- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03337360
Effekten av ett näringstillskott (Impryl®) på manlig fertilitet (SUMMER)
Infertilitet är ett globalt problem och cirka 10%-15% av alla par kommer att drabbas av oförmågan att skaffa barn. I ungefär 50 % av infertila par är en manlig faktor inblandad. Manlig infertilitet är av multifaktoriellt ursprung. Under det senaste decenniet har rollen av oxidativ stress på spermier undersökts grundligt och funnits vara problemet i 30 % till 80 % av manlig infertilitetsfall.
Impryl® är ett näringstillskott som huvudsakligen består av vitamin B, som verkar på det metabola systemet genom att aktivera den ena kolcykeln och återvinna homocystein utan användning av några direkta starka antioxidanter.
I denna studie vill utredarna fastställa effektiviteten av näringstillskott Impryl® hos män av infertila par på pågående graviditetsfrekvens, med eller utan assisterad befruktningsteknologi (ART).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Infertilitet är ett globalt problem och cirka 10%-15% av alla par kommer att drabbas av oförmågan att skaffa barn. I ungefär 50 % av infertila par är en manlig faktor inblandad. Under det senaste decenniet har rollen av oxidativ stress på spermier undersökts grundligt och funnits vara problemet i 30 % till 80 % av manlig infertilitetsfall. Impryl® är ett näringstillskott som verkar på det metabola systemet och reglering av oxidativ stress genom att aktivera 1-Carbon-cykeln och därmed återvinning av homocystein.
Syfte: Att fastställa effektiviteten av näringstillskott Impryl® hos män av infertila par med pågående graviditetsfrekvens, med eller utan assisterad befruktning (ART).
Studiedesign: Multicenter, randomiserad dubbelblind placebokontrollerad klinisk prövning/överlägsenhetsstudie.
Studiepopulation: Alla deltagare i denna studie är vuxna män i åldern 18-50 år, en del av ett par som diagnostiserats med infertilitet, oavsett resultatet av spermaanalys. Paret kommer antingen att påbörja eller redan påbörjat med fertilitetsbehandling, d.v.s. förväntad behandling (EM, varaktighet 6 månader), intrauterin insemination (IUI) med eller utan ovariestimulering (mild ovariell hyperstimulering (MOH) eller ovulationsinduktion (OI)) , antingen in vitro fertilisation (IVF) eller intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) behandling.
Intervention: Impryl® eller placebo, med identiskt utseende en tablett varje dag under en total varaktighet av maximalt 6 månader. Patienter kan börja direkt med studiemedicin och fertilitetsbehandling (eller att bli gravida spontant).
Huvudstudieparametrar/endpoints: Det primära resultatet är antalet pågående graviditeter bekräftade med ultraljud vid ≥ 10-12 veckor. Sekundära utfall är förändringar i spermaparametrar mellan baslinjen och 3 månaders intervention i IUI/IVF/ICSI-gruppen, baserat på (för-tvätt) totalt antal rörliga spermier (TMSC), vilket leder till en förändring i behandlingskategorin. Dessutom förekomsten av graviditet, tid till graviditet, embryobefruktningsgrad vid IVF/ICSI, embryoutnyttjandegrad vid IVF/ICSI, antal missfall och levande födelsetal dokumenteras inom studieperioden. Förekomsten av biverkningar kommer att rapporteras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
's-Hertogenbosch, Nederländerna, 5200ME
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Apeldoorn, Nederländerna, 7334DZ
- Gelre Ziekenhuizen
-
Arnhem, Nederländerna, 6815AD
- Rijnstate
-
Boxmeer, Nederländerna, 5835DV
- Maasziekenhuis Pantein
-
Breda, Nederländerna, 4818CK
- Amphia Ziekenhuis
-
Doetinchem, Nederländerna, 7002BL
- Slingeland ziekenhuis
-
Dordrecht, Nederländerna, 3318AT
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
-
Eindhoven, Nederländerna, 5623EJ
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Elsendorp, Nederländerna, 5424SM
- Nij Geertgen
-
Emmen, Nederländerna, 7824AA
- Treant ziekenhuis Scheper
-
Gorinchem, Nederländerna, 4207HG
- Nij Linge
-
Leiderdorp, Nederländerna
- Medisch Centrum Kinderwens
-
Nijmegen, Nederländerna, 6500HB
- Radboudumc
-
Roosendaal, Nederländerna, 4708AE
- Bravis Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederländerna, 3079DZ
- Maasstad Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederländerna, 3045PM
- Franciscus Gasthuis en Vlietland
-
Tilburg, Nederländerna, 5022GC
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Uden, Nederländerna, 5400AS
- Bernhoven Ziekenhuis
-
Veldhoven, Nederländerna, 5504DB
- Máxima Medisch Centrum
-
Wolvega, Nederländerna
- Nij Barrahus
-
-
Gelderland
-
Voorburg, Gelderland, Nederländerna
- Fertiliteitscentrum Voorburg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Par med misslyckande att bli gravida under minst 12 månader och som börjar med EM eller par som börjar med 1:a/2:a/3:e cykeln av IUI (med/utan ovariestimulering) eller par som börjar med 1:a/2:a/3:e cykeln av IVF/ICSI
Vidare:
- Man i åldern 18-50 år
- Kvinnlig partner i åldern 18-43 år
- Vill och kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Planerad eller utförd diagnostisk testikelbiopsi (TESE) eller perkutan epididymal spermieaspiration (PESA)
- Användning av donator-, kryokonserverad eller elektroejakulerad sperma
- Ägglossningsinduktion (OI) utan IUI
- IVF för en absolut tubal faktor
- Embryoöverföringar efter kryokonservering
- Embryoöverföring efter genetisk diagnostik före implantation
- Kända genetiska avvikelser relaterade till infertilitet
- Känd urologisk abnormitet såsom varicocele eller bilateral kryptorkism
- Användning av andra vitamintillskott
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Impryl
En tablett dagligen i 6 månader
|
Kosttillskott med betain, cystin, zink, niacin, folsyra (5MTHF-glukosamin), vitamin B12 (kobalamin), vitamin B6, vitamin B2 (riboflavin)
|
Placebo-jämförare: Placebo
En tablett dagligen i 6 månader
|
Inaktiva ingredienser, placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pågående graviditetsfrekvens
Tidsram: 15 månader
|
Pågående graviditet ≥10-12 veckors graviditet
|
15 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total graviditetsfrekvens
Tidsram: 15 månader
|
Alla graviditeter bekräftades med ett positivt graviditetstest (HCG).
|
15 månader
|
Dags till graviditet 1 - påbörja intervention
Tidsram: 15 månader
|
Tiden mellan påbörjad insats och uppnådd pågående graviditet
|
15 månader
|
Dags till graviditet 1 - påbörja fertilitetsbehandling
Tidsram: 15 månader
|
Tiden mellan påbörjad fertilitetsbehandling och pågående graviditet
|
15 månader
|
Förändring av spermaparametrar som leder till förändring av behandlingskategori
Tidsram: 15 månader
|
Mellan baslinjen och 3 månaders intervention, baserat på förtvätt totalt antal rörliga spermier (TMSC) från subpopulationen från Radboudumc och platser som levererar en förtvätt TMSC före IUI/IVF/ICSI
|
15 månader
|
Antal missfall
Tidsram: 15 månader
|
Definierat som en icke-vital intrauterin graviditet före 16 veckors graviditet
|
15 månader
|
Levande födelsetal
Tidsram: 15 månader
|
Levande födelse definieras som efter 24 veckors graviditet, födelsen av ett levande barn.
|
15 månader
|
Skadliga effekter
Tidsram: 15 månader
|
Mag-tarmproblem som reflux, obstipation, diarré, illamående eller kräkningar, dessutom aptitlöshet, huvudvärk, yrsel, klåda eller hudutslag.
|
15 månader
|
Embryon befruktningshastighet
Tidsram: 15 månader
|
Relativ förbättring.
Befruktningshastighet är procentandelen oocyter med >=2 PN efter insemination (IVF) av injektion (ICSI).
|
15 månader
|
Embryo-utnyttjandegrad
Tidsram: 15 månader
|
Relativ förbättring av embryonanvändningshastigheten (EUR), definierad som antalet erhållna embryon av hög kvalitet, embryon som används vid överföring plus antalet frysta embryon, dividerat med antalet zygoter som erhållits i en cykel
|
15 månader
|
Levande födelsetal
Tidsram: 15 månader
|
Alla levande födda
|
15 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Annemiek Nap, Prof.dr., Gynecologist, head of department of Obstetrics and Gynaecology
- Huvudutredare: Annemiek Nap, Prof MD PhD, Gynecologist, head of department of Obstetrics and Gynecology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Iwasaki A, Gagnon C. Formation of reactive oxygen species in spermatozoa of infertile patients. Fertil Steril. 1992 Feb;57(2):409-16. doi: 10.1016/s0015-0282(16)54855-9.
- Zini A, de Lamirande E, Gagnon C. Reactive oxygen species in semen of infertile patients: levels of superoxide dismutase- and catalase-like activities in seminal plasma and spermatozoa. Int J Androl. 1993 Jun;16(3):183-8. doi: 10.1111/j.1365-2605.1993.tb01177.x.
- Shekarriz M, Thomas AJ Jr, Agarwal A. Incidence and level of seminal reactive oxygen species in normal men. Urology. 1995 Jan;45(1):103-7. doi: 10.1016/s0090-4295(95)97088-6.
- Agarwal A, Prabakaran S, Allamaneni S. What an andrologist/urologist should know about free radicals and why. Urology. 2006 Jan;67(1):2-8. doi: 10.1016/j.urology.2005.07.012. No abstract available.
- Tremellen K. Oxidative stress and male infertility--a clinical perspective. Hum Reprod Update. 2008 May-Jun;14(3):243-58. doi: 10.1093/humupd/dmn004. Epub 2008 Feb 14.
- Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Brown J, Yazdani A, Stankiewicz MT, Hart RJ. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD007411. doi: 10.1002/14651858.CD007411.pub3. Epub 2014 Dec 15.
- Dattilo M, Cornet D, Amar E, Cohen M, Menezo Y. The importance of the one carbon cycle nutritional support in human male fertility: a preliminary clinical report. Reprod Biol Endocrinol. 2014 Jul 29;12:71. doi: 10.1186/1477-7827-12-71.
- Dattilo M, D'Amato G, Caroppo E, Menezo Y. Improvement of gamete quality by stimulating and feeding the endogenous antioxidant system: mechanisms, clinical results, insights on gene-environment interactions and the role of diet. J Assist Reprod Genet. 2016 Dec;33(12):1633-1648. doi: 10.1007/s10815-016-0767-4. Epub 2016 Jul 16. Erratum In: J Assist Reprod Genet. 2017 Jan;34(1):155.
- Smits R, D'Hauwers K, IntHout J, Braat D, Fleischer K. Impact of a nutritional supplement (Impryl) on male fertility: study protocol of a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial (SUppleMent Male fERtility, SUMMER trial). BMJ Open. 2020 Jul 2;10(7):e035069. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035069.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NL61414.091.17
- NTR6551 (Registeridentifierare: Nederlands Trial Register)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Manlig subfertilitet
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AvslutadMal debarquement syndrom (MdDS)Förenta staterna
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of MinnesotaAvslutadMal de Debarquement syndromFörenta staterna
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of MinnesotaIndragenMal de Debarquement syndrom
-
University of MinnesotaIndragenMal de Debarquement syndromFörenta staterna
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaAvslutadGrand Mal Status Epilepticus
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona... och andra samarbetspartnersAvslutadGrand Mal Status Epilepticus | Icke-konvulsiv Status EpilepticusSpanien
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)AvslutadEpilepsi | Anfall | Barndom frånvaro Epilepsi | Petit Mal EpilepsiFörenta staterna