási értékelése (1-2. hét); 2. látogatás - injekció előtti MRI a 3. cél érdekében (1-2. hét); 3. látogatás - első injekció (2. hét); 4. látogatás - injekció utáni MRI (3-5. hét); 5. látogatás – az injekció beadása utáni nyomon követés az 1. és 2. cél érdekében (3-5. hét); 6. látogatás – Második injekció (6. hét); 7. látogatás – az injekció beadása utáni nyomon követés az 1. és 2. cél érdekében/ utolsó tanulmányút (7-9. hét). A második injekció után nem kerül sor MRI-értékelésre, mivel a technika kellően érzékeny ahhoz, hogy kis mintamérettel is kimutathassa a változásokat. Ebben a vizsgálatban a vizsgálók körülbelül 9 hétig követik a betegeket. A tájékozott beleegyezés megszerzése után az alanyokat átvizsgálják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az alanyok megfelelnek a vizsgálati kritériumoknak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

  1. A hialuronidáz injekciók felső végtagokra gyakorolt ​​hatásának tesztelése. A kutatók tesztelni fogják azt a hipotézist, hogy a placebóhoz képest a humán rekombináns hialuronidáz injekciók növelik a teljes passzív ROM-ot az érintett vállon, könyökön és alkaron, mozgásanalízissel (elsődleges eredmény), izometrikus izomerővel vagy erőgenerálási kapacitással mérve, MVC-vel EMG-n. csökkenti a felső végtag motoros károsodását a Fugl-Meyer (FM) skála szerint, és javítja a funkciót a Wolf Motor Function Test (WMFT) segítségével.
  2. A hialuronidáz hatásának értékelése az izommerevség idegi és nem idegi összetevőire. A kutatók azt a hipotézist tesztelik, hogy a placebóhoz képest az IM hialuronidáz modulálja a nyújtási reflex passzív és potenciálisan aktív komponensét, csökkenti a merevséget és javítja a kar motoros kontrollját.
  3. A hialuronidáz intramuszkuláris GAG-tartalomra gyakorolt ​​hatásának meghatározása. A kutatók tesztelni fogják azt a hipotézist, hogy a placebóhoz képest az IM hialuronidáz csökkenti a T1rho relaxációs időt az érintett kar bicepszében és tricepszében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

56

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
        • Johns Hopkins School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke 6-120 hónappal korábban
  • Közepesen súlyos izommerevség
  • A teljes passzív és aktív mozgási tartomány legalább 2/4 területén (váll, könyök, alkar, csukló) hiánya a hemiparetikus felső végtagban;
  • Hajlandóság az MRI elvégzésére, az összes klinikai értékelés elvégzésére és a vizsgálati protokollok betartására;
  • Képes tájékozott beleegyezés és HIPPA-tanúsítványok megadására; és

Kizárási kritériumok:

  • spaszticitás kezelése botulinum toxinnal vagy intratekális baklofennel az elmúlt hat hónapban, fenol injekció az elmúlt 12 hónapban, vagy görcsoldó gyógyszerek folyamatos módosítása;
  • egyéb neurológiai állapot, amely befolyásolhatja a motoros választ (például Parkinson-kór, ALS, MS);
  • klinikailag szignifikáns kognitív diszfunkció <24 pontszámmal a Folstein-féle Mini Mental Status Vizsgálat során, vagy depresszió >10 értékkel a PHQ-9-en;
  • terhesség;
  • ismert túlérzékenység a hialuronidázzal szemben;
  • klausztrofóbia;
  • Az MRI standard ellenjavallatai
  • Bármilyen állapot, amely kizárja a pácienst a PI által meghatározott protokoll kitöltésében

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelő kar
Hialuronidáz plusz sóoldat
HYLENEX rekombináns, 0,9%-os nátrium-klorid injekcióval hígítva
Más nevek:
  • Hylenex
Placebo Comparator: Irányító kar
Normál sóoldat
0,9%-os nátrium-klorid injekció
Más nevek:
  • Normál sóoldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A legtöbb érintett felső végtag ízületi passzív mozgási tartománya (1. kohort)
Időkeret: 9 hét
Passzív mozgási tartomány a leginkább érintett ízületben a felső végtagon
9 hét
A leginkább érintett felső végtagok ízületi passzív mozgási tartománya (2. kohort)
Időkeret: 15 hét
Passzív mozgási tartomány a leginkább érintett ízületben a felső végtagon
15 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A felső végtag teljes passzív és aktív mozgástartománya
Időkeret: 15 hét
passzív és aktív mozgástartomány a váll-, könyök- és alkarízületekben
15 hét
Változás a felső végtag Fugl-Meyer értékelési pontszámában
Időkeret: 15 hét
az érintett felső végtag motoros károsodását méri, a pontszám 0-66, és a magasabb pontszám jobb eredményt jelez
15 hét
Változás a Wolf-Motor Function Test (WMFT) pontszámában
Időkeret: 15 hét
A felső végtagok működését méri a stroke után, 6 elemet tartalmaz, minden elemnél 0-5 ponttartományban, és a magasabb pontszám jobb eredményt jelez
15 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ning Cao, MD, Johns Hopkins University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 9.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 6.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel