- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03349801
Utvikling av nye kliniske endepunkter i middels AMD (MACUSTAR)
Utvikling av nye kliniske endepunkter for intervensjonelle kliniske studier med en intensjon om regulering og pasienttilgang hos pasienter med middels aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med MACUSTAR kliniske studie er å utvikle nye kliniske endepunkter for kliniske studier med en regulatorisk og pasienttilgangsintensjon hos pasienter med middels aldersrelatert makuladegenerasjon (iAMD). Ytterligere mål er å karakterisere synshemmingen i iAMD og dens progresjon, samt identifisere risikofaktorer for progresjon til sent stadium av AMD.
Dessuten har MACUSTAR som mål å optimalisere og standardisere de mest relevante eksisterende og/eller raskt tilgjengelige kliniske endepunktene i:
- visuelle funksjonelle resultatmål
- strukturelle resultatmål
- pasientrapporterte utfallsmål (PROMs)
Studiet vil bestå av to deler:
- en tverrsnittsdel for å teknisk evaluere de funksjonelle og strukturelle utfallsmålene for å støtte en biomarkørkvalifisering av regulatoriske myndigheter og betalere; og
- en langsgående del for å vurdere den prognostiske kraften til endringer i netthinnesensitivitet (målt ved mikroperimetri) for progresjon fra iAMD til sen AMD (nAMD og GA).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Righospitalet Copenhagen
-
-
-
-
-
Créteil, Frankrike
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Paris, Frankrike
- Centre d'Investigation Clinique Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- Ospedale San Raffaele
-
Milan, Italia
- Luigi Sacco Hospital
-
Rom, Italia
- G.B.Bietti Eye Foundation
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland
- Radboud University Medical Centre
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Medical Centre
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugal
- Centre for Clinical Trials, AIBILI
-
Porto, Portugal
- Centro Hospitalar de São João, E.P.E.
-
-
-
-
-
Belfast, Storbritannia
- Queen's University Belfast
-
Gloucester, Storbritannia
- Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Storbritannia
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland
- University Hospital Bonn
-
Cologne, Tyskland
- University Hospital Cologne
-
Freiburg, Tyskland
- Department of Ophthalmology, University of Freiburg
-
Munich, Tyskland
- University Eye Hospital Munich
-
Münster, Tyskland
- St. Franziskus Hospital
-
Tübingen, Tyskland
- Universtiy Hospital Tuebingen
-
Ulm, Tyskland
- University Eye Hospital Ulm
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Studien vil omfatte personer uten AMD eller normale aldringsforandringer og personer med AMD klassifisert i henhold til den internasjonale Beckman-klassifiseringen.
Totalt 750 fag vil bli rekruttert:
300 forsøkspersoner vil delta i tverrsnittsdelen:
- 50 med normale aldringsendringer, ingen AMD
- 50 med tidlig AMD,
- 50 med sen AMD
- 150 med iAMD
650 forsøkspersoner vil delta i den langsgående delen:
- 600 iAMD
- 50 tidlig AMD
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Generelle inkluderingskriterier (gjelder for alle grupper)
- Mannlige og kvinnelige fag.
- Alder 55 - 85 år ved baseline.
- Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke og til å overholde studieprotokollen besøk og vurderinger.
Mellomliggende AMD
- Studieøyet må ha iAMD og,
- Medøyet må ha iAMD og/eller i tillegg ekstrafoveal GA (ingen atrofi innenfor det sentrale ETDRS-underfeltet), maksimal total GA-størrelse er 1,25 mm2.
- ETDRS bokstavdiagram BCVA i studieøyet ikke dårligere enn 72 bokstaver (ca. 20/40 Snellen VA ekvivalent).
- Alle generelle inklusjonskriterier.
Sen AMD
- Personer med bilateral GA, bilateral nAMD eller nAMD på det ene øyet og GA i det andre.
- BCVA mellom 20/80 og 20/200 i studieøye.
- Alle generelle inklusjonskriterier.
Tidlig AMD
- Personer med middels drusen > 63μm og ≤ 125μm og ingen AMD-pigmentære abnormiteter i begge øyne og ikke tegn på middels eller sen AMD.
- Alle generelle inklusjonskriterier.
Ingen AMD
- Ingen tegn til tidlig, middels eller sen AMD i begge øyne.
- Kun alle generelle inkluderingskriterier.
Ekskluderingskriterier:
Generelle eksklusjonskriterier (gjelder for alle grupper)
- Medieopasitet eller øyebevegelsesforstyrrelse (nystagmus) som forstyrrer netthinneavbildningsdatakvaliteten etter etterforskerens oppfatning.
- Alvorlig ptose, ekstraokulær motilitetsbegrensning eller hodeskjelving som forhindrer adekvat fundusvisualisering etter etterforskerens mening.
- Eventuelle tegn på nAMD eller GA (gjelder ikke den sene AMD-gruppen).
- Enhver samtidig intraokulær tilstand i studieøyet (f.eks. glaukom eller katarakt) som etter etterforskerens oppfatning enten vil kreve kirurgisk inngrep under studien for å forhindre eller behandle synstap som kan være et resultat av den tilstanden eller påvirke tolkningen av studieresultatene.
- Alvorlig ikke-proliferativ diabetisk retinopati, eller proliferativ diabetisk retinopati.
- Enhver diabetisk makulaødem eller makulasykdom
- Øyelidelser i studieøyet (dvs. e. pre-retinal membran) på registreringstidspunktet som kan forvirre tolkningen av studieresultater og kompromittere synsskarphet.
- Diagnose av ukontrollert glaukom med intraokulært trykk >30 mmHg (til tross for gjeldende farmakologisk eller ikke-farmakologisk behandling).
- Kjent systemisk sykdom som etter utrederens oppfatning vil hindre aktiv deltakelse i studien.
- Samtidig behandling for AMD i begge øynene (samtidig bruk av vitaminer/kosttilskudd er ikke utelukket; gjelder ikke for sene AMD-gruppen).
- Eventuelle periokulære eller intravitreale injeksjoner (IVT) i begge øynene (gjelder ikke den sene AMD-gruppen).
- Deltakelse i enhver annen intervensjonsforsøk.
- Åpenbare retinale endringer på grunn av andre årsaker enn AMD (f.eks. bevist av en eksisterende diagnose av monogenetiske makulære dystrofier, Stargardt sykdom, kjeglestavdystrofi eller toksiske makulopatier).
- Enhver historie med allergi mot fluorescein.
Mellomliggende AMD
- Enhver GA i studieøyet
- Eventuell ekstrafoveal GA større enn 1,25 mm2 i det andre øyet.
- Alle generelle eksklusjonskriterier.
Sen AMD
1. Kun alle generelle eksklusjonskriterier.
Tidlig AMD
- Middels eller sen AMD (etter Beckman-klassifisering) i ethvert øye.
- Alle generelle eksklusjonskriterier.
Ingen AMD
- Tidlig til sen AMD (etter Beckman-klassifisering) i ethvert øye.
- Alle generelle eksklusjonskriterier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ingen AMD
Ingen inngrep
|
I henhold til klinisk praksis.
|
tidlig AMD
Ingen inngrep.
|
I henhold til klinisk praksis.
|
mellomliggende AMD
Ingen inngrep.
|
I henhold til klinisk praksis.
|
sen AMD
Ingen inngrep.
|
I henhold til klinisk praksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i best korrigert synsskarphet (BCVA) ved bruk av et diagram for tidlig behandling av diabetisk retinopati (ETDRS)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
standard parameter, testet for sammenligning (referansevariabel)
|
3 år fra baseline
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i skotopisk og mesopisk mikroperimetrisensitivitet
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i lav luminans synsskarphet (LLVA)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i forsvinnende optotyper synsskarphet (VA)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i lavt luminansunderskudd (LLD)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
LLD = BCVA-LLVA
|
3 år fra baseline
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i absolutt stangterskel for mørketilpasningstesten
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i stangavskjæringstiden for mørketilpasningstesten
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Andel av forsøkspersoner med progresjon i mørk tilpasning underskudd utover koeffisient for repeterbarhet strukturell
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i terningroten av drusenvolum ved spektraldomene optisk koherenstomografi (SD-OCT)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i netthinnetykkelse ved spektral-domene optisk koherenstomografi (SD-OCT)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Fokale pigmentforandringer fanget av fargefundusfotografering (CFP)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av refraktile avleiringer
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av intraretinale cystoidmellomrom
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av lokalisert retinal pigmentepitel (RPE) hypertransmisjon
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av lokalisert forstyrrelse av ellipsoidsonen
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av lokalisert innsynkning av det ytre plexiformlaget og det indre kjernelaget
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av hyporeflekterende kileformede bånd
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av retikulære drusen/subretinale drusenoidavleiringer og tilknyttede lokale endringer som bestemt ved multimodal avbildning
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Endringer i lokaliserte autofluorescenssignalendringer i fundus
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Andel forsøkspersoner med reduksjon i drusenvolum
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Andel av forsøkspersoner med studieøye som utviklet seg til geografisk atrofi (GA) og/eller neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (nAMD)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Andel individer med konvertering til sen AMD påvist med fluoresceinangiografi (FA) som kunne påvises med OCT-A (på utstyrte steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Tilstedeværelse av hvilende koroidal neovaskularisering (CNV) vurdert ved optisk koherenstomografi angiografi (OCT-A) (på utstyrte steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
OCT-A funn (på utstyrte steder)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientrapportert visuell funksjon med lav luminans, målt ved synshemming i spørreskjema med lav luminans (VILL), inkludert domenene for lesing og tilgang til informasjon
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientrapportert visuell funksjon med lav luminans, målt med VILL-spørreskjemaet, inkludert domenene Orientering og mobilitet (inkl. kjøring)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientrapportert visuell funksjon med lav luminans, målt med VILL-spørreskjemaet, inkludert sikkerhetsdomenene
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientrapportert visuell funksjon med lav luminans, målt med VILL-spørreskjemaet, inkludert domenene for sosio-emosjonelt velvære
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Endring i nytteindeks fra baseline som mål ved hjelp av pasientrapportert resultatmål (PROM) nytteindeks
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientrapportert helsestatus og nytte ved bruk av EQ-5D-5L spørreskjema (EuroQol Group)
Tidsramme: 3 år fra baseline
|
3 år fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Frank Holz, Prof. Dr. med., University Hospital, Bonn
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Terheyden JH, Pondorfer SG, Behning C, Berger M, Carlton J, Rowen D, Bouchet C, Poor S, Luhmann UFO, Leal S, Holz FG, Butt T, Brazier JE, Finger RP; MACUSTAR consortium. Disease-specific assessment of Vision Impairment in Low Luminance in age-related macular degeneration - a MACUSTAR study report. Br J Ophthalmol. 2022 Mar 30:bjophthalmol-2021-320848. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-320848. Online ahead of print.
- Terheyden JH, Behning C, Luning A, Wintergerst L, Basile PG, Tavares D, Melicio BA, Leal S, Weissgerber G, Luhmann UFO, Crabb DP, Tufail A, Hoyng C, Berger M, Schmid M, Silva R, Martinho CV, Cunha-Vaz J, Holz FG, Finger RP; MACUSTAR consortium. Challenges, facilitators and barriers to screening study participants in early disease stages-experience from the MACUSTAR study. BMC Med Res Methodol. 2021 Mar 17;21(1):54. doi: 10.1186/s12874-021-01243-8.
- Terheyden JH, Holz FG, Schmitz-Valckenberg S, Luning A, Schmid M, Rubin GS, Dunbar H, Tufail A, Crabb DP, Binns A, Sanchez CI, Hoyng C, Margaron P, Zakaria N, Durbin M, Luhmann U, Zamiri P, Cunha-Vaz J, Martinho C, Leal S, Finger RP; MACUSTAR consortium. Clinical study protocol for a low-interventional study in intermediate age-related macular degeneration developing novel clinical endpoints for interventional clinical trials with a regulatory and patient access intention-MACUSTAR. Trials. 2020 Jul 18;21(1):659. doi: 10.1186/s13063-020-04595-6.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ECR-AMD-2017-13
- MACUSTAR (Annet stipend/finansieringsnummer: Innovative Medicines Innitiative)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ingen inngrep
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført