- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03351608
A Sugammadex hatékonysága, biztonságossága és farmakokinetikája a neuromuszkuláris blokád (NMB) megszüntetésére gyermekgyógyászati résztvevőknél (MK-8616-089)
2021. január 13. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
4. fázisú, kettős vak, randomizált, aktív összehasonlító, kontrollált klinikai vizsgálat a Sugammadex (MK-8616) hatékonyságának, biztonságosságának és farmakokinetikájának tanulmányozására a neuromuszkuláris blokád felfordítására gyermekgyógyászati résztvevőknél
Ez a vizsgálat értékelni fogja a sugammadex hatékonyságát, biztonságosságát és farmakokinetikáját a rokuronium vagy a vekurónium által kiváltott közepes és mély neuromuszkuláris blokád (NMB) visszafordítására a gyermekeknél.
E vizsgálat elsődleges hatékonysági hipotézise az, hogy a sugammadex jobb a neostigminnél a mérsékelt NMB visszafordításában gyermekkorú résztvevőknél, a gyógyulásig eltelt idő alapján mérve, ≥0,9-es négyes (TOF) arányra.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
Ez a vizsgálat két részből áll: A. és B. rész. Az A. részben farmakokinetikai (PK) mintavételt végeznek a felnőttekhez hasonló sugammadex-expozíciót biztosító gyermekkori dózis meghatározására.
A B részben résztvevők számára a sugammadex hatékonysága (pl.
a TOF arány helyreállításáig eltelt időt) értékelik.
Továbbá biztonsági elemzéseket végeznek mind az A, mind a B részben. Az A rész befejezése után a PK és a biztonsági adatok időközi elemzését (IA) végzik el.
Miután a megfelelő dózisokat megerősítették, és a biztonsági adatokat értékelték a 2 adag sugammadexre vonatkozóan, akkor kezdődik a B. rész.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
288
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Wien, Ausztria, 1220
- Sozialmedizinisches Zentrum Ost - Donauspital ( Site 0150)
-
-
-
-
-
Edegem, Belgium, 2650
- Universitaire Ziekenhuis Antwerpen - UZA ( Site 0200)
-
Leuven, Belgium, 3000
- UZ Leuven Campus Gasthuisberg ( Site 0201)
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dánia, 2100
- Rigshospitalet ( Site 0250)
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles ( Site 0030)
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucille Packard Children's Hospital ( Site 0006)
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Rady Children's Hospital-San Diego ( Site 0035)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center ( Site 0008)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109-4245
- C.S. Mott Children's Hospital/ University of Michigan Medical center ( Site 0014)
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
- Saint Peter's University Hospital [New Brunswick, NJ] ( Site 0009)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center ( Site 0019)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia ( Site 0015)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC ( Site 0005)
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Memorial Hermann Medical Center University of Texas Medical School ( Site 0038)
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University ( Site 0043)
-
-
-
-
-
Helsinki, Finnország, 00029
- New Childrens Hospital ( Site 0750)
-
-
-
-
-
Hannover, Németország, 30625
- Diakovere Annastift gGmbH ( Site 0354)
-
Marburg, Németország, 35043
- Universitaetsklinikum Giessen und Marburg GmbH ( Site 0355)
-
Muenchen, Németország, 81675
- Klinikum Rechts der Isar Technische Universitaet Muenchen ( Site 0350)
-
Muenster, Németország, 48145
- St. Franziskus-Hospital ( Site 0352)
-
Reutlingen, Németország, 72764
- Klinikum am Steinenberg Reutlingen ( Site 0351)
-
Warendorf, Németország, 48231
- Josephs-Hospitals Warendorf ( Site 0353)
-
-
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06620
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi ( Site 0551)
-
Bursa, Pulyka, 16059
- Uludag Universitesi Tip Fakultesi ( Site 0553)
-
Istanbul, Pulyka, 34010
- Koc Universitesi Hastanesi ( Site 0555)
-
Istanbul, Pulyka, 34040
- Istanbul Universitesi Cerrahpasa Tip Fakultesi ( Site 0552)
-
-
-
-
-
Cartagena, Spanyolország, 30202
- Hospital Santa Lucia ( Site 0501)
-
Madrid, Spanyolország, 28009
- Hospital Universitario Nino Jesus ( Site 0503)
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Hospital Universitario La Paz ( Site 0502)
-
Pamplona, Spanyolország, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra ( Site 0500)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
2 év (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) Fizikai állapota 1., 2. vagy 3. osztálya.
- Tervezett nem sürgős műtéti beavatkozása vagy klinikai helyzete (pl. intubáció), amely közepes vagy mély NMB-t igényel rokuroniummal vagy vekuróniummal.
- Rendelkezzen olyan tervezett műtéti eljárással vagy klinikai helyzettel, amely lehetővé tenné objektív neuromuszkuláris monitorozási technikák alkalmazását a karhoz való hozzáféréssel a neuromuszkuláris transzmisszió monitorozására.
- 2 és 17 év közötti korosztály a Visit 2-ben.
- Ha nő, akkor részt vehet, ha nem terhes, nem szoptat, és az alábbiak közül legalább egy: 1) Nem fogamzóképes nő (WOCBP); vagy 2) egy WOCBP, aki vállalja, hogy betartja a vizsgálati fogamzásgátlásra vonatkozó útmutatást a kezelési időszak alatt és legalább 7 napig a vizsgálati kezelés utolsó adagja után.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen klinikailag jelentős állapota vagy helyzete (pl. anatómiai rendellenesség, amely bonyolítja az intubációt) van a vizsgált állapoton kívül, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálat értékelését vagy a vizsgálatban való optimális részvételt.
- Neuromuszkuláris rendellenessége van, amely befolyásolhatja az NMB-t és/vagy a vizsgálati értékeléseket.
- Dialízisfüggő, vagy súlyos veseelégtelenségben szenved (vagy annak gyanúja van) (a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) <30 ml/perc).
- Családi vagy személyes kórtörténetében rosszindulatú hipertermia szerepel, vagy annak gyanúja áll fenn.
- Allergiája van vagy gyaníthatóan a vizsgálati kezelésekre vagy azok segédanyagaira, opioidokra/ópiátokra, izomrelaxánsokra vagy segédanyagaikra, vagy az általános érzéstelenítés során alkalmazott egyéb gyógyszer(ek)re allergiás.
- Toremifent és/vagy fuzidinsavat kapott vagy a tervek szerint kap iv. beadással a vizsgálati kezelés beadását megelőző 24 órán belül vagy azt követően 24 órán belül.
- Korábban sugammadexszel kezelték, vagy részt vett egy sugammadex klinikai vizsgálatban.
- Jelenleg részt vesz vagy részt vett egy vizsgálati vegyülettel vagy eszközzel végzett intervenciós klinikai vizsgálatban, az aktuális vizsgálathoz való tájékozott beleegyezés/hozzájárulás aláírásától számított 30 napon belül.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Sugammadex 2 mg/kg (A rész)
Egyszeri intravénás (i.v.) bolus sugammadex 2 mg/kg dózisban.
|
Mérsékelt NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A sugammadex bolust (2 mg/kg) a neuromuszkuláris blokkoló ágens (NMBA; rokuronium vagy vekurónium) utolsó adagja után kell beadni, és a TOF stimulációra adott válaszként a második rángatózás (T2) ismételt megjelenését követő 2 percen belül.
Más nevek:
|
Kísérleti: Sugammadex 4 mg/kg (A rész)
Egyetlen i.v.
bolus sugammadex 4 mg/kg-ban.
|
A mély NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A sugammadex bolus (4 mg/kg) beadása az NMBA (rocuronium vagy vekurónium) utolsó adagja után, és 2 percen belül az 1-2 poszttetaniás számlálás és a TOF-stimulációra adott válasz hiánya (TOF=0) észlelése után történik. .
Más nevek:
|
Kísérleti: Sugammadex 2 mg/kg (B rész)
Egyetlen i.v.
bolus sugammadex 2 mg/kg dózisban.
|
Mérsékelt NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A sugammadex bolust (2 mg/kg) a neuromuszkuláris blokkoló ágens (NMBA; rokuronium vagy vekurónium) utolsó adagja után kell beadni, és a TOF stimulációra adott válaszként a második rángatózás (T2) ismételt megjelenését követő 2 percen belül.
Más nevek:
|
Kísérleti: Sugammadex 4 mg/kg (B. rész)
Egyetlen i.v.
bolus sugammadex 4 mg/kg-ban.
|
A mély NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A sugammadex bolus (4 mg/kg) beadása az NMBA (rocuronium vagy vekurónium) utolsó adagja után, és 2 percen belül az 1-2 poszttetaniás számlálás és a TOF-stimulációra adott válasz hiánya (TOF=0) észlelése után történik. .
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Neosztigmin (B rész)
Egyetlen i.v.
neostigmint (50 μg/kg; maximum 5 mg maximális dózis) tartalmazó bólus glikopirroláttal (10 μg/kg) vagy atropin-szulfáttal (20 μg/kg) kombinálva.
|
Mérsékelt NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A neosztigmint (50 μg/kg; maximum 5 mg/kg), valamint a glikopirrolátot (10 μg/kg) egyaránt tartalmazó bolust az NMBA (rocuronium vagy vekurónium) utolsó adagja után és a második ismételt megjelenése után 2 percen belül kell beadni. rángatózás (T2) a TOF stimulációra válaszul.
Mérsékelt NMB visszafordításhoz egyetlen i.v.
A neosztigmint (50 μg/kg; maximum 5 mg/kg), valamint atropint (20 μg/kg) egyaránt tartalmazó bólust az NMBA (rocuronium vagy vecuronium) utolsó adagja után és a második ismételt megjelenése után 2 percen belül kell beadni. rángatózás (T2) a TOF stimulációra válaszul.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A plazmakoncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület a Sugammadex adagolásától a végtelenig (AUC0-∞) [A rész]
Időkeret: 2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A sugammadex AUCo-∞ értékét, amelyet a plazmakoncentráció és az idő görbe alatti területként határoztak meg, minden A rész karon meghatározták.
|
2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A Sugammadex plazma clearance-e (CL) [A rész]
Időkeret: 2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A sugammadex CL-értékét, amelyet a plazmakoncentrációhoz viszonyított eliminációs sebességként határoztak meg, minden A. rész karon meghatározták.
|
2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A Sugammadex látszólagos eloszlási térfogata (Vz) [A rész]
Időkeret: 2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A sugammadex Vz értékét, amelyet a beadott gyógyszer plazmakoncentrációhoz viszonyított mennyiségeként határoztak meg, minden A. rész karon meghatározták.
|
2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A Sugammadex maximális plazmakoncentrációja (Cmax) [A rész]
Időkeret: 2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A sugammadex maximális plazmakoncentrációjaként definiált Cmax-értékét minden „A” rész karon meghatározták.
|
2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A Sugammadex plazma felezési ideje (t½) [A rész]
Időkeret: 2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A sugammadex t½ értékét, amelyet a plazmakoncentrációnak a maximum 50%-ára való csökkenéséhez szükséges időként határoztak meg, minden A rész karon meghatározták.
|
2 perc (perc), 15 perc, 30 perc, 60 perc, 4-6 óra (óra) és 10 óra az adagolás után
|
A ≥1 nemkívánatos eseményt (AE) szenvedő résztvevők százalékos aránya [A és B rész]
Időkeret: Akár 7 napig
|
A kezelés után legfeljebb 7 napig ≥1 AE-vel rendelkező résztvevők százalékos arányát minden kezelési csoportban meghatároztuk, a kapott kezelésnek megfelelően összevonva.
AE-nek minősül a résztvevőnél észlelt bármely kedvezőtlen és nem szándékos orvosi esemény, tünet vagy betegség, függetlenül attól, hogy kimutatható-e az okozati összefüggés a vizsgálati kezeléssel vagy sem.
|
Akár 7 napig
|
A résztvevők négyes menetének (TOF) arányának helyreállításához szükséges idő ≥0,9 [B rész]
Időkeret: Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
A vizsgálati beavatkozás beadása után a TOF arány ≥0,9-re való felépüléséig eltelt időt minden B rész karon meghatároztuk.
A TOF arány az ulnaris ideg 4 elektromos stimulációja által kiváltott negyedik (T4) és első (T1) hüvelykujj-rángások nagyságának aránya, amely az NMB aktuális fokát tizedesjegyben jelzi 0-tól (T4-rángás elvesztése) 1 (nincs NMB).
Az 1-hez közelebbi értékek kisebb NMB-t jelentenek.
A protokoll szerint a hatékonysági elemzés a B rész: Sugammadex 2 mg kar és a B rész: Neostigmin + (glikopirrolát vagy atropin) kar összehasonlításán alapul.
|
Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A résztvevő TOF arányának helyreállításáig eltelt idő ≥0,7 [B rész]
Időkeret: Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
A vizsgálati beavatkozás beadása után a TOF arány ≥ 0,7-re való felépüléséig eltelt időt minden B rész karon meghatároztuk.
A TOF arány az ulnaris ideg 4 elektromos stimulációja által kiváltott negyedik (T4) és első (T1) hüvelykujj-rángások nagyságának aránya, amely az NMB aktuális fokát tizedesjegyben jelzi 0-tól (T4-rángás elvesztése) 1 (nincs NMB).
Az 1-hez közelebbi értékek kisebb NMB-t jelentenek.
|
Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
A résztvevő TOF-arányának helyreállításáig eltelt idő ≥0,8 [B rész]
Időkeret: Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
A vizsgálati beavatkozás beadása után a TOF arány ≥0,8-ra való helyreállításáig eltelt időt minden B rész karon meghatároztuk.
A TOF arány az ulnaris ideg 4 elektromos stimulációja által kiváltott negyedik (T4) és első (T1) hüvelykujj-rángások nagyságának aránya, amely az NMB aktuális fokát tizedesjegyben jelzi 0-tól (T4-rángás elvesztése) 1 (nincs NMB).
Az 1-hez közelebbi értékek kisebb NMB-t jelentenek.
|
Legfeljebb 30 perccel az adagolás után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. február 12.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. január 28.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. január 28.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. november 20.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. november 20.
Első közzététel (Tényleges)
2017. november 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. február 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 13.
Utolsó ellenőrzés
2021. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Paraszimpatolitikumok
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Muszkarin antagonisták
- Kolinerg antagonisták
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Kolinészteráz gátlók
- Mydriatics
- Paraszimpatomimetikumok
- Glikopirrolát
- Atropin
- Neostigmin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8616-089
- 2017-000692-92 (EudraCT szám)
- MK-8616-089 (Egyéb azonosító: Merck Protocol Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
IPD terv leírása
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sugammadex 2 mg/kg
-
Poitiers University HospitalBefejezve
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...BefejezveProsztata rák | Neuromuszkuláris blokádOlaszország
-
University Hospital, GhentBefejezve
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveTúlérzékenység
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Thomas SchrickerMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntNagyfrekvenciás szellőztetés | Hangszál reszekcióKanada
-
Federal University of São PauloHospital General Universitario Santa LuciaBefejezveVeseelégtelenség, krónikus | Neuromuszkuláris blokádBrazília
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveNeuromuszkuláris blokádEgyesült Államok, Ausztria, Belgium, Dánia, Németország
-
Seoul National University HospitalMinistry of Food and Drug Safety, KoreaBefejezveÉrzéstelenítés, tábornok | Neuromuszkuláris blokádKoreai Köztársaság
-
Seoul National University HospitalMinistry of Food and Drug Safety, KoreaBefejezveÉrzéstelenítés, tábornok | Neuromuszkuláris blokádKoreai Köztársaság