Fizikoterápiás kezelések, ideértve a neurális mobilizációt és a csípő-/hátnyújtást 50-89 év közötti lumbális gerincszűkületben és gyaloglás által kiváltott lábfájdalomban szenvedők számára

Kísérleti: Közbelépés

Egyéb: Fizikoterápiás beavatkozás

Dupla térd mellkas nyújtás, csípőnyújtás mobilizáció, idegi mobilizációk, otthoni gyakorlatok program

Változás a svájci gerincszűkület-kérdőívben

A svájci gerincszűkület kérdőív egy állapotspecifikus mérőszám, amelyet ágyéki gerincszűkületben szenvedő betegeknél használnak. A mérőszám három különálló alskálából áll: Tünet, Funkcionális, Elégedettség. Mindegyik skálán öttől hétig terjedő elem van, és mindegyik elemet egy Likert válaszskálán értékelnek, négytől ötig. Az alskála pontszámát az összes megválaszolt tétel súlyozatlan átlagaként számítják ki, az egyes alskálákhoz tartozó pontszámok tartománya a következő: egytől ötig a tünetek súlyossága, egytől négyig a fizikai funkció és egytől négyig az elégedettség. Az alacsonyabb pontszámok kevesebb tünetet, nagyobb funkciót és nagyobb elégedettséget jelentenek a kezelésük eredményeivel. Az alskálák pontszámait egymástól függetlenül értékelik.

Változás a numerikus fájdalomértékelési skálában

A numerikus fájdalomértékelési skála egy objektív mérőszám, amellyel az alanyok értékelhetik fájdalmukat. Ez a mérték egy 11 pontos skálát használ, ahol a „0” a „nincs fájdalom”, a „10” pedig „az elképzelhető legrosszabb fájdalom”. A vizsgálatban részt vevő alanyokat arra kérik, hogy értékeljék átlagos fájdalmukat a séta során az elmúlt héten. Az NPRS egy érvényes mérőszám, amelyről kimutatták, hogy jó teszt-újrateszt megbízhatósággal rendelkezik (ICC = 0,61) (Childs et al 2005). Ezt a mértéket használták korábbi vizsgálatokban, amelyekben degeneratív LSS-ben szenvedő alanyokat vizsgáltak.

A teljes járási idő változása

A teljes ambulációs idő egy objektív teszt a járástűrés mérésére, amely 0,96-os teszt-ismételt teszt megbízhatóságot mutatott (Deen et al 2000). Ez egy érvényes intézkedés, mivel ugyanolyan módon reprodukálja az alany tüneteit, mint a mindennapi élet során. Az alanyokat arra kérik, hogy egy futópadon, teljesen felálló testtartásban, saját maguk által választott sétatempóban mozogjanak. Az alanyok nem hajolhatnak előre, és nem kapaszkodhatnak a kapaszkodókba. Az ambulálást 15 perc elteltével leállítják, vagy amikor az alany olyan mértékű kényelmetlenségről számol be a lábában(iban), ami miatt a szokásos mindennapi élethelyzetekben abbahagyja a járást (Deen et al 2000). Az alanynak legfeljebb 15 másodpercig állnia kell (ha tolerálható), hogy felmérje, hogy a lábtünetek állás közben megszűnnek-e, vagy ülésre van szükség. A hosszabb gyaloglási idő az állapot javulásának tekinthető ezzel a teszttel.

Időbeli változás az első tünetek megjelenéséig

Az Idő az első tünetek megjelenéséig egy objektív teszt, amelyet arra használnak, hogy rögzítsék a lábtünetek megjelenése előtti időt a futópadon való mozgás során. Ez a mérés 0,98-as konkordancia-korrelációs együtthatót mutatott a teszt-újrateszt megbízhatóságára az ágyéki gerincszűkületben szenvedő alanyoknál (Deen és mtsai, 2000). Ez a lábtünetek érvényes mérőszáma egy ambuláns tevékenység során, ami felelős a tünetek megjelenéséért a mindennapi életben. Az alanyok teljesen felálló testtartásban mozognak futópadon. Az alanyok a saját maguk által kiválasztott kényelmes sétatempóban mozognak, és nem engedhetik meg nekik, hogy előre dőljenek vagy kapaszkodjanak meg a korlátokban. Az alanyokat felkérik, hogy jelentsék a lábtünetek első megjelenésének pillanatát (egyoldali vagy kétoldali lábfájdalom, fáradtság, paresztézia és/vagy szorító érzés). Ennél a tesztnél az első tünetek megjelenéséig tartó hosszabb idő az állapot javulásának számít