- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03349801
Új klinikai végpontok kidolgozása középhaladó AMD-ben (MACUSTAR)
Új klinikai végpontok kidolgozása az intervenciós klinikai vizsgálatokhoz szabályozási és páciens-hozzáférési szándékkal közepes életkorral összefüggő makuladegenerációban (AMD) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A MACUSTAR klinikai vizsgálat célja új klinikai végpontok kidolgozása a klinikai vizsgálatokhoz, szabályozási és beteg-hozzáférési szándékkal közepes életkorral összefüggő makuladegenerációban (iAMD) szenvedő betegeknél. További cél az iAMD látásromlásának és progressziójának jellemzése, valamint az AMD késői stádiumába való progresszió kockázati tényezőinek azonosítása.
Ezenkívül a MACUSTAR célja a legrelevánsabb meglévő és/vagy gyorsan elérhető klinikai végpontok optimalizálása és szabványosítása az alábbiakban:
- vizuális funkcionális eredmények mérései
- strukturális eredményekkel kapcsolatos intézkedések
- a betegek által jelentett eredmények mérései (PROM)
A tanulmány két részből fog állni:
- egy keresztmetszeti rész a funkcionális és strukturális eredményintézkedések technikai értékelésére a szabályozó hatóságok és a fizetők által a biomarker minősítését támogató; és
- egy longitudinális rész a retina érzékenységében bekövetkezett változások prognosztikai erejének felmérésére (mikroperimetriával mérve) az iAMD-ről a késői AMD-re (nAMD és GA) való progresszió szempontjából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Copenhagen, Dánia
- Righospitalet Copenhagen
-
-
-
-
-
Belfast, Egyesült Királyság
- Queen's University Belfast
-
Gloucester, Egyesült Királyság
- Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Egyesült Királyság
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
-
Créteil, Franciaország
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Paris, Franciaország
- Centre d'Investigation Clinique Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts
-
-
-
-
-
Leiden, Hollandia
- Radboud university medical centre
-
Nijmegen, Hollandia
- Radboud university medical centre
-
-
-
-
-
Bonn, Németország
- University Hospital Bonn
-
Cologne, Németország
- University Hospital Cologne
-
Freiburg, Németország
- Department of Ophthalmology, University of Freiburg
-
Munich, Németország
- University Eye Hospital Munich
-
Münster, Németország
- St. Franziskus Hospital
-
Tübingen, Németország
- Universtiy Hospital Tuebingen
-
Ulm, Németország
- University Eye Hospital Ulm
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország
- Ospedale San Raffaele
-
Milan, Olaszország
- Luigi Sacco Hospital
-
Rom, Olaszország
- G.B.Bietti Eye Foundation
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugália
- Centre for Clinical Trials, AIBILI
-
Porto, Portugália
- Centro Hospitalar de São João, E.P.E.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A vizsgálatba olyan alanyok is beletartoznak, akiknél nincs AMD vagy normál öregedési elváltozás, valamint AMD-ben szenvedő alanyok, akiket a nemzetközi Beckman-osztályozás szerint osztályoztak.
Összesen 750 alanyt vesznek fel:
A Keresztmetszeti részben 300 alany vesz részt:
- 50 normál öregedési változásokkal, nincs AMD
- 50 korai AMD-vel,
- 50 késői AMD-vel
- 150 iAMD-vel
A longitudinális részben 650 alany vesz részt:
- 600 iAMD
- 50 korai AMD
Leírás
Bevételi kritériumok:
Általános felvételi feltételek (minden csoportra vonatkozik)
- Férfi és női alanyok.
- 55 - 85 év a kiinduláskor.
- Képes és hajlandó írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és betartani a vizsgálati protokollban foglalt látogatásokat és értékeléseket.
Középhaladó AMD
- A tanulmányi szemnek rendelkeznie kell iAMD-vel és
- A társszemnek iAMD-vel és/vagy extrafoveális GA-val kell rendelkeznie (nincs atrófia a központi ETDRS almezőn belül), a maximális teljes GA mérete 1,25 mm2.
- ETDRS betűdiagram BCVA a vizsgált szemen nem rosszabb, mint 72 betű (körülbelül 20/40 Snellen VA egyenértékű).
- Minden általános felvételi feltétel.
Késői AMD
- Kétoldali GA-val, bilaterális nAMD-vel vagy nAMD-vel rendelkező alanyok egyik szemében, GA-ban a másik szemében.
- BCVA 20/80 és 20/200 között a vizsgált szemen.
- Minden általános felvételi feltétel.
Korai AMD
- Olyan alanyok, akiknek közepes drusenje > 63 μm és ≤ 125 μm, és nincs AMD pigmentzavar mindkét szemében, és nem mutatkoztak köztes vagy késői AMD jelei.
- Minden általános felvételi feltétel.
Nincs AMD
- Nincsenek korai, közepes vagy késői AMD jelei mindkét szemen.
- Csak az összes általános felvételi feltétel.
Kizárási kritériumok:
Általános kizárási feltételek (minden csoportra vonatkozik)
- A média átlátszatlansága vagy szemmozgási zavar (nystagmus), amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja a retina képalkotási adatainak minőségét.
- Súlyos ptosis, extraocularis motilitás-korlátozás vagy fejremegés, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozza a megfelelő szemfenéki vizualizációt.
- Bármilyen nAMD vagy GA jele (nem vonatkozik a késői AMD csoportra).
- A vizsgált szem bármely egyidejű intraokuláris állapota (pl. zöldhályog vagy szürkehályog), amely a vizsgáló véleménye szerint vagy sebészeti beavatkozást igényelne a vizsgálat során az adott állapotból eredő látásvesztés megelőzésére vagy kezelésére, vagy befolyásolhatja a vizsgálati eredmények értelmezését.
- Súlyos, nem proliferatív diabéteszes retinopátia vagy proliferatív diabéteszes retinopátia.
- Bármilyen diabetikus makulaödéma vagy makulabetegség
- Szemészeti rendellenességek a vizsgált szemben (pl. például a retina előtti membrán) a beiratkozáskor, ami megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését és veszélyeztetheti a látásélességet.
- Nem kontrollált glaukóma diagnosztizálása >30 Hgmm-es intraokuláris nyomással (a jelenlegi gyógyszeres vagy nem gyógyszeres kezelés ellenére).
- Ismert szisztémás betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozza a vizsgálatban való aktív részvételt.
- Az AMD egyidejű kezelése mindkét szemben (a vitaminok/kiegészítők egyidejű alkalmazása nem kizárt; nem vonatkozik a késői AMD csoportra).
- Bármilyen szemkörüli vagy intravitreális injekció (IVT) bármelyik szemben (nem vonatkozik a késői AMD csoportra).
- Részvétel bármely más intervenciós vizsgálatban.
- Az AMD-n kívüli okok miatti nyilvánvaló retinaelváltozások (pl. monogenetikus makuladystrophiák, Stargardt-kór, kúprúd-dystrophia vagy toxikus maculopathiák létező diagnózisa igazolja).
- Bármilyen fluoreszcein allergia anamnézisében.
Középhaladó AMD
- Bármilyen GA a vizsgálószemben
- Bármilyen 1,25 mm2-nél nagyobb extrafovealis GA a társszemben.
- Minden általános kizárási feltétel.
Késői AMD
1. Csak az összes általános kizárási feltétel.
Korai AMD
- Közepes vagy késői AMD (Beckman osztályozást követve) bármely szemben.
- Minden általános kizárási feltétel.
Nincs AMD
- Korai és késői AMD (Beckman besorolást követve) bármely szemben.
- Minden általános kizárási feltétel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
nincs AMD
Nincs beavatkozás
|
A klinikai gyakorlat szerint.
|
|
korai AMD
Nincs beavatkozás.
|
A klinikai gyakorlat szerint.
|
|
középhaladó AMD
Nincs beavatkozás.
|
A klinikai gyakorlat szerint.
|
|
késői AMD
Nincs beavatkozás.
|
A klinikai gyakorlat szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legjobb korrigált látásélesség (BCVA) kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változása a korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálat (ETDRS) diagramja alapján
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
standard paraméter, összehasonlítás céljából tesztelve (referenciaváltozó)
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
A szkotopikus és mezopos mikroperimetriás érzékenység átlagos változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Az alacsony fénysűrűségű látásélesség (LLVA) átlagos változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Az eltűnő optotípusok látásélességének (VA) átlagos változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Az alacsony fénysűrűségi hiány (LLD) átlagos változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
LLD = BCVA-LLVA
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a sötét adaptációs teszt abszolút rúdküszöbében
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A sötét adaptációs teszt rúdfogási idejének átlagos változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Azon alanyok aránya, akiknél az ismételhetőségi együttható strukturális előrehaladottsága sötét adaptációs deficitben van
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a drusen térfogatának kockagyökében spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiával (SD-OCT)
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A retina vastagságának átlagos változása az alapvonalhoz képest spektrális tartományú optikai koherencia tomográfia (SD-OCT) alapján
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Színes szemfenéki fényképezés (CFP) által rögzített fókusz pigmentváltozások
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Fénytörő lerakódások jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Intraretinális cystoid terek jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A lokalizált retina pigment epithelium (RPE) hipertranszmisszió jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Az ellipszoid zóna lokalizált megszakadásának jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A külső plexiform réteg és a belső magréteg lokális süllyedésének jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Hiporeflektív ék alakú sávok jelenléte
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Retikuláris drusen/subretinalis drusenoid lerakódások jelenléte és a kapcsolódó lokális változások multimodális képalkotás alapján
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Változások a lokális szemfenéki autofluoreszcencia jelváltozásokban
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Azon alanyok aránya, akiknél csökkent a druse hangereje
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Azon alanyok aránya, akiknél a vizsgált szem geográfiás atrófiához (GA) és/vagy neovaszkuláris időskori makuladegenerációhoz (nAMD) fejlődött
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A fluoreszcein angiográfiával (FA) kimutatott késői AMD-be konvertált alanyok aránya, amelyek OCT-A-val kimutathatók (felszerelt helyszíneken)
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Nyugodt érhártya neovaszkularizáció (CNV) jelenléte optikai koherencia-tomográfiás angiográfiával (OCT-A) értékelve (a felszerelt helyeken)
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
OCT-A leletek (felszerelt helyszíneken)
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A betegek által bejelentett alacsony fénysűrűségű látásfunkciók kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változása, amelyet az alacsony fénysűrűségű látásromlás (VILL) kérdőív alapján mértek, beleértve az olvasás és az információhoz való hozzáférés területeit is.
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a betegek által jelentett alacsony fénysűrűségű vizuális működésben, a VILL kérdőív segítségével mérve, beleértve a tájékozódást és a mobilitást (beleértve a vezetést is)
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A betegek által jelentett alacsony fénysűrűségű vizuális működés átlagos változása a kiindulási értékhez képest, a VILL kérdőív segítségével mérve, beleértve a biztonsági területeket is.
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Átlagos változás a kiindulási értékhez képest a betegek által jelentett alacsony fénysűrűségű vizuális működésben, a VILL kérdőív segítségével mérve, beleértve a szocio-emocionális jóllét területeit is.
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
A hasznossági index változása a kiindulási értékhez képest, a páciens által jelentett eredménymérési (PROM) hasznossági index mértékeként
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
|
|
Az EQ-5D-5L kérdőív (EuroQol Group) segítségével a betegek által bejelentett egészségi állapot és hasznosság átlagos változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 3 év az alaphelyzettől
|
3 év az alaphelyzettől
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Frank Holz, Prof. Dr. med., University Hospital, Bonn
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Terheyden JH, Behning C, Luning A, Wintergerst L, Basile PG, Tavares D, Melicio BA, Leal S, Weissgerber G, Luhmann UFO, Crabb DP, Tufail A, Hoyng C, Berger M, Schmid M, Silva R, Martinho CV, Cunha-Vaz J, Holz FG, Finger RP; MACUSTAR consortium. Challenges, facilitators and barriers to screening study participants in early disease stages-experience from the MACUSTAR study. BMC Med Res Methodol. 2021 Mar 17;21(1):54. doi: 10.1186/s12874-021-01243-8.
- Terheyden JH, Holz FG, Schmitz-Valckenberg S, Luning A, Schmid M, Rubin GS, Dunbar H, Tufail A, Crabb DP, Binns A, Sanchez CI, Hoyng C, Margaron P, Zakaria N, Durbin M, Luhmann U, Zamiri P, Cunha-Vaz J, Martinho C, Leal S, Finger RP; MACUSTAR consortium. Clinical study protocol for a low-interventional study in intermediate age-related macular degeneration developing novel clinical endpoints for interventional clinical trials with a regulatory and patient access intention-MACUSTAR. Trials. 2020 Jul 18;21(1):659. doi: 10.1186/s13063-020-04595-6.
- Terheyden JH, Pondorfer SG, Behning C, Berger M, Carlton J, Rowen D, Bouchet C, Poor S, Luhmann UFO, Leal S, Holz FG, Butt T, Brazier JE, Finger RP; MACUSTAR consortium. Disease-specific assessment of Vision Impairment in Low Luminance in age-related macular degeneration - a MACUSTAR study report. Br J Ophthalmol. 2023 Aug;107(8):1144-1150. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-320848. Epub 2022 Mar 30.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ECR-AMD-2017-13
- MACUSTAR (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Innovative Medicines Innitiative)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .