- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03349801
Udvikling af nye kliniske endepunkter i mellemliggende AMD (MACUSTAR)
Udvikling af nye kliniske endepunkter for interventionelle kliniske forsøg med en intention om regulering og patientadgang hos patienter med aldersrelateret makuladegeneration (AMD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med det kliniske MACUSTAR-studie er at udvikle nye kliniske endepunkter for kliniske forsøg med en regulatorisk og patientadgangshensigt hos patienter med mellemliggende aldersrelateret makuladegeneration (iAMD). Yderligere formål er at karakterisere synsnedsættelsen i iAMD og dens progression, samt identificere risikofaktorer for progression til sent stadium af AMD.
Desuden sigter MACUSTAR på at optimere og standardisere de mest relevante eksisterende og/eller hurtigt tilgængelige kliniske endepunkter inden for:
- visuelle funktionelle udfaldsmål
- strukturelle resultatmål
- patientrapporterede udfaldsmål (PROM'er)
Undersøgelsen vil bestå af to dele:
- en tværsnitsdel til teknisk evaluering af de funktionelle og strukturelle resultatmål for at understøtte en biomarkørkvalificering af regulerende myndigheder og betalere; og
- en langsgående del til at vurdere den prognostiske effekt af ændringer i nethindens følsomhed (målt ved mikroperimetri) for progression fra iAMD til sen AMD (nAMD og GA).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Righospitalet Copenhagen
-
-
-
-
-
Belfast, Det Forenede Kongerige
- Queen's University Belfast
-
Gloucester, Det Forenede Kongerige
- Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
-
Créteil, Frankrig
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Paris, Frankrig
- Centre d'Investigation Clinique Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts
-
-
-
-
-
Leiden, Holland
- Radboud University Medical Centre
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medical Centre
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Ospedale San Raffaele
-
Milan, Italien
- Luigi Sacco Hospital
-
Rom, Italien
- G.B.Bietti Eye Foundation
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugal
- Centre for Clinical Trials, AIBILI
-
Porto, Portugal
- Centro Hospitalar de São João, E.P.E.
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland
- University Hospital Bonn
-
Cologne, Tyskland
- University Hospital Cologne
-
Freiburg, Tyskland
- Department of Ophthalmology, University of Freiburg
-
Munich, Tyskland
- University Eye Hospital Munich
-
Münster, Tyskland
- St. Franziskus Hospital
-
Tübingen, Tyskland
- Universtiy Hospital Tuebingen
-
Ulm, Tyskland
- University Eye Hospital Ulm
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsen vil omfatte forsøgspersoner uden AMD eller normale aldringsændringer og emner med AMD klassificeret i overensstemmelse med den internationale Beckman-klassifikation.
I alt 750 forsøgspersoner vil blive rekrutteret:
300 forsøgspersoner vil deltage i tværsnitsdelen:
- 50 med normale aldringsændringer, ingen AMD
- 50 med tidlig AMD,
- 50 med sen AMD
- 150 med iAMD
650 forsøgspersoner vil deltage i den langsgående del:
- 600 iAMD
- 50 tidlig AMD
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generelle inklusionskriterier (gælder for alle grupper)
- Mandlige og kvindelige emner.
- I alderen 55 - 85 år ved baseline.
- Er i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke og til at overholde undersøgelsesprotokollens besøg og vurderinger.
Mellem AMD
- Studieøjet skal have iAMD og,
- Det andet øje skal have iAMD og/eller derudover ekstrafoveal GA (ingen atrofi inden for det centrale ETDRS-underfelt), maksimal total GA-størrelse er 1,25 mm2.
- ETDRS bogstavdiagram BCVA i undersøgelsesøjet ikke værre end 72 bogstaver (ca. 20/40 Snellen VA ækvivalent).
- Alle generelle inklusionskriterier.
Sen AMD
- Personer med bilateral GA, bilateral nAMD eller nAMD i det ene øje og GA i det andet.
- BCVA mellem 20/80 og 20/200 i undersøgelsesøje.
- Alle generelle inklusionskriterier.
Tidlig AMD
- Personer med medium drusen > 63μm og ≤ 125μm og ingen AMD-pigmentære abnormiteter i begge øjne og ikke tegn på mellemliggende eller sen AMD.
- Alle generelle inklusionskriterier.
Ingen AMD
- Ingen tegn på tidlig, mellemliggende eller sen AMD i begge øjne.
- Kun alle generelle inklusionskriterier.
Ekskluderingskriterier:
Generelle ekskluderingskriterier (gælder for alle grupper)
- Medieopacitet eller øjenbevægelsesforstyrrelse (nystagmus), der interfererer med retinal billeddannelsesdatakvalitet efter efterforskerens mening.
- Alvorlig ptosis, ekstraokulær motilitetsbegrænsning eller hovedrysten forhindrer tilstrækkelig fundusvisualisering efter investigatorens mening.
- Eventuelle tegn på nAMD eller GA (gælder ikke den sene AMD-gruppe).
- Enhver samtidig intraokulær tilstand i undersøgelsesøjet (f.eks. glaukom eller katarakt), som efter investigatorens opfattelse enten ville kræve kirurgisk indgreb under undersøgelsen for at forhindre eller behandle synstab, der kan være et resultat af denne tilstand eller påvirke fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
- Alvorlig ikke-proliferativ diabetisk retinopati eller proliferativ diabetisk retinopati.
- Enhver diabetisk makulær ødem eller makulær sygdom
- Okulære lidelser i undersøgelsesøjet (dvs. præ-retinal membran) på tilmeldingstidspunktet, hvilket kan forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultater og kompromittere synsstyrken.
- Diagnose af ukontrolleret glaukom med intraokulært tryk på >30 mmHg (på trods af nuværende farmakologisk eller ikke-farmakologisk behandling).
- Kendt systemisk sygdom, som efter investigators opfattelse vil forhindre aktiv deltagelse i undersøgelsen.
- Samtidig behandling af AMD i begge øjne (samtidig brug af vitaminer/kosttilskud er ikke udelukket; gælder ikke for den sene AMD-gruppe).
- Enhver periokulær eller intravitreal injektion (IVT) i begge øjne (gælder ikke for den sene AMD-gruppe).
- Deltagelse i ethvert andet interventionsforsøg.
- Tydelige nethindeforandringer på grund af andre årsager end AMD (f.eks. bevist af en eksisterende diagnose af monogenetiske makulære dystrofier, Stargardt sygdom, keglestangsdystrofi eller toksiske makulopatier).
- Enhver historie med allergi over for fluorescein.
Mellem AMD
- Enhver GA i studieøjet
- Enhver ekstrafoveal GA større end 1,25 mm2 i det andet øje.
- Alle generelle udelukkelseskriterier.
Sen AMD
1. Kun alle generelle udelukkelseskriterier.
Tidlig AMD
- Mellem eller sen AMD (efter Beckman-klassificering) i ethvert øje.
- Alle generelle udelukkelseskriterier.
Ingen AMD
- Tidlig til sen AMD (efter Beckman-klassificering) i ethvert øje.
- Alle generelle udelukkelseskriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ingen AMD
Ingen indgreb
|
Ifølge klinisk praksis.
|
|
tidlig AMD
Ingen indgreb.
|
Ifølge klinisk praksis.
|
|
mellemliggende AMD
Ingen indgreb.
|
Ifølge klinisk praksis.
|
|
sen AMD
Ingen indgreb.
|
Ifølge klinisk praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i den bedste korrigerede synsskarphed (BCVA) ved hjælp af et diagram over diabetisk retinopati (ETDRS) for tidlig behandling
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
standardparameter, testet til sammenligning (referencevariabel)
|
3 år fra baseline
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i scotopisk og mesopisk mikroperimetrifølsomhed
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i lav luminans synsstyrke (LLVA)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i forsvindende optotypers synsskarphed (VA)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i lavt luminansunderskud (LLD)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
LLD = BCVA-LLVA
|
3 år fra baseline
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i absolut stangtærskel for mørketilpasningstesten
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i stangskæringstidspunktet for mørketilpasningstesten
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Andel af forsøgspersoner med progression i mørke tilpasningsmangel ud over koefficienten for repeterbarhed strukturel
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i terningsroden af drusenvolumen ved spektral-domæne optisk kohærenstomografi (SD-OCT)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i retinal tykkelse ved spektral-domæne optisk kohærens tomografi (SD-OCT)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Fokale pigmentændringer fanget af farvefundusfotografering (CFP)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af refraktile aflejringer
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af intraretinale cystoide rum
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af lokaliseret retinal pigmentepitel (RPE) hypertransmission
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af lokaliseret forstyrrelse af ellipsoid zone
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af lokaliseret nedsynkning af det ydre plexiforme lag og det indre nukleare lag
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af hyporeflekterende kileformede bånd
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af retikulære drusen/subretinale drusenoidaflejringer og associerede lokale ændringer som bestemt ved multimodal billeddannelse
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Ændringer i lokaliserede fundus autofluorescenssignalændringer
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Andel af forsøgspersoner med reduktion i drusenvolumen
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Andel af forsøgspersoner med undersøgelsesøje, der udviklede sig til geogrfisk atrofi (GA) og/eller neovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (nAMD)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Andel af forsøgspersoner med konvertering til sen AMD påvist med fluorescein angiografi (FA), der kunne påvises med OCT-A (på udstyrede steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Tilstedeværelse af hvilende choroidal neovaskularisering (CNV) som vurderet ved optisk kohærens tomografi angiografi (OCT-A) (på udstyrede steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
OCT-A-fund (på udstyrede steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i patientrapporteret visuel funktion med lav luminans, målt ved synsnedsættelsen i spørgeskemaet med lav luminans (VILL), inklusive domænerne for læsning og adgang til information
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i patientrapporteret visuel funktion med lav luminans, målt med VILL-spørgeskemaet, inklusive domænerne Orientering og mobilitet (inkl. kørsel)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i patientrapporteret visuel funktion med lav luminans, målt med VILL-spørgeskemaet, inklusive sikkerhedsdomænerne
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i patientrapporteret visuel funktion med lav luminans, som målt ved VILL-spørgeskemaet, inklusive domænerne for socio-emotionelt velvære
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Ændring i nytteindeks fra baseline som mål ved hjælp af patientrapporteret resultatmål (PROM) nytteindeks
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i patientrapporteret helbredsstatus og nytte ved hjælp af EQ-5D-5L spørgeskemaet (EuroQol Group)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Holz, Prof. Dr. med., University Hospital, Bonn
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Terheyden JH, Behning C, Luning A, Wintergerst L, Basile PG, Tavares D, Melicio BA, Leal S, Weissgerber G, Luhmann UFO, Crabb DP, Tufail A, Hoyng C, Berger M, Schmid M, Silva R, Martinho CV, Cunha-Vaz J, Holz FG, Finger RP; MACUSTAR consortium. Challenges, facilitators and barriers to screening study participants in early disease stages-experience from the MACUSTAR study. BMC Med Res Methodol. 2021 Mar 17;21(1):54. doi: 10.1186/s12874-021-01243-8.
- Terheyden JH, Holz FG, Schmitz-Valckenberg S, Luning A, Schmid M, Rubin GS, Dunbar H, Tufail A, Crabb DP, Binns A, Sanchez CI, Hoyng C, Margaron P, Zakaria N, Durbin M, Luhmann U, Zamiri P, Cunha-Vaz J, Martinho C, Leal S, Finger RP; MACUSTAR consortium. Clinical study protocol for a low-interventional study in intermediate age-related macular degeneration developing novel clinical endpoints for interventional clinical trials with a regulatory and patient access intention-MACUSTAR. Trials. 2020 Jul 18;21(1):659. doi: 10.1186/s13063-020-04595-6.
- Terheyden JH, Pondorfer SG, Behning C, Berger M, Carlton J, Rowen D, Bouchet C, Poor S, Luhmann UFO, Leal S, Holz FG, Butt T, Brazier JE, Finger RP; MACUSTAR consortium. Disease-specific assessment of Vision Impairment in Low Luminance in age-related macular degeneration - a MACUSTAR study report. Br J Ophthalmol. 2023 Aug;107(8):1144-1150. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-320848. Epub 2022 Mar 30.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ECR-AMD-2017-13
- MACUSTAR (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Innovative Medicines Innitiative)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aldersrelateret makuladegeneration (AMD)
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
Institut de la Macula y la RetinaIgen BioLab SLURekrutteringAMD | Drusen Stage Macula Degeneration | Blød Drusen | Retikulær Pseudodrusen | Drusen (Degenerativ) af Macula, BilateralSpanien
-
National Eye Institute (NEI)RekrutteringNethindedegeneration | Retinitis Pigmentosa | Nethindesygdom | AMDForenede Stater
Kliniske forsøg med Ingen indgriben
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
University of MinnesotaRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttet