- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03337360
A táplálék-kiegészítő (Impryl®) hatása a férfi termékenységre (SUMMER)
A meddőség világszerte probléma, és az összes pár 10-15%-át érinti a gyermekvállalás képtelensége. A meddő párok körülbelül 50%-ában férfi tényező is szerepet játszik. A férfi meddőség többtényezős eredetű. Az elmúlt évtizedben az oxidatív stressz spermiumokra gyakorolt szerepét alaposan kutatták, és a férfi meddőségi esetek 30-80%-ában a problémát találták.
Az Impryl® egy főként B-vitaminból álló táplálék-kiegészítő, amely az egy szén körfolyamat aktiválásával és a homocisztein újrahasznosításával fejti ki hatását az anyagcsere-rendszeren, közvetlen erős antioxidánsok használata nélkül.
Ebben a tanulmányban a kutatók az Impryl® táplálék-kiegészítő hatásosságát kívánják meghatározni olyan meddő párok férfiaknál, akiknél fennáll a terhesség aránya, asszisztált reprodukciós technológiával (ART) vagy anélkül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Indoklás: A meddőség világszerte probléma, és az összes pár 10-15%-át érinti a gyermekvállalás képtelensége. A meddő párok körülbelül 50%-ában férfi tényező is szerepet játszik. Az elmúlt évtizedben az oxidatív stressz spermiumokra gyakorolt szerepét alaposan kutatták, és a férfi meddőségi esetek 30-80%-ában a problémát találták. Az Impryl® egy táplálék-kiegészítő, amely az anyagcsere-rendszerre és az oxidatív stressz szabályozására fejti ki hatását az 1-szén körfolyamat aktiválásával és ezáltal a homocisztein újrahasznosításával.
Célkitűzés: Az Impryl® táplálék-kiegészítő hatékonyságának meghatározása meddő párok férfiainál, akiknél a terhesség alatt áll, asszisztált reprodukciós technológiával (ART) vagy anélkül.
A vizsgálat felépítése: Multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat/felsőbbségi vizsgálat.
Vizsgálati populáció: Ebben a vizsgálatban minden résztvevő férfi felnőtt, 18-50 éves, egy olyan házaspár tagja, akinél meddőséget diagnosztizáltak, függetlenül a spermaelemzés eredményétől. A pár vagy elkezdi, vagy már megkezdte a termékenységi kezelést, azaz várható kezelést (EM, időtartam 6 hónap), méhen belüli megtermékenyítést (IUI) petefészek-stimulációval vagy anélkül (enyhe petefészek-hiperstimuláció (MOH) vagy ovuláció-indukció (OI)) , akár in vitro megtermékenyítés (IVF), akár intracitoplazmatikus spermium injekció (ICSI) kezelés.
Beavatkozás: Impryl® vagy placebo, azonos megjelenésű tabletta naponta, összesen legfeljebb 6 hónapig. A betegek közvetlenül kezdhetik a vizsgálati gyógyszeres kezelést és a termékenységi kezelést (vagy spontán teherbe esést).
Főbb vizsgálati paraméterek/végpontok: Az elsődleges kimenetel a 10-12 hétnél ≥ ultrahanggal igazolt folyamatban lévő terhességek száma. A másodlagos kimenetel a spermaparaméterek változása az alapvonal és a 3 hónapos beavatkozás között az IUI/IVF/ICSI csoportban, a (mosás előtti) teljes mozgékony spermiumszám (TMSC) alapján, ami a kezelési kategória változásához vezet. Továbbá a terhesség előfordulása, az idő a terhességre, az embrió megtermékenyítési arányát IVF/ICSI-ben, az embrióhasznosítási arányt IVF/ICSI-ben, a vetélések számát és az élveszületési arányt dokumentálják a vizsgálati időszakon belül. A nemkívánatos események előfordulását jelenteni kell.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
's-Hertogenbosch, Hollandia, 5200ME
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Apeldoorn, Hollandia, 7334DZ
- Gelre Ziekenhuizen
-
Arnhem, Hollandia, 6815AD
- Rijnstate
-
Boxmeer, Hollandia, 5835DV
- Maasziekenhuis Pantein
-
Breda, Hollandia, 4818CK
- Amphia ziekenhuis
-
Doetinchem, Hollandia, 7002BL
- Slingeland Ziekenhuis
-
Dordrecht, Hollandia, 3318AT
- Albert Schweitzer ziekenhuis
-
Eindhoven, Hollandia, 5623EJ
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Elsendorp, Hollandia, 5424SM
- Nij Geertgen
-
Emmen, Hollandia, 7824AA
- Treant ziekenhuis Scheper
-
Gorinchem, Hollandia, 4207HG
- Nij Linge
-
Leiderdorp, Hollandia
- Medisch Centrum Kinderwens
-
Nijmegen, Hollandia, 6500HB
- Radboudumc
-
Roosendaal, Hollandia, 4708AE
- Bravis Ziekenhuis
-
Rotterdam, Hollandia, 3079DZ
- Maasstad ziekenhuis
-
Rotterdam, Hollandia, 3045PM
- Franciscus Gasthuis en Vlietland
-
Tilburg, Hollandia, 5022GC
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Uden, Hollandia, 5400AS
- Bernhoven Ziekenhuis
-
Veldhoven, Hollandia, 5504DB
- Maxima Medisch Centrum
-
Wolvega, Hollandia
- Nij Barrahus
-
-
Gelderland
-
Voorburg, Gelderland, Hollandia
- Fertiliteitscentrum Voorburg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Olyan párok, akiknél legalább 12 hónapig nem sikerült teherbe esni és EM-től kezdve, vagy az IUI 1./2./3. ciklusával kezdődő párok (petefészek-stimulációval vagy anélkül), vagy az IVF/ICSI 1./2./3. ciklusával kezdődő párok
Továbbá:
- 18-50 éves férfi
- 18-43 éves női partner
- Hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni
Kizárási kritériumok:
- Tervezett vagy elvégzett diagnosztikai herebiopszia (TESE) vagy perkután mellékhere-aspiráció (PESA)
- Donor-, mélyhűtött vagy elektroejakulált sperma használata
- Ovulációs indukció (OI) IUI nélkül
- IVF abszolút petevezeték faktorra
- Embriótranszferek mélyhűtés után
- Embriótranszfer a beültetés előtti genetikai diagnózis után
- A meddőséghez kapcsolódó ismert genetikai rendellenességek
- Ismert urológiai rendellenességek, például varicocele vagy kétoldali kriptorchizmus
- Egyéb vitamin-kiegészítők használata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Impryl
Napi egy tabletta 6 hónapig
|
Étrend-kiegészítő betainnal, cisztinnel, cinkkel, niacinnal, folsavval (5MTHF-glükózamin), B12-vitaminnal (kobalamin), B6-vitaminnal, B2-vitaminnal (riboflavin)
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Napi egy tabletta 6 hónapig
|
Inaktív összetevők, placebo
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Folyamatos terhességi arány
Időkeret: 15 hónap
|
Folyamatos terhesség ≥10-12 hetes terhesség
|
15 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános terhességi arány
Időkeret: 15 hónap
|
Minden terhesség pozitív terhességi (HCG) teszttel igazolt
|
15 hónap
|
|
Terhességig eltelt idő 1 – kezdje el a beavatkozást
Időkeret: 15 hónap
|
A beavatkozás kezdete és a folyamatban lévő terhesség elérése közötti idő
|
15 hónap
|
|
Terhességig eltelt idő 1 – kezdje el a termékenységi kezelést
Időkeret: 15 hónap
|
A termékenységi kezelés megkezdése és a folyamatban lévő terhesség elérése közötti idő
|
15 hónap
|
|
A sperma paramétereinek változása, ami a kezelési kategória megváltozásához vezet
Időkeret: 15 hónap
|
A kiindulási állapot és a 3 hónapos beavatkozás között, a mosás előtti teljes mozgékony spermiumszám (TMSC) alapján a radboudumci szubpopulációból és azokról a helyekről, amelyek az IUI/IVF/ICSI előtt előmosó TMSC-t szállítanak.
|
15 hónap
|
|
A vetélések száma
Időkeret: 15 hónap
|
Nem létfontosságú méhen belüli terhességként határozzák meg a 16. terhességi hét előtt
|
15 hónap
|
|
Élő születési arány
Időkeret: 15 hónap
|
Az élve születési arány a terhesség 24. hetén túli, élő gyermek születése.
|
15 hónap
|
|
Káros hatások
Időkeret: 15 hónap
|
Emésztőrendszeri problémák, mint például reflux, székrekedés, hasmenés, hányinger vagy hányás, továbbá étvágytalanság, fejfájás, szédülés, viszketés vagy bőrkiütés.
|
15 hónap
|
|
Az embrió megtermékenyítési aránya
Időkeret: 15 hónap
|
Relatív javulás.
A megtermékenyítési arány azon petesejtek százalékos aránya, amelyeknél >=2 PN az injekciós inszemináció (IVF) után (ICSI).
|
15 hónap
|
|
Az embrióhasznosítás aránya
Időkeret: 15 hónap
|
Az embrióhasznosítási arány relatív javulása (EUR), amelyet a kapott kiváló minőségű embriók száma, az átvitel során felhasznált embriók száma plusz a lefagyasztott embriók száma osztva a ciklus során nyert zigóták számával
|
15 hónap
|
|
Élő születési arány
Időkeret: 15 hónap
|
Minden élveszületés
|
15 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Annemiek Nap, Prof.dr., Gynecologist, head of department of Obstetrics and Gynaecology
- Kutatásvezető: Annemiek Nap, Prof MD PhD, Gynecologist, head of department of Obstetrics and Gynecology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Iwasaki A, Gagnon C. Formation of reactive oxygen species in spermatozoa of infertile patients. Fertil Steril. 1992 Feb;57(2):409-16. doi: 10.1016/s0015-0282(16)54855-9.
- Zini A, de Lamirande E, Gagnon C. Reactive oxygen species in semen of infertile patients: levels of superoxide dismutase- and catalase-like activities in seminal plasma and spermatozoa. Int J Androl. 1993 Jun;16(3):183-8. doi: 10.1111/j.1365-2605.1993.tb01177.x.
- Shekarriz M, Thomas AJ Jr, Agarwal A. Incidence and level of seminal reactive oxygen species in normal men. Urology. 1995 Jan;45(1):103-7. doi: 10.1016/s0090-4295(95)97088-6.
- Agarwal A, Prabakaran S, Allamaneni S. What an andrologist/urologist should know about free radicals and why. Urology. 2006 Jan;67(1):2-8. doi: 10.1016/j.urology.2005.07.012. No abstract available.
- Tremellen K. Oxidative stress and male infertility--a clinical perspective. Hum Reprod Update. 2008 May-Jun;14(3):243-58. doi: 10.1093/humupd/dmn004. Epub 2008 Feb 14.
- Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Brown J, Yazdani A, Stankiewicz MT, Hart RJ. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD007411. doi: 10.1002/14651858.CD007411.pub3. Epub 2014 Dec 15.
- Dattilo M, Cornet D, Amar E, Cohen M, Menezo Y. The importance of the one carbon cycle nutritional support in human male fertility: a preliminary clinical report. Reprod Biol Endocrinol. 2014 Jul 29;12:71. doi: 10.1186/1477-7827-12-71.
- Smits R, D'Hauwers K, IntHout J, Braat D, Fleischer K. Impact of a nutritional supplement (Impryl) on male fertility: study protocol of a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial (SUppleMent Male fERtility, SUMMER trial). BMJ Open. 2020 Jul 2;10(7):e035069. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035069.
- Dattilo M, D'Amato G, Caroppo E, Menezo Y. Improvement of gamete quality by stimulating and feeding the endogenous antioxidant system: mechanisms, clinical results, insights on gene-environment interactions and the role of diet. J Assist Reprod Genet. 2016 Dec;33(12):1633-1648. doi: 10.1007/s10815-016-0767-4. Epub 2016 Jul 16.
- de Ligny WR, de Bruin JP, Smits RM, Goovaerts IGF, Peeters K, Nap AW, Boxmeer JC, Donker RB, Schoonenberg M, Koks CAM, van Rumste MME, Visser J, Gielen SCJP, Boomsma CM, Smeenk JMJ, van Oppenraaij RHF, Cox T, Janse F, Muller LT, Brink-van der Vlugt JJ, Braat DDM, Fleischer K. Antioxidant Treatment and the Chance to Conceive in Men Seeking Fertility Care: The SUMMER Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Sep 2;8(9):e2532405. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.32405.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL61414.091.17
- NTR6551 (Registry Identifier: Nederlands Trial Register)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .