Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Разработка новых клинических конечных точек при промежуточной стадии ВМД (MACUSTAR)

23 мая 2022 г. обновлено: Frank G. Holz

Разработка новых клинических конечных точек для интервенционных клинических испытаний с целью регулирования и обеспечения доступа пациентов к пациентам с промежуточной возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD)

Разработка новых клинических конечных точек для интервенционных клинических испытаний с целью регулирования и доступа пациентов у пациентов с дегенерацией желтого пятна среднего возраста (AMD) - MACUSTAR

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Целью клинического исследования MACUSTAR является разработка новых клинических конечных точек для клинических испытаний с целью регулирования и доступа пациентов у пациентов с промежуточной возрастной дегенерацией желтого пятна (iAMD). Дополнительные цели заключаются в том, чтобы охарактеризовать нарушение зрения при иВМД и его прогрессирование, а также выявить факторы риска прогрессирования до поздней стадии ВМД.

Более того, MACUSTAR стремится оптимизировать и стандартизировать наиболее актуальные существующие и/или быстро доступные клинические конечные точки в:

  • визуальные функциональные показатели результатов
  • структурные показатели результатов
  • показатели исходов, сообщаемые пациентами (PROM)

Исследование будет состоять из двух частей:

  • перекрестная часть для технической оценки функциональных и структурных показателей результатов для поддержки квалификации биомаркеров регулирующими органами и плательщиками; и
  • продольная часть для оценки прогностической силы изменений чувствительности сетчатки (по данным микропериметрии) для прогрессирования от иВМД до поздней ВМД (нВМД и ГА).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

718

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bonn, Германия
        • University Hospital Bonn
      • Cologne, Германия
        • University Hospital Cologne
      • Freiburg, Германия
        • Department of Ophthalmology, University of Freiburg
      • Munich, Германия
        • University Eye Hospital Munich
      • Münster, Германия
        • St. Franziskus Hospital
      • Tübingen, Германия
        • Universtiy Hospital Tuebingen
      • Ulm, Германия
        • University Eye Hospital Ulm
      • Copenhagen, Дания
        • Righospitalet Copenhagen
      • Milan, Италия
        • Ospedale San Raffaele
      • Milan, Италия
        • Luigi Sacco Hospital
      • Rom, Италия
        • G.B.Bietti Eye Foundation
      • Leiden, Нидерланды
        • Radboud University Medical Centre
      • Nijmegen, Нидерланды
        • Radboud University Medical Centre
      • Coimbra, Португалия
        • Centre for Clinical Trials, AIBILI
      • Porto, Португалия
        • Centro Hospitalar de São João, E.P.E.
      • Belfast, Соединенное Королевство
        • Queen's University Belfast
      • Gloucester, Соединенное Королевство
        • Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
      • London, Соединенное Королевство
        • Moorfields Eye Hospital
      • Créteil, Франция
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
      • Paris, Франция
        • Centre d'Investigation Clinique Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 55 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В исследование будут включены субъекты без ВМД или нормальных возрастных изменений, а также субъекты с ВМД, классифицированные в соответствии с международной классификацией Бекмана.

Всего будет набрано 750 испытуемых:

  • В кросс-секционной части примут участие 300 испытуемых:

    • 50 с нормальными возрастными изменениями, без ВМД
    • 50 с ранним AMD,
    • 50 с поздним AMD
    • 150 с iAMD
  • В лонгитюдной части примут участие 650 испытуемых:

    • 600 драмов РА
    • 50 ранний драм

Описание

Критерии включения:

Общие критерии включения (применимы ко всем группам)

  1. Мужские и женские предметы.
  2. Исходный возраст 55–85 лет.
  3. Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие и соблюдать посещения и оценки протокола исследования.

Промежуточный AMD

  1. Учебный глаз должен иметь iAMD и,
  2. Парный глаз должен иметь иВМД и/или, кроме того, экстрафовеальную ГА (отсутствие атрофии в пределах центрального подполя ETDRS), максимальный общий размер ГА составляет 1,25 мм2.
  3. Буквенная диаграмма ETDRS BCVA на исследуемом глазу не хуже 72 букв (примерно 20/40 эквивалента Snellen VA).
  4. Все общие критерии включения.

Поздняя AMD

  1. Субъекты с двусторонним ГА, двусторонним nAMD или nAMD в одном глазу и GA в другом.
  2. BCVA от 20/80 до 20/200 на исследуемом глазу.
  3. Все общие критерии включения.

Ранний AMD

  1. Субъекты со средними друзами > 63 мкм и ≤ 125 мкм и без пигментных аномалий ВМД в обоих глазах и без признаков промежуточной или поздней ВМД.
  2. Все общие критерии включения.

Нет AMD

  1. Отсутствие признаков ранней, промежуточной или поздней ВМД на обоих глазах.
  2. Только общие критерии включения.

Критерий исключения:

Общие критерии исключения (применимы ко всем группам)

  1. Помутнение сред или нарушение движения глаз (нистагм), которые, по мнению исследователя, влияют на качество данных визуализации сетчатки.
  2. Выраженный птоз, ограничение экстраокулярной подвижности или тремор головы, препятствующие адекватной визуализации глазного дна по мнению исследователя.
  3. Любые признаки нВМД или ГА (не относится к поздней группе ВМД).
  4. Любое сопутствующее внутриглазное заболевание в исследуемом глазу (например, глаукома или катаракта), которое, по мнению исследователя, либо потребует хирургического вмешательства во время исследования для предотвращения или лечения потери зрения, которая может возникнуть в результате этого состояния, либо повлиять на интерпретацию результатов исследования.
  5. Тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия или пролиферативная диабетическая ретинопатия.
  6. Любой диабетический макулярный отек или заболевание желтого пятна
  7. Нарушения зрения в исследуемом глазу (т. э., преретинальная мембрана) во время регистрации, что может запутать интерпретацию результатов исследования и поставить под угрозу остроту зрения.
  8. Диагноз неконтролируемой глаукомы с внутриглазным давлением >30 мм рт.ст. (несмотря на проводимое фармакологическое или немедикаментозное лечение).
  9. Известное системное заболевание, которое, по мнению исследователя, препятствует активному участию в исследовании.
  10. Сопутствующее лечение ВМД любого глаза (не исключен одновременный прием витаминов/добавок; не относится к группе поздних ВМД).
  11. Любые периокулярные или интравитреальные инъекции (ВВТ) в любой глаз (не относится к группе поздних форм ВМД).
  12. Участие в любом другом интервенционном исследовании.
  13. Очевидные изменения сетчатки из-за причин, отличных от ВМД (например, что подтверждается существующим диагнозом моногенетических макулярных дистрофий, болезни Штаргардта, колбочковой дистрофии или токсических макулопатий).
  14. Любая история аллергии на флуоресцеин.

Промежуточный AMD

  1. Любой GA в исследуемом глазу
  2. Любой экстрафовеальный ГА размером более 1,25 мм2 в парном глазу.
  3. Все общие критерии исключения.

Поздняя AMD

1. Только общие критерии исключения.

Ранний AMD

  1. Промежуточная или поздняя ВМД (по классификации Бекмана) любого глаза.
  2. Все общие критерии исключения.

Нет AMD

  1. ВМД от ранней до поздней (по классификации Бекмана) в любом глазу.
  2. Все общие критерии исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
нет AMD
Без вмешательств
Согласно клинической практике.
ранний AMD
Никаких вмешательств.
Согласно клинической практике.
промежуточный AMD
Никаких вмешательств.
Согласно клинической практике.
поздняя AMD
Никаких вмешательств.
Согласно клинической практике.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем максимальной корригированной остроты зрения (BCVA) с использованием диаграммы исследования диабетической ретинопатии на ранних стадиях (ETDRS)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
стандартный параметр, проверенный для сравнения (эталонная переменная)
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем чувствительности скотопической и мезопической микропериметрии
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение остроты зрения при низкой яркости (LLVA) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение остроты зрения исчезающих оптотипов (VA) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем низкого дефицита яркости (LLD)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
LLD = BCVA-LLVA
3 года от исходного уровня
Среднее изменение абсолютного порога стержня теста адаптации к темноте по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем времени пересечения стержня в тесте адаптации к темноте
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Доля испытуемых с прогрессированием дефицита темновой адаптации за пределами структурного коэффициента повторяемости
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение кубического корня объема друз по сравнению с исходным уровнем по данным оптической когерентной томографии в спектральной области (SD-OCT)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение толщины сетчатки по сравнению с исходным уровнем по данным спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Очаговые пигментные изменения, зафиксированные цветной фотографией глазного дна (CFP)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие преломляющих отложений
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие интраретинальных кистозных пространств
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие локализованной гипертрансмиссии пигментного эпителия сетчатки (ПЭС)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие локализованного нарушения эллипсоидной зоны
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие локализованного оседания наружного плексиформного слоя и внутреннего ядерного слоя
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие гипорефлекторных клиновидных полос
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие ретикулярных друз/субретинальных отложений друзенов и связанных с ними локальных изменений по данным мультимодальной визуализации
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Изменения локализованного сигнала автофлуоресценции глазного дна
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Доля субъектов с уменьшением объема друз
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Доля субъектов с исследуемым глазом, у которых развилась географическая атрофия (ГА) и/или неоваскулярная возрастная дегенерация желтого пятна (нВМД)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Доля субъектов с конверсией в позднюю ВМД, обнаруженную с помощью флуоресцентной ангиографии (ФА), которую можно было обнаружить с помощью ОКТ-А (в оборудованных центрах)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Наличие покоящейся хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) по оценке оптической когерентной томографической ангиографии (ОКТ-А) (в оборудованных местах)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Выводы ОКТ-А (на оборудованных площадках)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем зрительного функционирования при низкой яркости, о котором сообщают пациенты, измеренное с помощью опросника нарушения зрения при низкой яркости (VILL), включая области чтения и доступа к информации.
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем зрительного функционирования с низкой яркостью, о котором сообщают пациенты, согласно опроснику VILL, включая области ориентации и подвижности (включая вождение автомобиля)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем зрительного функционирования с низкой яркостью, о котором сообщают пациенты, согласно опроснику VILL, включая области безопасности.
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем зрительного функционирования с низкой яркостью, о котором сообщают пациенты, согласно опроснику VILL, включая области социально-эмоционального благополучия.
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Изменение индекса полезности по сравнению с исходным уровнем как показатель индекса полезности, сообщаемого пациентом (PROM).
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем состояния здоровья и полезности, о котором сообщают пациенты, с использованием вопросника EQ-5D-5L (EuroQol Group)
Временное ограничение: 3 года от исходного уровня
3 года от исходного уровня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 марта 2018 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 ноября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 ноября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 ноября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • ECR-AMD-2017-13
  • MACUSTAR (Другой номер гранта/финансирования: Innovative Medicines Innitiative)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Без вмешательства

Подписаться